علامات مهمة لفطر الاسود على العين

[ام البشاير]

علامات مهمة لفطر الاسود على العين

الفطر الأسود​

مرض الفطر الأسود أو فطر الغشاء المخاطي بالرغم من كونه واحد من الأمراض النادرة جدًا إلا أنه من أكثر الأمراض فتكًا، وهو أحد المضاعفات التي تسببها العدوى الفطرية حيث يصاب الناس بالفطريات عن طريق ملامسة الجراثيم الفطرية في البيئة المحيطة لتتطور هذه الجراثيم على الجلد بعد دخولها عن طريق خدش أو جرح أو حرق في الجلد، ويرجع السبب الرئيسي للفطر الأسود العفن الفطري والكائنات الحية الموجودة في الهواء والأوراق وأكوام السماد والتربة والأخشاب المتعفنة.

لكن أكثر ما يثير الذعر حول الفطر الأسود أنه أصبح أوسع انتشارًا حيث أثبتت الدراسات علاقته بمرض كوفيد Covid-19 حيث تصيب الفطريات الجهاز العصبي المركزي والجيوب الأنفية والرئتين والجلد والدماغ والقرنية والعينين مما يؤدي إلي استئصال القرنية والعينين بالكامل.

كيف يتنشر الفطر الأسود​

يرجع تواجد الفطر الأسود نتيجة انتشار العفن البيئي والظروف غير الصحية بشكل عام فحتى الآن تم الإبلاغ عن أكثر من 8000 حالة في الهند وهو أمر مُربك للغاية، يمكن أن ينتشر الفطر الأسود عن طريق الهواء المحمل بفطريات العفن ويدخل إلى الرئتين ويسد الأوعية الدموية ويقطع تدفق الدم إلى الأنسجة.

لكن الجدير بالذكر والأمر المريح بعض الشيء أنه غير معدي بمعنى أنه لا ينتقل من شخص لآخر لكن إذا تم الإصابة به يكون عدواني جداً مع الجسم حيث تم فحص عدة حالات انتشرت فيها الفطريات السوداء في الفك العلوي مما تسبب في انفصال الفك بالكامل عن الجمجمة ويرجع ذلك لقدرة الفطريات على قطع تدفق الدم إلى العظم مما يؤدي لموت العظم وانفصاله عن العظم الحي.

وإذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب أو تم التهاون مع الأمر سينتشر في الجسم بسرعة كبيرة ويكون قاتل بشكل عنيف وذلك لأنه ينتشر أسرع من السرطان وفي غضون 15 يومًا يمكن أن ينتشر من الفم إلى العينين وفي غضون شهر ينتقل إلى الدماغ.

الفطر الأسود له عدة أعراض ويهاجم هؤلاء​

نظرًا لأن الفطر الأسود لا ينتقل من شخص إلى آخر فهو يصيب بعض الأشخاص بصفة خاصة، إذن من الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالفطر الأسود:

• الذين يعانون من ضعف المناعة
• الذين يتناولون الأدوية التي تقلل من قدرة الجسم على محاربة مسببات الأمراض
• الأشخاص المصابون بمرض السكر ي والأمراض المزمنة بشكل عام
• الأشخاص المصابون بمرض السرطان
• الذين خضعوا لعملية زرع أعضاء أو زرع خلايا جذعية
• من يعانون من انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء
• الذين يستخدمون الكورتيكوستيرويد على المدى الطويل
• المتعافون من فيروس كورونا

وتتمثل الإصابة بالفطر الأسود في العديد من الأعراض ومنها الآتي:

أعراض الإصابة بالفطر الأسود​

تعتمد أعراض مرض الفطر الأسود على مكان نمو تلك الفطريات في الجسم حيث تشمل أعراض إصابة الجيوب الأنفية والدماغ ما يلي:

• تورم الوجه من جانب واحد فقط
• الإصابة بصداع الرأس
• الشعور باحتقان الأنف أو الإصابة بالجيوب الأنفية
• ظهور آفات سوداء على مقدمة الأنف أو الجزء العلوي من الفم وسرعان ما تصبح أكثر شدة
• الإصابة بالحمة
• وفي حالة اصابة الدماغ تحدث تغيرات في الحالة العقلية أو الدخول في غيبوبة.

