لكل داء دواء ( موسوعة الامراض وطرق علاجها )

[FONT=Times New Roman (Arabic)]الالتهاب الرئوي عند الأطفال تحت سن الخامسة
هل لك أن تحدثينا عن أكثر الأمراض التي يمكن أن يتعرض لها الأطفال تحت سن الخامسة ؟[/FONT]


[FONT=Times New Roman (Arabic)]أعلنت منظمة الصحة العالمية أن ستة أمراض، يمكن الوقاية منها في الغالب، مسئولة عن 73% من وفيات الأطفال في العالم كل عام، ويسبب الالتهاب الرئوي 19% من حالات وفيات الأطفال الذين تقل أعمارهم عن الخامسة يليه الاسهال ثم الولادة قبل موعدها وبعدها الملاريا واصابات عدوى الدم ومشكلات التنفس المتصلة بمضاعفات الولادة، وفقا للتقديرات جديدة أظهرت أن ما يزيد على 7 من كل 10 حالات من الوفيات السنوية لأطفال أقل من الخامسة وعددها 10.5 ملايين، مرتبطة بستة أسباب، وان 4 أمراض معدية هي سبب أكثر من نصف كل وفيات الأطفال[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)]وارتكزت الأرقام التي جمعها بلاك وزملاؤه على بيانات من نشرات ودراسات متواصلة ونشرت في دورية لانسيت الطبية وحددوا نقص الغذاء كسبب مهم وراء 53% من وفيات الأطفال الصغار في العالم، وتسهم أمراض الحصبة وتيتانوس حديثي الولادة وفيروس (اتش.إي.في) المسبب لمرض نقص المناعة المكتسب (الإيدز) بنسبة صغيرة في وفيات الأطفال، ومعظم الأطفال الذين يتوفون نتيجة مرض الملاريا في السودان والصومال وأغلب أفريقيا يشكلون أعلى معدلات إصابة بالمرض الذي ينقله البعوض، وقال الباحثون إن 42% من وفيات الأطفال تحدث في أفريقيا و 29% في منطقة جنوب شرقي آسيا، وتحصد أمراض الالتهاب الرئوي والملاريا والاسهال والحصبة التي يمكن منعها بالرعاية والعلاج، جميعها أرواح 48% من وفيات الأطفال في العالم[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]ما هو مرض الالتهابات الرئوية عند الاطفال ؟[/FONT][/FONT]


[FONT=Times New Roman (Arabic)]مرض الالتهاب الرئوي هو التهاب في أنسجة الرئة بسبب وصول ميكروب معين، وعادة يكون نوعاً من أنواع البكتيريا، ولكن في أحيان أخرى يكون السبب فيروس أو فطريات، وعندما يستقر الميكروب في الحويصلات الهوائية فانه يبدأ بالتكاثر وتمتلئ الرئة بالسوائل وكرات الدم البيضاء لمحاربة هذه البكتيريا، ومن الممكن أن يصيب هذا الالتهاب فصاً أو أكثر من فصوص الرئة[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]أنواع الالتهاب الرئوي حسب الجرثومة[/FONT][/FONT]


- [FONT=Times New Roman (Arabic)]الالتهاب الرئوي البكتيري[/FONT] Bacterial Pneumonia : [FONT=Times New Roman (Arabic)]وهو اكثر أنواع الالتهاب الرئوي شيوعا وينقسم إلى نوعين[/FONT]:
[FONT=Times New Roman (Arabic)]تقليدي وتسببه بكتيريا مثل النيموكوكس، ستافيلوكوكسي، هيموفيلس انفونزا ، إي كولاي أو والسيدوموناس[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]غير تقليدي وتسببه بكتيريا مايكوبلازما نبمونيا[/FONT]
.

-
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الالتهاب الرئوي الفيروسي[/FONT] Viral Pneumonia: [FONT=Times New Roman (Arabic)]يزاد ظهوره عند الأطفال وسببه الفيروسات وهناك أنواع من الالتها بات الرئوية الفيروسية التي تكون شديدة الانتشار والأكثر خطورة مثل الالتهاب الرئوي اللانمطي سارس[/FONT]
.

