ما هو الالتهاب الرئوي

المنسي

الاعضاء
Top
ما هو الالتهاب الرئوي



الالتهاب الرئوي (Pneumonia) هو تلوث في الرئتين, قد يولد شعورا سيئا جدا. والالتهاب الرئوي يسبب السعال, الحمى (ارتفاع درجة حرارة الجسم) وصعوبات في التنفس. في اغلب الحالات، يمكن معالجة الالتهاب الرئوي في البيت دون الحاجة الى الرقود في المشفى (الاستشفاء - Hospitalization). ويستمر الالتهاب الرئوي، عادة، اسبوعين حتى ثلاثة اسابيع ثم يزول بعدها، تلقائيا. لكن الالتهاب الرئوي قد يكون صعبا جدا لدى المتقدمين في السن, الاطفال والاشخاص الذين يعانون من امراض اخرى، مما قد يستدعي الى علاج الالتهاب الرئوي في المستشفى، في بعض الحالات.
يصيب الالتهاب الرئوي الناس في معرض حياتهم اليومية العادية, في اوقات عملهم او دراستهم مثلا. في هذه الحالة، يدور الحديث عن "التهاب رئوي في المجتمع". في المقابل, قد يتعرض بعض الناس للاصابة بمرض الالتهاب الرئوي اثناء رقودهم للمعالجة في المستشفى, او في دار للمسنين (Nursing home), وعندئذ يدور الحديث عن "التهاب رئوي في مؤسسات صحية". النوع الثاني قد يكون اكثر خطورة بكثير, نظرا لان الانسان يتعرض للاصابة بالالتهاب الرئوي بينما هو يعاني، اصلا ومن قبل، من مرض اخر. هذه المقالة تتمحور في الالتهاب الرئوي الذي يتعرض له الانسان في معرض حياته اليومية العادية.

أسئلة وأجوبة


Top
أعراض الالتهاب الرئوي



تظهر اعراض الالتهاب الرئوي، الذي ينجم عن جرثومة / بكتيريا (Bacterium)، على نحو سريع، غالبا. وهي تشمل:

  • السعال: يكون السعال مصحوبا بخروج بلغم (Phlegm) او مخاط (Mucus) من الرئتين. وقد يكون البلغم بلون الصدا, اخضر اللون او متشحا بالدم.
  • الحمى.
  • صعوبات في التنفس.
  • الارتعاد والقشعريرة، ما يسبب اصطكاك الاسنان. هذه الظاهرة قد تظهر لمرة واحدة فقط، او اكثر.
  • الام في الصدر تشتد اكثر فاكثر عند السعال او اثناء الشهيق.
  • دقات قلب سريعة.
  • الشعور بالتعب او الانهاك.
  • الغثيان والقيء.
حين تكون اعراض الالتهاب الرئوي طفيفة يطلق الاطباء على هذا المرض اسم "الالتهاب الرئوي بالمفطورات" (Mycoplasmal pneumonia) (ويعرف، ايضا، باسم: الالتهاب الرئوي اللانموذجي - Atypical pneumonia، او: الالتهاب الرئوي الماشي - Walking pneumonia، نظرا لان المصاب به يستطيع المشي دون ان تظهر لديه صعوبات في التنفس).
وقد تكون اعراض الالتهاب الرئوي لدى الاصغر سنا مختلفة، اقل او اخف وطاة. وهؤلاء لا يعانون من الحمى دائما، يسعلون لكن سعالهم لا يكون مصحوبا بالبلغم دائما. اما لدى المتقدمين في السن، فقد يسبب الالتهاب الرئوي اضطرابا وتشوشا في الصفاء الذهني، اضافة الى البلبلة والهلوسة اللتين تعتبران من الاعراض الشائعة. واذا كان الشخص مصابا بمرض رئوي ما قبل تعرضه للاصابة بمرض الالتهاب الرئوي، فقد تتفاقم حدة المرض الاول.
اعراض الالتهاب الرئوي الناجم عن التعرض لفيروس (Virus) تشبه اعراض الالتهاب رئوي الناجم عن جرثومة.

