الصدفية : هي مرض جلدي مزمن ,يتسبب في تكوين صفائح قشرية سميكةعلى طبقة الجلد الخارجية.
وتكون هذه الطبقة حمراء اللون ,ولاتوجد أسباب حقيقية معروفة حتى الآن عن حدوث الصدفية .
ولكن هناك عوامل تساعد على ظهور هذا المرض والتي من أهمها مايلي :
1-العامل الوراثي : حيث وجد أن حوالي 35% من المصابين بالصدفية ,قد يكون لديهم شخص أو أكثر في العائلة مصاب بهذا المرض .
2-العدوى البكتيرية أو الفيروسية في الجهاز التنفسي .
3-التعرض للطقس الجاف البارد أو لأشعة الشمس .
4-العوامل الهرمونية .
5-أسباب نفسية .
6-بعض الأدوية تسبب ظهور الصدفية مثل : ( الليثيم / أدوية الملاريا / أدوية الضغط / بعض مسكنات الآلام )
هناك عدة أنواع للصدفية والتي منها مايلي:
1- الصدفية الشائعة : حيث يكون فيها الجلد شديد الاحمرار ,ومغطى بقشرة يميل لونها للأبيض الفضي,مما يؤدي ذلك إلى حدوث
حكة شديدة في الجلد, الذي يؤدي إلى خدش الجلد وإحداث جروح جلدية , تؤدي إلى خروج الدم بسهولة من سطح الجلد .
2- الصدفية الصديدية : يظهر عادة هذا النوع على هيئة مساحة حمراء كبيرة مغطاة ببثور ومملوؤة بالصديد ,وبعد 7إلى 10أيام
تختفي هذه البثور وتظهر قشرة بنية اللون وتظهر عادة في الأقدام واليدين ولاتسبب أي حكة للمريض .
3- الصدفية الرملية (الحبيبية ):تحدث الإصابة بهذا النوع بعد 7 إلى 21يوم من الإصابة بالتهاب فيروسي أو بكتيري للحلق,
ويصيب هذا النوع غالباً الأطفال والشباب ,وينتشر في الساق والذراع , وأحياناً يختفي فجأة بعد 6إلى 8 أسابيع .
4- صدفية الأظافر : والتي يحدث فيها تغير لون الظفر للون الأبيض وتظهر به حفروقد ينفصل الظفر من الجلد .
5- صدفية فروة الرأس: حيث تظهر قشور حمراء في جلدة الرأس وخلف الأذن أو على الأكتاف وفي الإبط وفي الوجه .
أما علاج الصدفية ,فتوجد أدوية تحد منها وتهدئها ,ومن أهم الأدوية المستخدمة لعلاج الصدفية مايلي :
1- مركبات الستيرويد (الكورتيزون ):وهو علاج يقلل من الالتهاب ويساعد في علاج الجلد مؤقتاً,والتحكم بالمرض عند العديد من
المرضى .
2- الانثرالي :وهو عبارة عن عقار يستخدم لعلاج رقع الصدفية صعبة العلاج ,لكنه قد يسبب تهيجاً وتلويثاً مؤقتاً للجلد والملابس .
3- مركبات الريتينويد :حيث يمكن استخدام مستخرج فيتامين (أ)بالفم أو موضعي , وقد تستخدم هذه المركبات وحدها أو مقترنة مع
الستيرويدات الموضعية لعلاج الصدفية المتمركزة .
4- نظير فيتامين (د)الصناعي :تستخدم هذه الأدوية لعلاج الصدفية المتمركزة في موقع معين ,والتي يمكن استخدامها مقترنة مع
علاجات أخرى .
5- قطران الفحم :هي مواد تستخدم لإنتاج وصفات علاجية مركبة لعلاج مناطق صعبة بشكل خاص .
6- العلاج بالضوء :حيث تبطىء أشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية سرعة نمو خلايا الجلد .
7- الميثوتركسيت: هو عقار مقاوم للتسرطن يؤخذ عن طرية الفم وممكن أن يسبب الاختفاء المباشر للصدفية عندما تفشل جميع
العقاقير الأخرى ,لكن كونه يسبب آثاراً جانبة خصوصاً للكبد , لذا ينصح بإجراء فحوص دورية للدم أثناء فترة العلاج .
8- مثبط الجهاز المناعي سيكلوسبورن :تستخدم على نطاق ضيق لعلاج الصدفية عندما تفشل جميع الطرق الأخرى لتأثيره السلبي
على الكليتين وينصح بعدم تناول أية أدوية دون استشارة الطبيب .
علاج صدفية فروة الرأس :يعتمد العلاج لهذا النوع على شدة المرض وطول الشعر ونمط حياة الشخص وتتوفر العديد من الأدوية
لعلاج هذا النوع والتي يتم اختيارها مع الطبيب المعالج والتي منها :
1-الشامبو والزيوت والتي يحتوي معظمها على الكورتيزون أو قطران الفحم أو حمض السيليسليك الذي يستخدم لإزالة القشور
المتكونة في فروة الرأس .
ويجب على المريض تنظيف الشعر بالشامبو هرشاً لتجنب خدش فروة الرأس .
2-علاج اليفاسيبت :يعمل على كبح النشاط الزائد لخلايا المناعة ويستخدم لعلاج الصدفية المزمنة الشديدة .
3-علاج ايتنرسبت :شاع استخدامه لعلاج صدفية المفاصل والبشرة أماصدفية الاظافر فقد يتحسن الظفر باستخدام مرهم
كورتيكوستيرويد الموضعي والذي يعمل بصورة أفضل عندما يغطى بلفافه السيلو فان وقت النوم .