-
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الالتهاب الرئوي الفطري[/FONT] Fungal Pneumonia : [FONT=Times New Roman (Arabic)]وهو نادر الحدوث وقد يظهر عند المرضى الضعيفي أو العديمي المناعة مثل مرضى الإيدز[/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)]وينقسم الالتهاب الرئوي حسب مكان وجود الالتهاب إلى: الالتهاب الرئوي المقطعي أو الموضعي[/FONT] Lobar Pneumonia [FONT=Times New Roman (Arabic)]وفيه يكون الالتهاب موجوداً في النسيج الرئوي لجزء محدد من الرئة والالتهاب الرئوي الشعبي[/FONT] Broncho Pneumonia [FONT=Times New Roman (Arabic)]وهو شائع الحدوث عند الأطفال وكبار السن وفيه يكون الالتهاب منتشرا في الشعب الهوائية الصغيرة التي تتشعب منها الحويصلات الهوائية[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]ما الأسباب الكامنة وراء هذا المرض ؟[/FONT][/FONT]


[FONT=Times New Roman (Arabic)]إن من أهم الأسباب الكامنة وراء الالتهاب الوبائي، هي العدوى عن طريق تنفس رذاذ هواء محمل بالميكروبات والذي يأتي عن طريق سعال أو عطس المريض، كما تحدث العدوى عن طريق الشرقة ودخول البكتيريا من خلال افرازات الفم أو الانف أو الحلق، واحيانا تحدث الالتهابات الرئوية نتيجة لمصدر ميكروب موجود بالتهاب الجلد، أو التهاب الأذن أو الحمى القرمزية، وفي الحالات العادية يقوم الجسم بمقاومة الميكروبات وطردها الى الخارج عن طريق السعال، وعن طريق الجهاز المناعي الذي يقاوم البكتيريا أو الفيروسات، ويمنع حدوث الالتهاب، ولكن من الممكن أن يحدث الالتهاب الرئوي للطفل السليم بدون أي أسباب أو مقدمات خاصة، عند الاصابة بالفيروسات التي تصيب الجهاز التنفسي العلوي كنزلات البرد والتهاب الحلق، فهذه الفيروسات تفتح الطريق وتقلل المناعة لمقاومة حدوث الالتهاب الرئوي، حيث إنها تصيب الغشاء المبطن للجهاز التنفسي وتقلل من مناعته[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)]وهناك فئة من الأطفال تزيد عندهم احتمالات الإصابة بالالتهاب الرئوي، وهي حالات الضعف العام ونقص المناعة، ونقص التغذية الشديد ومع وجود أمراض القلب التي تؤدي الى احتقان الرئتين، وكذلك حالات التحسس الصدري (الربو الشعبي)، وكذلك الحالات التي تصحبها مشكلات في البلع أو ارتجاع في الطعام أو الحليب من المعدة، وكذلك الأمراض العصبية التي يصحبها صعوبة في البلع أو السعال بحيث ان افرازات الفم أو حتى الطعام قد يتجه الى القصبة الهوائية والرثتين عن طريق الخطأ، أو استنشاق جسم غريب مثل المكسرات أو بذر الفاكهة أو أي أطعمة صلبة أو البنزين أو حتى استنشاق بودرة الثلك التي تحتوي على الزنك والتي من الممكن ان تؤدي الى الالتهابات الرئوية، ويجدر الاشارة إلى ان الالتهابات الرئوية تشيع في فصل الشتاء، وتحدث غالبا بعد مجهود جسماني مصحوب بتعرق زائد والتعرض للتيارات الهوائية الباردة[/FONT]
.


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]كيف تستطيع الأم أن تعرف أن طفلها مصاب بالالتهاب الرئوي ؟[/FONT][/FONT]


[FONT=Times New Roman (Arabic)]يظهر الالتهاب الرئوي عادة على شكل ارتفاع في درجة الحرارة مع اعياء عام وكعة، وفي بعض الأحيان قد يكون هناك ألم في الصدر، ويزيد هذا الألم عند أخذ نفس عميق، ويستريح الطفل اذا نام على الجانب المصاب، وقد تكون الكحة جافة في البداية كحة ثم تتحول الى كحة مصحوبة ببلغم، واحيانا يصاحب المرض رعشة وصعوبة في التنفس تظهر على شكل سرعة في معدل التنفس، أو حدوث صوت مع الزفير أو حدوث توسع في فتحتي الأنف مع الشهيق، أما التهاب الفص السفلي من الرئة فتصاحبه آلام حادة بالبطن، والتهاب الفص العلوي يصاحبه تشنج بالرقبة، ومن الممكن في الحالات الشديدة ان تحدث زرقة يجب ان تستشير الأم الطبيب عند إصابة الطفل دون سن الخامسة بكحة مصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة، أو ان تلاحظ سرعة في معدل التنفس، خاصة اذا كانت سرعة التنفس أكثر من 60 مرة للدقيقة في الوليد دون سن الشهرين، وأكثر من 50 مرة للدقيقة في الرضيع من عمر شهرين حتى السنة الأولى من العمر، وأكثر من 40 مرة للدقيقة من عمر سنة الى خمس سنوات، واذا لاحظت أيضاً انسحاب الجزء السفلي من القفص الصدري، أو انكماش الاضلاع مع الشهيق، وفي حالة وجود أي من هاتين الحالتين يجب أن تسارع بأخذ الطفل لأقرب طبيب أو مستشفى متخصص[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]ما هي الفحوص المخبرية و السريرية التي تقومين بها في حالة أنك شككت باصابة الطفل بالالتهاب الرئوي ؟[/FONT][/FONT]