Top
أسباب وعوامل خطر الالتهاب الرئوي



اسباب الالتهاب الرئوي، بوجه عام، هي الميكروبات (Microorganisms) التي تعرف باسم جرثومة (Bacterium) او فيروس (Virus). اسباب الالتهاب الرئوي تكون، عادة، نتيجة دخول جرثومة او فيروس الى الرئتين. الاشخاص الذين كانوا مصابين للتو بالنزلة الوافدة (الانفلونزا) او بنزلة البرد، يكونون اكثر عرضة للاصابة بالالتهاب الرئوي. وذلك لان الانفلونزا والبرد يصعبان على الرئتين مهمة مكافحة التلوثات. كما ان الامراض المزمنة هي من اهم اسباب الالتهاب الرئوي ، مثل الربو (Asthma), امراض القلب, السرطان, او مرض السكري تزيد من خطر الاصابة بالتهاب الرئتين.
خطر التعرض للاصابة بالالتهاب الرئوي يكون اكبر لدى:
  • المدخنون
  • الذين يعانون من امراض اخرى، وخاصة التي تتعلق بالرئتين
  • الاطفال دون سن السنة والمسنون فوق سن 65 عاما
  • الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي
  • الذين يحصل لديهم تغير عقلي
  • الذين يتناولون ادويه للتخفيف من حموضة المعدة
  • الذين يبالغون في شرب المشروبات الكحولية
  • الذين عانوا للتو من النزلة الوافدة او نزلة البرد
  • الذين لا يحصلون على تغذية كافية - يعانون من سوء التغذية
Top
مضاعفات الالتهاب الرئوي



المضاعفات المترتبة عن الالتهاب الرئوي والتي تستدعي الرقود في المستشفى لمعالجتها تظهر، عادة، لدى الفئات التالية:
  • المسنون فوق سن 65 عاما
  • الذين يعانون من امراض اخرى (وخاصة: مرض الانسداد الرئوي المزمن - COPD, السكري - Diabetes, الربو - Asthma, الفشل الكلوي المزمن - Renal failure, فشل القلب الاحتقاني - Congestive cardic failure ومرض مزمن في الكبد)
  • الذين تمت معالجتهم في المستشفى بسبب مرض اخر خلال الـ 12 شهر الاخيرة
  • الذين يدخل الى رئتيهم البلغم او عصائر المعدة (عملية الرشف - Aspiration)
  • الذين تحصل لديهم تغيرات عقلية
  • الذين خضعوا لعملية استئصال الطحال, او ان الطحال لديهم لا يعمل كما يجب
  • الذين يبالغون في شرب المشروبات الكحولية
  • الذين يعانون من حالة سوء التغذية
  • الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي
  • الذين يعيشون في حالة من الاكتظاظ مع اشخاص اخرين، كما في مؤسسات تعليمية او علاجية، مثلا
Top
تشخيص الالتهاب الرئوي



من اجل تشخيص الالتهاب الرئوي, يوجه الطبيب الى المريض اسئلة حول الاعراض ثم يجري فحصا جسمانيا. وفي بعض الحالات، قد يطلب الطبيب اجراء فحص التصوير بالاشعة السينية (رنتجن – X - Ray) للصدر وفحوصات دم من اجل تشخيص الالتهاب الرئوي.
هذه الاجراءات تكفي، بشكل عام، لكي يقرر الطبيب التشخيص ما اذا كان المريض مصابا بمرض الالتهاب الرئوي ام لا.
اذا كانت اعراض الالتهاب الرئوي حادة وصعبة لدى اشخاص مسنين، او لدى اشخاص يعانون من مرض اخر اضافي، فقد يتطلب الامر اجراء مزيد من الفحوصات. وبشكل عام, يزداد عدد الفحوصات الضرورية تبعا لحالة الشخص المريض الصحية. فكلما كانت حالته اكثر سوءا يحتاج الى فحوصات اكثر.
في بعض الحالات يطلب الطبيب فحص بلغم من الرئتين، كي يعرف ان كان المرض قد نجم عن جرثومة. فمعرفة المسبب الحقيقي لمرض الالتهاب الرئوي تسهل مهمة تحديد نوعية العلاج الافضل والاكثر نجاعة.

