سـSARAـاره
من الاعضاء المؤسسين
الطنين صوت رنين أو ضجة في الأذن ، المظهر التشخيصي أن منشأ الصوت من المريض نفسه ، عادة أحادي الجانب و قد يصيب الأذنين قد يختلف في اللحن و الشدة ووصف متنوع من قبل المريض كالزئير roarig صفير hissing ، حفيف rustlig أو ضجة من نمط الطقطقة clicking ،
الطنين أكثر إزعاجا في الجو الهادئ خصوصا في الليل عندما يختفي التأثير المقنع الذي تحدثه الضوضاء
أنماط الطنين ، types of tinnitus : وصف نمطان للطنين
a . الشخصي subjectiv : الذي يمكن سماعه من قبل المريض فقط
B . الموضوعي objectiv :الذي يمكن سماعه من قبل الفاحص باستعمال السماعة
أسباب الطنين causes of tinnitus :
قد ينشأ الطنين الشخصي من الأذن الخارجية أو الوسطى أو العصب الثامن أو الجملة العصبية المركزية.
الأمراض الجهازية مثل فقر الدم ، تصلب الشرايين ، ارتفاع الضغط ، وقد تؤثر أدوية معينة من خلال الأذن الداخلية أو من خلال الطريق السمعي المركزي. في حال وجود نقص سمع توصيلي المريض قد يسمع ضجة غير عادية في رأسه عندما يأكل ، يتكلم أو حتى يتنفس
ـ أذني المنشأ :
الشمع المنحشر ipaeted wax
سائل في الأذن الوسطى
التهاب أذن وسطى حاد و مزمن
تشوه انفتاح قناة أوستاش
داء منيير
رض صوتي
الأدوية السامة للأذن
أورام العصب الثامن
ـ لا أذني المنشأ :
أمراض الجملة العصبية المركزية
فقر الدم
تصلب الشرايين
ارتفاع و انخفاض الضغط
انخفاض السكر
الصرع
الشقيقة
نفسية المنشأ
الطنين الموضوعي أقل مشاهدة . الآفات الوعائية مثل الورم الركبي أو أم الدم للشريان السباتي تسبب طنين هفيفي يتزامن مع النبض يمكن إيقافه مؤقتا بالضغط على السباتي المشترك . الهمهمة الوريدية أحيانا يمكن إيقافها بالضغط على أوردة العنق.
الطنين المتزامن مع التنفس قد يكون بسبب انفتاح نفير أوستاش و الرمع الحنكي يعطي طقطقة بسبب التقلص الرمعي لعضلات الحنك الرخو و يمكن تشخيصه بسهولة , التقلص الرمعي لعضلات الأذن الوسطى (الركابية و موترة الطبل ) قد تسبب طنين يصعب تشخيصه.
أحيانا يكون الطنين من منشأ نفسي و لا يمكن إيجاد سبب في الأذن أو الجملة العصبية المركزية.
يجب أن يفرق الطنين عن الأهلاس السمعية التي يسمع فيها الشخص أصوات أو أصوات كائن أخر . و هي تشاهد في الأمراض النفسية