[FONT=Times New Roman (Arabic)]عادة، تكون أعراض الالتهاب الرئوي واضحة، ونستطيع تشخيص المرض بأخذ التاريخ المرضي والفحص السريري بواسطة السماعة، ولكن لتحديد مدى انتشار الالتهاب نقوم بعمل أشعة سينية للصدر، وفي بعض الاحيان نقوم بأخذ عينة من الدم في الأطفال، والبلغم عند الصفار لعمل زراعة مخبرية لتحديد نوج الميكروب المسبب للالتهاب[/FONT].
 
[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]في حالة استفحال المرض أو اهماله ، ما الخطورة المترتبة عليه ؟[/FONT][/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)]في غالبية الحالات لا تحدث مضاعفات للأطفال الأصحاء الذين تلقوا العلاج المناسب والعناية، ولكن قد يؤدي الالتهاب الرئوي في بعض الحالات الى مضاعفات مثل الانسكاب البلوري وهو تجمع سائل في الفراغ بين الرئة والقفص الصدري أو الالتهاب الصديدي للغشاء البلوري مما يتطلب سحب الصديد من الصدر بأنبوب خاص، وأحيانا يحدث تجمع هوائي تحت الغشاء البلوري مع بعض الميكروبات المسببة، ومن المضاعفات الأكثر خطورة انتشار الميكروب في الجسم مثل الدورة الدموية أو التهاب غشاء القلب أو العظام أو المفاصل أو الالتهاب السحائي أو التهابات الانسجة الرخوة[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]هل هناك علاج لهذا المرض ؟[/FONT][/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يعتبر المضاد الحيوي المناسب من أهم الطرق العلاجية، وفي الماضي كان مرض الالتهاب الرئوي من الأمراض المميتة قبل اكتشاف المضادات الحيوية، ويؤخذ المضاد الحيوي حسب تعليمات الطبيب من 10 أيام الى أسبوعين على الأقل، ويشعر المريض بتحسن خلال 3 إلى 4 أيام من العلاج، ويجب على الأم ان تهتم باعطاء طفلها سوائل كافية ودواء مخفضاً لدرجة الحرارة، كما وننصح الطفل بالراحة التامة في المنزل مع الامتناع عن ممارسة الالعاب الرياضية، كذلك على الأم مراقبة تنفس الطفل ومراجعة الطبيب عند حدوث أي ضيق في التنفس أو زرقة لانه في بعض الحالات، يحتاج الطفل الى استنشاق الأكسجين أو سحب الصديد من التجويف البلوري حتى يتماثل تماما للشفاء[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]ما النصائح و الارشادات التي توجهينها للأمهات للوقاية من مرض الالتهاب الرئوي ؟[/FONT][/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يجب أن تهتم الأم بابعاد الطفل عن مصادر العدوى بالميكروبات مثل الأماكن المزدحمة، وكذلك عن الأشخاص المصابين بنزلات البرد والسعال، ويجب أن تهتم الأم بتغذية الطفل وتراعي ألا تقدم له الأغذية الصلبة التي قد تصيبه بالشرقة، والاهتمام بالعلاج المناسب عند اصابة الطفل بنزلات البرد والعدوى الفيروسية[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)]================================================== ===[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]ختان الذكور ، الختان ، تطهير ، الطهارة[/FONT][/FONT][/FONT] Circumcision
[FONT=Times New Roman (Arabic)]ختان الذكور هي عملية جراحية لإزالة القلفة[/FONT] foreskin [FONT=Times New Roman (Arabic)]التي تغطي حشفة (رأس) القضيب ، وتجرى عادة للأطفال حديثي الولادة في غضون الـ 48 ساعة الأولى ، وتشمل المضاعفات المحتملة (التي تعتبر نادرة الحدوث) العدوى والنزيف[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يرجح أن الختان يقلل قابلية إصابة الطفل بحالات عدوى الجهاز البولي و سرطان القضيب في مرحلة تالية من الحياة . كما أن الختان يعتبر نظافة[/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)]أثناء عملية الختان يؤدي الاطفال حركات وأفعال تشير إلى انهم يشعرون بالألم[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)]قبل الختان تنظف المنطقة التناسلية ، ثم تستأصل القلفة بواسطة مشرط مع الاستعانة بكلابة وهي تحمي القضيب نفسه[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)]سيتأكد الطبيب قبل عملية الختان أن الطفل لا يعاني أي أمراض في الدم قد تمنع تجلطه ، وأنه لا توجد أي مخاطر صحية كالصفراء[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)]قد تبدو الحافة التي عند موضع استئصال القلفة متورمة لأيام معدودة[/FONT] .
[FONT=Times New Roman (Arabic)]سوف تتكون قشرة رفيعة وصفراء اللون فوق هذا الموضع[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)]عليك بوضع زيت البرافين على المناطق العارية من الجلد أثناء تغيير الحفاض . إذا كان هذا الموضع محمراً ، فمن الأفضل وضع مرهم مضاد حيوي (استشيري الطبيب[/FONT]) .