بينما تشمل أعراض إصابة الرئة ما يلي:

• الإصابة بالكحة
• الشعور بألم في الصدر
• الشعور بضيق في التنفس

ويمكن أن تظهر أعراض إصابة الجلد بالفطر الأسود في الآتي:

• ظهور البثور أو القرح
• تحول المنطقة المصابة من الجلد إلى اللون الأسود
• الشعور بالألم والاحمرار المفرط أو التورم حول الجرح

أما عن أعراض الفطر الأسود المعوي تشمل الآتي:

• الإصابة بمغص أو وجع في البطن
• الشعور بالاستفراغ و الغثيان
• نزيف الجهاز الهضمي

علامات الفطر الأسود على العين​

يعمل مرض الفطر الأسود كتهديد خطير على البصر فمن أعراضه على العين تدلي الجفن، حيث تقوم هذه الفطريات بالدخول من التجويف المداري للأنف (تجويف العين) وتعمل على تآكل التجويف ليشكو المريض من ازدواج الرؤية أو عدم وضوح الرؤية أو حتى العمى التام وفي غضون يوم أو يومين تصبح العين متقرحة للغاية ومنتفخة حتى ينتهي به الأمر إذا لم يتم اسعافه سريعًا إلى إزالة القرنية والعين بالكامل.

كيف يصيب الفطر الأسود العينين والمخ​

يغزو الفطر الأسود الأوعية الدموية المحيطة ويدمرها مما يؤدي إلى نخر الأنسجة والموت، ويمكن لهذه الفطريات أن تنتقل بسرعة رهيبة من تجويف الأنف إلى العين والجمجمة في وقت قليل جدًا، فعند وصولها إلى بيئة مناسبة لها تدخل الأنسجة وتُنبت الجراثيم وتُطلق عصارات مدمرة تدمر الأنسجة.

عندما تنمو الفطريات في تجويف الأنف فإنها تدمر الأنسجة المحيطة بها حتى عظام الأنف تدمرها بشكل مُرعب وتشمل عظام تجويف الأنف عظام الفك أيضًا وعظام قاعدة الجمجمة حيث يمكن رؤية كتل سوداء في تجويف الأنف وتجويف الفم، ومن ثم يمكنها ببساطة الوصول إلى الحجاج أو محجر العين وهي عظام تعمل على تآكلها أيضًا مما يؤدي إلى انتفاخ العينين والشعور بالألم والإصابة بالعمى.

وأوضح بعض الأطباء أنه بمجرد دخول الفطريات إلى تجويف الجمجمة عن طريق اختراق قاعدة الجمجمة من التجويف الأنفي فإنها تسد الشرايين الرئيسية والأوردة مما يؤدي إلى حدوث جلطات دماغية ونزيف خطير يهدد الحياة ويؤدي للموت في أغلب الحالات.

علاج الفطر الأسود​

تعد “حقن أمفوتيريسين-ب” العلاج الأساسي لمرض الفطر الأسود وهي حقن مضادة للفطريات لكن يجب إبقاء المريض أيضًا تحت إشراف صارم من قبل جراحي العيون وأخصائي الأنف والأذن والحنجرة وجراحي الأعصاب حيث أن العدوى تصيب أجزاء مختلفة من الجسم في وقت واحد.

وكجزء من إجراءات إنقاذ الحياة يجب إزالة جميع الأنسجة المصابة جراحياً وبالتالي ينتهي الأمر لبعض الناس بفقد البصر إذا وصل الفطر الأسود إلى العينين وتسبب في تآكلها فمن الضروري استئصالهما وبعض الحالات الأخرى تفقد الفك العلوي، وقد يحتاج المرضى إلى تعاطي مضاد للفطريات في الوريد لفترة لا تقل عن أربعة إلى ستة أسابيع.

يصل معدل وفيات مصابي الفطر الأسود إذا لم يتم علاجهم إلى 80% وهي نسبة مرتفعة للغاية لكن إذا تم علاج الفطر في البداية تكون نسبة الوفيات من 40-50% وإذا تم اكتشاف العدوى في مرحلة الجيوب الأنفية فإن المريض يتعافى منه بسهولة.

والجدير بالذكر أن هناك بعض المهام يقوم بها الأطباء كتكملة علاجية للفطر الأسود مثل:

• السيطرة على ارتفاع مستويات السكر في الدم
• مراقبة مستوى السكر في الدم بانتظام بعد الشفاء
• استخدم الماء النظيف والمعقم في جهاز الترطيب للعلاج بالأكسجين

العلاقة بين الفطر الأسود وفيروس كورونا​

لا يوجد علاقة محددة بين الفطر الأسود وفيروس كورونا لكن مرضى كوفيد يكونو أكثر عرضة للإصابة بالفطر الأسود وذلك لأنه يصيب الأشخاص الذين لديهم مناعة ضعيفة، ونظًرا لأن فيروس كورونا لا يؤثر وحده فقط على جهاز المناعة بل يمكن للأدوية العلاجية أيضًا أن تضعف الإستجابة المناعية فإن مرضى كوفيد خطرًا واضحًا بفشل التصدي للفطريات