وتكون هذه الطبقة حمراء اللون ,ولاتوجد أسباب حقيقية معروفة حتى الآن عن حدوث الصدفية .
ولكن هناك عوامل تساعد على ظهور هذا المرض والتي من أهمها مايلي :
1-العامل الوراثي : حيث وجد أن حوالي 35% من المصابين بالصدفية ,قد يكون لديهم شخص أو أكثر في العائلة مصاب بهذا المرض .
2-العدوى البكتيرية أو الفيروسية في الجهاز التنفسي .
3-التعرض للطقس الجاف البارد أو لأشعة الشمس .
4-العوامل الهرمونية .
5-أسباب نفسية .
6-بعض الأدوية تسبب ظهور الصدفية مثل : ( الليثيم / أدوية الملاريا / أدوية الضغط / بعض مسكنات الآلام )
هناك عدة أنواع للصدفية والتي منها مايلي:
1- الصدفية الشائعة : حيث يكون فيها الجلد شديد الاحمرار ,ومغطى بقشرة يميل لونها للأبيض الفضي,مما يؤدي ذلك إلى حدوث
حكة شديدة في الجلد, الذي يؤدي إلى خدش الجلد وإحداث جروح جلدية , تؤدي إلى خروج الدم بسهولة من سطح الجلد .
2- الصدفية الصديدية : يظهر عادة هذا النوع على هيئة مساحة حمراء كبيرة مغطاة ببثور ومملوؤة بالصديد ,وبعد 7إلى 10أيام
تختفي هذه البثور وتظهر قشرة بنية اللون وتظهر عادة في الأقدام واليدين ولاتسبب أي حكة للمريض .
3- الصدفية الرملية (الحبيبية ):تحدث الإصابة بهذا النوع بعد 7 إلى 21يوم من الإصابة بالتهاب فيروسي أو بكتيري للحلق,
ويصيب هذا النوع غالباً الأطفال والشباب ,وينتشر في الساق والذراع , وأحياناً يختفي فجأة بعد 6إلى 8 أسابيع .
4- صدفية الأظافر : والتي يحدث فيها تغير لون الظفر للون الأبيض وتظهر به حفروقد ينفصل الظفر من الجلد .
5- صدفية فروة الرأس: حيث تظهر قشور حمراء في جلدة الرأس وخلف الأذن أو على الأكتاف وفي الإبط وفي الوجه .
أما علاج الصدفية ,فتوجد أدوية تحد منها وتهدئها ,ومن أهم الأدوية المستخدمة لعلاج الصدفية مايلي :
1- مركبات الستيرويد (الكورتيزون ):وهو علاج يقلل من الالتهاب ويساعد في علاج الجلد مؤقتاً,والتحكم بالمرض عند العديد من
المرضى .
2- الانثرالي :وهو عبارة عن عقار يستخدم لعلاج رقع الصدفية صعبة العلاج ,لكنه قد يسبب تهيجاً وتلويثاً مؤقتاً للجلد والملابس .
3- مركبات الريتينويد :حيث يمكن استخدام مستخرج فيتامين (أ)بالفم أو موضعي , وقد تستخدم هذه المركبات وحدها أو مقترنة مع
الستيرويدات الموضعية لعلاج الصدفية المتمركزة .
4- نظير فيتامين (د)الصناعي :تستخدم هذه الأدوية لعلاج الصدفية المتمركزة في موقع معين ,والتي يمكن استخدامها مقترنة مع
علاجات أخرى .
5- قطران الفحم :هي مواد تستخدم لإنتاج وصفات علاجية مركبة لعلاج مناطق صعبة بشكل خاص .
6- العلاج بالضوء :حيث تبطىء أشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية سرعة نمو خلايا الجلد .
7- الميثوتركسيت: هو عقار مقاوم للتسرطن يؤخذ عن طرية الفم وممكن أن يسبب الاختفاء المباشر للصدفية عندما تفشل جميع
العقاقير الأخرى ,لكن كونه يسبب آثاراً جانبة خصوصاً للكبد , لذا ينصح بإجراء فحوص دورية للدم أثناء فترة العلاج .
8- مثبط الجهاز المناعي سيكلوسبورن :تستخدم على نطاق ضيق لعلاج الصدفية عندما تفشل جميع الطرق الأخرى لتأثيره السلبي
على الكليتين وينصح بعدم تناول أية أدوية دون استشارة الطبيب .
علاج صدفية فروة الرأس :يعتمد العلاج لهذا النوع على شدة المرض وطول الشعر ونمط حياة الشخص وتتوفر العديد من الأدوية
لعلاج هذا النوع والتي يتم اختيارها مع الطبيب المعالج والتي منها :
1-الشامبو والزيوت والتي يحتوي معظمها على الكورتيزون أو قطران الفحم أو حمض السيليسليك الذي يستخدم لإزالة القشور
المتكونة في فروة الرأس .
ويجب على المريض تنظيف الشعر بالشامبو هرشاً لتجنب خدش فروة الرأس .
2-علاج اليفاسيبت :يعمل على كبح النشاط الزائد لخلايا المناعة ويستخدم لعلاج الصدفية المزمنة الشديدة .
3-علاج ايتنرسبت :شاع استخدامه لعلاج صدفية المفاصل والبشرة أماصدفية الاظافر فقد يتحسن الظفر باستخدام مرهم
كورتيكوستيرويد الموضعي والذي يعمل بصورة أفضل عندما يغطى بلفافه السيلو فان وقت النوم .