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يجب أن تعتني بالجرح عن طريق وضع ضمادة يتم تغييرها باستمرار حتى يبقى الجرح نظيفاً[/FONT] .
[FONT=Times New Roman (Arabic)]قد يستغرق شفاء منطقة الختان من يومين إلى سبعة أيام[/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)]اتصلي بالطبيب إذا كان لدى طفلك درجة حرارة للمستقيم أعلى من 38 م ، أو إذا ظهرت في مواضع الختان علامات للعدوى ( مثل الاحمرار و التورم) أو كان ينزف، أو كان طفلك متهيجاً يصرخ بصوت مرتفع أو يتبول على مدة 12 ساعة[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)]==================================================[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]العناية بالحبل السري[/FONT][/FONT][/FONT][FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]
[/FONT]
[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]سوف تبقى جدعة أو عقب الحبل السري متصلة بسرة الطفل حديث الولادة لمدة اسبوع إلى أربعة اسابيع حينما تجف وتسقط تلقائياً[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]لا تحاولي سحبها أو انتزاعها ، ولا تستعملي شرائط لربطها[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]يجب غسلها برفق حول حوافها[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]احرصي بقاء الحبل السري جافاً في كل الأوقات ، واغسلي يديك أولاً وفي كل مرة قبل تغيير حفاض الطفل[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]اثني الحفاض تحت منطقة الحبل السري بحيث تبقى معرضة للهواء حتى يجف الحبل[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]بعد سقوط الحبل ، قد يحصل نزف طفيف من السرة لفترة قصيرة لكن إذا كانت لهذا النزف رائحة عفنة أو إذا استمر النزف أكثر من يومين فخذي طفلك إلى الطبيب[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]يجب ملاحظة ظهور أي علامات للعدوى ( احمرار و تورم )، إذ يجب إبلاغ اخصائي الاطفال[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]لا تضعي أي علاج منزلي على قرمة الحبل السري[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)]=======================================[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]امراض الاطفال حديثي الولادة[/FONT][/FONT][/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]إن للأم عيناً على طفلها ، وفي كل وقت ، كل ملاحظة تسترعي انتباه الام هي بلا شك ، ملاحظة يجب أن يتوقف عندها الطبيب وهنا يكون الحكم لطبيب الاطفال ، و الآن دعينا أيتها الام نوضح لك بعض النقاط الهامة في ما يخص صحة طفلك التي هي أغلى ما في الوجود[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]أولا: فيما يختص بالصفراء او ما يسمى بـ ( بوصفار[/FONT][/FONT] Jaundice ) :

[FONT=Times New Roman (Arabic)]تظهر الصفراء في الطفل الطبيعي في اليوم الثالث بعد الولادة و تكون في بياض العين و الجلد ويكون اللون عموماً مائلاً للأصفر و ليس للأخضر ، ولا يصاحبها أي اعراض خطيرة مثل عدم القدرة على الرضاعة او قلة في النشاط اليومي المعتاد للطفل من حيث حركته او نومه ، اما الصفراء في الطفل المريض فتبدأ غالباً منذ اليوم الاول للولادة و تكون نسبتها مرتفعة ، ولونها في بعض الاحيان مائلاً للبرتقالي و ذلك بسبب زيادة في تكسر الدم او اخضر ، فيكون سببها انسداد في إحدى القنوات المرارية ، ويصاحب كلاهما قلة في نشاط المولود و رضاعته[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)]إن الرضاعة الطبيعية تطيل فترة الصفراء في الطفل الطبيعي لفترة قد تتجاوز الشهر ، ولكن هذا لا يستدعي القلق ما دام اثبتت التحاليل ان الصفراء حميدة و ليست من النوع الضار ، و يمكن للام في هذه الحالة قطع الرضاعة الطبيعية اذا ارادت ثلاثة ايام و استعمال اللبن الصناعي ثم العودة للرضاعة الطبيعية بعد ذلك[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]ثانيا : السرة[/FONT][/FONT] :

