ثقوب القلب ثلاثة أنواع سأرتبها هنا حسب نسبة شيوعها ... :
1- ثقب بين البطينين [ Ventricular Septal Defect = VSD ] :
هو أكثر أمراض القلب الخلقية حدوثاً على الإطلاق ، وهو يمثل حوالي 30 % من مجموع عيوب القلب الخلقية ، وهو عبارة عن ثقب موجود في الجدار الحاجز بين غرف القلب السفلية [ البطينين ] ، ووجود هذا الثقب يسمح للدم بالدخول من البطين الأيسر [ الذي يضخ الدم إلى الجسم ] إلى البطين الأيمن [ الذي يضخ الدم إلى الرئتين ] ، وبذلك تزيد كمية الدم التي يضخها البطين الأيمن إلى الرئتين مما يؤدي إلى تضخم عضلة البطين الأيمن لتقوم بمقاومة ارتفاع ضغط الدم في الرئة الناتج عن زيادة كمية الدم فيها ، ونتيجة لذلك يشعر الرضيع بصعوبة في التنفس خاصة خلال الرضاعة بالإضافة إلى الإجهاد ، وهذه الحالية [ أي VSD ] لا تسبب ازرقاق في البشرة إذا حدثت لوحدها .
وللعلم ... فإن حوالي ثلث من يعاني من هذه الحالة تنغلق الثقوب فيهم لوحدها خلال السنوات الثلاث الأولى من العمر ، وإذا لم تنغلق فإنه يجب إغلاقها عن طريق عملية جراحية أو عن طريق القسطرة .
2- ثقب الأذينين [ Atrial Septal Defect = ASD ]
هو عبارة عن ثقب في الجدار الفاصل بين غرف القلب العلوية [ الأذينين ] ، وهو ينقسم إلى ثلاثة أنواع : الثقب العلوي .. وهو ثقب في أعلى الجدار الفاصل بين الأذينين ويكون مصحوباً بمشاكل في الشريان الرئوي الأيمن ، الثقب الأوسط .. وهو من أشهر ثقوب الأذينين [ وهو ما كنت أعني منه ] وأكثرها حدوثاً ، والثقب السفلي .. وقد يكون مصحوباً بعيوب في الصمام الميترالي .
بالنسبة للثقب الأوسط .. قد لا يكون هناك أعراض ظاهرة ويكتشف بالصدفة عند الفحص الطبي لأي سبب ، ومن أعراضه الالتهابات متكررة في الرئتين أو سرعة التنفس أو صعوبة الرضاعة أو عدم انتظام دقات القلب ، وقد ينغلق هذا الثقب في بعض الحالات تلقائياً ، ولكنه [ مع ما سواه من الثقوب ] التي لا تنغلق يجب غلقها إما جراحياً أو عن طريق القسطرة .
3- مرض القناة بين الأذين والبطين الأيمن [ Atrioventricular Canal ]
هو ثقب كبير بين الأذين الأيمن والبطين اليمن ، ولا داعي للحديث عنه والتفصيل فيه ، لأنه غالباً ما يحدث للأطفال الذين يعانون من متلازمة دوان .