Top
علاج الالتهاب الرئوي



حين يكون الالتهاب الرئوي ناجما عن جرثومة, يتم علاج الالتهاب الرئوي بواسطة المضادات الحيوية (Antibiotics). فان علاج الالتهاب الرئوي بالمضادات الحيوية يضمن الشفاء من الالتهاب الرئوي، في كل الحالات التي يكون الالتهاب الرئوي فيها ناجما عن التعرض لجرثومة. ولكي يتماثل المريض للشفاء التام، يتوجب عليه تناول جرعة المضادات الحيوية كاملة. يجب عليه الا يتوقف عن تناول الدواء, حتى وان شعر بحصول تحسن ما، بل ان يتم الجرعة كاملة، طبقا لتعليمات الطبيب، تماما.
قد يسبب الالتهاب شعورا سيئا جدا. ولكن، بعد ان يبدا المريض بتناول المضادات الحيوية يبدا بملاحظة التحسن والشعور به. اما اذا لم يطرا اي تحسن خلال يومين - ثلاثة ايام من بدء تناول المضادات الحيوية فمن الواجب مراجعة الطبيب، بل ينبغي الاتصال بالطبيب مباشرة، على الفور، لدى حصول اي تراجع في الحالة الصحية.
وعلاوة على ذلك، ثمة امور اضافية عديدة يمكن القيام بها لتحسين شعور المريض، خلال فترة علاج الالتهاب الرئوي. فعلى سبيل المثال، يجب ان يكثر المريض من الراحة, من النوم ومن شرب السوائل، اضافة الى الامتناع عن التدخين. واذا كان السعال يثير ضيقا شديدا ويمنع المريض من النوم الطبيعي خلال الليل, فمن المفضل استشارة الطبيب بشان تناول دواء ضد السعال.
اما في حالات الاعراض الحادة والصعبة, ضعف الجهاز المناعي, التعرض لمرض صعب اخر, فقد تستدعي الحاجة التوجه الى المستشفى للمعالجة.
الالتهاب الرئوي الذي ينجم عن التعرض لفيروس لا تتم معالجته بالمضادات الحيوية، بشكل عام. وقد يتم اللجوء الى المضادات الحيوية لمنع نشوء مضاعفات خطيرة، لكن الراحة ومعالجة السعال، وحدهما، كفيلتان بتحقيق الشفاء.
علاج الالتهاب الرئوي البيتي:
تشكل المعالجة البيتية عنصرا اساسا وحيويا للشفاء من الالتهاب الرئوي. النصائح التالية قد تساعد على الشفاء ومنع حصول اية مضاعفات, مثل نشوء تلوث اخر, او تراكم السوائل في الجوف الجنبي (Pleural cavity) الواقع بين الرئتين وبين جدار الصدر (وهذه الحالة من تراكم السوائل تسمى: الانصباب الجنبي - Pleural effusion).
لدى التزام البيت، يوصى بـ:
  • الاكثار من الراحة ومن شرب السوائل لتجنب الجفاف
  • معالجة السعال
Top
الوقاية من الالتهاب الرئوي



يوصى الاشخاص المسنون فوق سن 65 عاما, المدخنون, او الذين يعانون من مشاكل في القلب او في الرئتين, بفحص امكانية تلقي لقاح (Vaccine) ضد الالتهاب الرئوي. هذا اللقاح لا يمنع نشوء الالتهاب الرئوي دائما، لكنه يخفف من وطاة الالتهاب الرئوي حين التعرض له.
بالاضافة الى ذلك, ومن اجل تقليل خطر واحتمالات الاصابة بمرض الالتهاب الرئوي, يمكن الامتناع عن العيش مع اشخاص يعانون من امراض مثل النزلة الوافدة, نزلة البرد, الحصبة (Measles) او الحماق (جدري الماء – Varicella / Chickenpox). فمرض الالتهاب الرئوي قد ينشا بعد التعرض للاصابة باحد هذه الامراض. ولذا، فان غسل اليدين جيدا، وباستمرار، قد يمنع انتشار الفيروسات والجراثيم التي قد تسبب الالتهاب الرئوي.
 
الوسوم
الالتهاب الرئوي هو
عودة
أعلى