[FONT=Times New Roman (Arabic)]إن الحبل السري للمولود هو همزة الوصل بينه و بين الام داخل الرحم طوال مدة الحمل وتعتبر السرة مكاناً يسهل للميكروبات العيش فيه إذا لم تتم العناية به بالطريقة الصحيحة منذ الساعات الاولى من الولادة و يكون ذلك عن طريق إضافة الكحول المخفف للسرة ( الغسول السري ) مرتين على الاكثر في اليوم لمدة خمسة ايام[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)]تسقط بقايا الحبل السري غالباً في اليوم العاشر او الحادي عشر بعد الولادة ، ولكن ماذا لو لم يحدث هذا ؟ ماذا لو تأخر سقوطها ؟[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]إن تأخر سقوط بقايا الحبل السري أمر لا بد أخذه بعين الاعتبار ، و عمل التحاليل اللازمة لمعرفة السبب ، ففي بعض الاحيان يكون ذلك نتيجة لخلل في عمل كرات الدم البيضاء و المعروف باسم[/FONT] ( leuco penia ) [FONT=Times New Roman (Arabic)]وهو الذي يؤخر سقوط السرة لمدة قد تصل الى شهر او ما يزيد ، ولكن يصاحب هذا المرض أشياء اخرى مثل : تكرار حدوث التهابات صدرية او نزلات معوية عند الطفل المصاب ، وجود طفح جلدي اوخراريج بدون صديد على جسم الطفل ، وفيما يختص بالسرة هناك امر آخر لا بد من ذكره لك عزيزتي الام[/FONT] :
[FONT=Times New Roman (Arabic)]وهو أنه في بعض الاحيان يكون هناك شئ مثل قطعة اللحم الصغيرة بارزة من السرة بعد سقوط بقايا الحبل السري ، في هذه الحالة يجب عمل أشعة تلفزيونية على البطن حيث إن هذا النتوء غالباً ما يكون بقايا قناة[/FONT] ( Urachus ) [FONT=Times New Roman (Arabic)]التي لم تضمر اثناء فترة نهاية الحمل ، ويتم استشارة طبيب جراحة الاطفال في ذلك الامر[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]ثالثا : ارتفاع درجة الحرارة[/FONT][/FONT] :

[FONT=Times New Roman (Arabic)]إن افضل مكان لقياس درجة حرارة الوليد ، هي فتحة الشرج ، و تعتبر درجة الحرارة حينئذ هي درحة الحرارة الحقيقية لجسم الطفل ، علماً بأنه لو تم أخذ درجة الحرارة من تحت الإبط يجب إضافة نصف درجة إليها لتصل للدرجة الحقيقية للجسم . و درجة الحرارة عموماً تتراوح بين 36.5 الى 37.5 درجة مئوية و تعتبر قراءات ما دون ذلك او اعلى من ذلك تستدعي استشارة الطبيب الفورية[/FONT] .
[FONT=Times New Roman (Arabic)]و تعتبر اول ثلاثة اشهر من عمر أي طفل هي الفترة الحرجة ، والتي يكون فيها أي ارتفاع في درجة الحرارة لزاماً لدخول المستشفى ، حتى ولو لم تلحظ الام أي علامات مرضية على الطفل ، حيث إنه يكفي ارتفاع درجة الحرارة لتشخيص امراض خطيرة كالتهاب السحايا او تسمم الدم او غيرهما من الحالات الحرجة[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)]و تقوم المستشفى المستقبلة للطفل آنذاك بكل التحاليل اللازمة للكشف عن المرض المسبب لارتفاع درجة الحرارة ، ومنها فحوصات الدم الشاملة ، وظائف الكلى ووظائف الكبد ، مزارع الدم و البول و السائل النخاعي ، وذلك ما يعترض عليه معظم الآباء و الامهات ، وفي هذا المجال نود التنويه عن أهمية أخذ كمية بسيطة من السائل النخاعي لدراسته ميكروسكوبياً و كيميائياً و زراعته للكشف عن وجود أي بكتيريا او فيروسات مسببة لالتهاب السحايا و نذكر هنا ان عملية أخذ السائل النخاعي آمنة حيث توضع الإبرة في المكان الخالي من الأعصاب[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)]و فيما يختص بالحرارة ، فإنا نقول لكل أم بأنه لا يتوجب عليها استعمال المضاد الحيوي عند أي ارتفاع في درجة الحرارة ، حيث إنه ليس العلاج الناجع لكل ارتفاع ، و ذلك لأن المضاد الحيوي يقتل البكتيريا و ليس له أي فاعلية ضد الفيروسات او الفطريات و التي يمكن ان تكون المسببة لارتفاع درجة حرارة الطفل وفي هذه الحالة يتسبب المضاد الحيوي في تقليل مناعة الطفل و ليس علاجه ، ولذلك يجب عدم التعجل بإعطاء الطفل أي نوع من أنواع المضادات الحيوية إلا بإذن الطبيب المختص[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]رابعا : الإسهال[/FONT][/FONT] :

[FONT=Times New Roman (Arabic)]وفي هذا الشأن علينا ان نذكر الام ان الطفل الذي يرضع رضاعة طبيعية يمكن ان يتبرز يومياً من 1-7مرات بأشكال عدة تختلف من شكل البراز المتماسك الى القطع أو على شكل المرهم ، وكل هذه الأشكال تكون ضمن البراز الطبيعي للطفل حديث الولادة ولا تعتبر إسهالاً بالمرة ، اما الطفل الذي يعتمد في رضاعته على الالبان الصناعية فهو يقع أسيراً للمغص و الامساك في بعض الاحيان ، ويكون برازه أكثر تماسكاً من مثيله الذي يرضع رضاع طبيعية ، و الاسهال في تعريفه يكون : التغير في قوام او عدد مرات البراز التي تعوّد الطفل عليها ، عند حدوث أي تغير على الام ان تستشير الطبيب ، و يمكن للأم ان تبدأ هي بإعطاء وليدها كمية مناسبة من محلول معالجة الجفاف او ما هو معروف باسم المغذي[/FONT] ( Pedialyte ) [FONT=Times New Roman (Arabic)]او[/FONT] ( ORS )[FONT=Times New Roman (Arabic)]، وهو محلول شفاف طعمه مالح ، يعوض ما فقده الطفل عند حدوث الاسهال و يعتبر محلول معالجة الجفاف هذا هو اقدم وفي الوقت نفسه أحدث علاج للإسهال في النزلات المعوية ، حيث إنه لو لم يتم تعويض الفاقد من الطفل بهذا المحلول يمكن للصغير ان يدخل في دوامة الجفاف و ما يتبعه من نقص في سوائل الجسم ، و فشل في وظائف الدماغ و القلب و قصور في عمل الكلية و بقية اجهزة الجسم ، و تقوم بعض الامهات بمنع الطفل من الأكل او الشراب ، أثناء فترة القيء مما يعجل بظهور الجفاف ، و نذّ كر الام انه يتوجب عليها تشجيع الطفل على الاكل و شرب العصائر المختلفة و الماء حتى ولو كان يتقيأ ، و ذلك الى ان تصل به الطبيب المعالج[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]خامسا: التحصينات[/FONT][/FONT] :

[FONT=Times New Roman (Arabic)]تعتبر التحصينات من أهم الاختراعات العلمية إضافة لصحة الأنسان و خاصة الطفل حديث الولادة ، حيث إنها تزوده بالمناعة ضد كثير من الميكروبات و الامراض الخطيرة التي يمكن أن تؤثر على حياته و مصيره[/FONT] .
[FONT=Times New Roman (Arabic)]عزيزتي الام اهتمي بتطعيم طفلك كل التطعيمات المسجلة في وزراة الصحة وهي إجمالاً عبارة عن لقاح الالتهاب الكبدي الفيروسي ب ، شلل الأطفال ، لقاح الثلاثي البكتيري ، هيموفيليس انفلونزا ب ، تطعيم ضد الدرن ، لقاح الحمى الشوكية الرباعي[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)]عزيزتي الام ، إن حرصك عل متابعة طفلك باستمرار و تدوين ملاحظاتك و زيارة الطبيب الدورية ، هي أفضل طريقة للكشف عن أي اعتلال في صحة وليدك منذ البداية وهي أول طريق العلاج[/FONT]

يتبع
 
[font=times new roman (arabic)]ديدان الامعاء عند الاطفال سهلة الانتقال
حذار الاطعمة الملوثة و قلة النظافة
[/font]

[font=times new roman (arabic)]هل يعاني طفلك من ألم في بطنه ؟ وهل تلاحظين أن وزنه يتناقص يوماً بعد يوم ؟وهل يشعر بدوار؟ هذه الحالات قد تكون عوارض للعديد من الامراض ، لكن هل تعلمين أنها ايضا مؤشر للاصابة بمرض معدي لا تتوقف عوارضه عند هذا الحد[/font] .

[font=times new roman (arabic)]قد تلاحظين خيوطاً بيضاء في براز طفلك ، فينتابك قلق و تتسائلين : هل هي مشكلة عارضة أم جراثيم قد تضر بأمعاء الطفل ؟[/font]

[font=times new roman (arabic)]الواقع هي ديدان تنجم عن امور عديدة بعضها مرتبط بتلوث و جراثيم في المأكولات او الخضار ، وبعضها بقلة النظافة او العدوى[/font] .

[font=times new roman (arabic)]حول هذا الموضوع اليكم هذا اللقاء الذي أجرته مجلة الام والطفل مع الدكتور نبيل المعلم اختصاصي صحة عامة[/font] .

[font=times new roman (arabic)][font=times new roman (arabic)]ما هي الديدان التي تظهر في براز الاطفال ؟[/font][/font]
[font=times new roman (arabic)]الديدان هي طفيليات توجد في أغلب الاحيان داخل الامعاء وهي تسمى بمرض الايدي المتسخة لأن سببها قلة النظافة[/font] .

[font=times new roman (arabic)]بعدما تدخل بيوض الديدان في المعدة ، تخرج من بيوضها ثم تلقح الاناث التي تخرج من هذه البيوض و تنزل بعد ذلك عبر الانبوب الهضمي لتلقي بيوضها حول المخرج . هذه البيوض تبقى لعدة اسابيع في المحيط الخارجي مما يسمح لها بالدخول بدورها من جديد ، وضع الأصابع الملوثة في الفم يفسّر إمكانية العدوى في العائلة نفسها و إصابة الطفل بالألتهابات و ذلك بعد حك المخرج ، اليرقة تنضج في الامعاء ، و ذلك خلال ثلاثة الى اربعة اسابيع[/font] .

[font=times new roman (arabic)][font=times new roman (arabic)]ما هي انواع الديدان ؟[/font][/font]
[font=times new roman (arabic)]انواعها عديدة منها[/font] :

[font=times new roman (arabic)]الدودة الشعرية وهي الاكثر شيوعا عند الاطفال وهي ديدان طفيلية تعيش في الامعاء ( الامعاء الدقيقة ، القولون ، المستقيم و المخرج ) و يتراوح طولها بين 4-9 ملم[/font] .
[font=times new roman (arabic)]الدودة الحمراء[/font] .
[font=times new roman (arabic)]الدودة الوحيدة[/font] .
[font=times new roman (arabic)]الشعيرات[/font] .

[font=times new roman (arabic)][font=times new roman (arabic)]أيهما الاخطر والاكثر إزعاجاً للاطفال ؟[/font][/font]
[font=times new roman (arabic)]المزعج هي الديدان الشعرية لأنها تسبب الحكة و الحساسية عند المخرج . أما النوع الأخطر فهي الدودة الوحيدة التي تأتي من لحم البقر لأنها تؤدي الى تكيس الرئتين و الكبد و سائر الاعضاء لكنها نادرة الحصول[/font] .

[font=times new roman (arabic)][font=times new roman (arabic)]في أي عمر تصيب الاطفال ؟[/font][/font]
[font=times new roman (arabic)]في المرحلة العمرية التي ترافق ذهابهم الى المدرسة[/font] .

[font=times new roman (arabic)][font=times new roman (arabic)]هل الاطفال وحدهم معرضون للإصابة ؟[/font][/font]
[font=times new roman (arabic)]كلا إنها تصيب كبار السن ايضا[/font] .

[font=times new roman (arabic)][font=times new roman (arabic)]ما هي عوارض و تأثيرات هذا المرض ؟[/font][/font]
[font=times new roman (arabic)]الحساسية ، الحكاك الشديد في المخرج ، الدوخة ، عسر الهضم ، الاسهال ، الم في البطن ، نقص في الوزن ، الأرق و القلق[/font] .

[font=times new roman (arabic)][font=times new roman (arabic)]كيف يتم التشخيص ؟[/font][/font]
[font=times new roman (arabic)]بالعين المجردة ، حيث يشاهد خيوط بيضاء رفيعة في البراز ، أيضا البيوض ( وجود فلقات الدود في البراز[/font] ) .

[font=times new roman (arabic)][font=times new roman (arabic)]هل الدود معدٍ ؟[/font][/font]
[font=times new roman (arabic)]نعم هو معدي ، وقد تنتقل العدوى من خلال استعمال الادوات الشخصية كالمنشفة و الملابس ذاتها ، او من خلال ملامسة يد المصاب بعد لمسه للمنطقة المصابة نتيجة للحكاك الذي يصيبه[/font] .

[font=times new roman (arabic)][font=times new roman (arabic)]ما هي سبل الوقاية ؟[/font][/font]

[font=times new roman (arabic)]غسل الثياب و تعقيمها[/font] .
[font=times new roman (arabic)]النظافة الشخصية كتقليم أظافر الطفل ( بيوض الديدان الشعرية تعشعش تحت الاظافر ) و دفعه الى غسل يديه دائما قبل تناول الطعام و بعد خروجه من المرحاض[/font]
[font=times new roman (arabic)]مراقبة اللحوم و فحصها جيدا كذلك طهي اللحوم جيدا و عدم تناولها نيئة[/font] .
[font=times new roman (arabic)]نظافة و تعقيم المأكولات[/font] .

[font=times new roman (arabic)][font=times new roman (arabic)]ما هو العلاج ؟[/font][/font]
[font=times new roman (arabic)]قد يتم العلاج من خلال تناول ادوية خاصة لتنظيف الامعاء مثل الشربة وهناك أدوية تشل الدودة و تقتلها[/font] .

[font=times new roman (arabic)][font=times new roman (arabic)]نذكر اخيراً[/font][/font][font=times new roman (arabic)] أن إمكانية عودة المرض واردة في حال إهمال سبل الوقاية[/font]
[font=arial (arabic)]================================================== ======[/font]
 
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الطفل العسراوي[/FONT] Left handed children
[FONT=Times New Roman (Arabic)]طفلي يمسك كل شيء بيده اليسرى ، وهذا الأمر يزعجني جداً ، وقد حاولت مراراً تغيير الوضع ، لكن لا جدوى ! فماذا أفعل ؟[/FONT][FONT=Arial (Arabic)]![/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)]معظم الامهات يتذمرن من هذا الأمر ! وذلك لأن الطفل العسراوي غالباً ما يصنف كحالة استثنائية أو خطأ ، لأنهم يشكلون الأقلية 10% تقريباً ، إلا أن هذا الأمر يجب ألا يسبب القلق ، بل يتطلب فقط معرفة مسبقة بكيفية التعامل معه[/FONT][FONT=Arial (Arabic)] .[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]حول هذا الموضوع إليكم هذا اللقاء الذي أجرته مجلة الأم والطفل مع الدكتورة ديانا الحاج ، الاختصاصية في الجهاز النفسي العصبي عند الأطفال[/FONT][FONT=Arial (Arabic)] .[/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]من هو الطفل العسراوي ؟[/FONT][/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الطفل العسراوي هو الذي يملك قدرة جسدية أقوى من القسم الأيسر من جسده ، وهذه القوة تكمن في كل شيء من هذه الناحية اليد ، القدم ، العين ، الأعصاب[/FONT][FONT=Arial (Arabic)] .[/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]لماذا يكون الطفل عسراوياً ؟[/FONT][/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]لأن النصف الشمالي من الدماغ يكون أقوى من النصف الآخر ، ونقصد بأقوى من الناحية العصبية ، سواء في الجسم أو الدماغ[/FONT][FONT=Arial (Arabic)] .[/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]لماذا يعتقد الأهل أن الطفل العسراوي يعاني من مشكلة ما ؟[/FONT][/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]نتيجة المعتقدات الخاطئة والمتوارثة يعتقدون أن الطفل العسراوي خطأ ، مما يولد لدى الطفل مشكلة إجتماعية نتيجة إختلافه عن الاطفال الآخرين[/FONT][FONT=Arial (Arabic)] .[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]وهناك بعض الدراسات تشير إلى أن الاطفال العسراويين يحبون الاختصاصات الفنية مثل الرسم ، النحت ، الكتابة ، وغيرها من الأمور الجميلة والتي تتطلب نوعاً من الإبداع[/FONT][FONT=Arial (Arabic)] .[/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]متى يتأكد الاهل أن ابنهم عسراوي ؟[/FONT][/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]يبدأ الأهل بملاحظة هذا الأمر مع نمو الطفل ، وتحديداً عندما يبدأ باستعمال يديه من خلال تناول اغراض المنزل ، واللعب ... إلا أن التأكد من هذا الأمر يكون في عمر الخمس سنوات ، حيث يصبح دماغ الطفل مكتمل النمو ، وعلى الأهل التمييز في ما إذا كان الطفل يتصرف كتقليد لما يراه أو أنه فعلاً عسراوي[/FONT][FONT=Arial (Arabic)] .[/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]هل هناك أية عوارض جانبية يعاني منها الطفل العسراوي ؟[/FONT][/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]لا توجد أي عوارض جانبية جسدية طالما أن الطفل يستعمل اليد التي يرتاح بها ( أي الأقوى عصبياً ) ، والمشكلة تبدأ عندما يصر الأهل على الطفل العسراوي باستعمال اليد اليمنى[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]ماذا يحصل ؟[/FONT][/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]إن إصرار الاهل يدفع الطفل العسراوي إلى استعمال اليد اليمنى التي هي أضعف بالنسبة إليه ، وهذا الأمر يسبب لدى الطفل نوعاً من الفوضى والحركة الزائدة ، ما يؤثر سلباً على صحته فيما بعد . مثلاً مشاكل في العنق ، تعب في أعصاب اليد اليمنى ، خط غير واضح ، كتاب كلمات غير صحيحة أو مقلوبة ، في حين أن ترك الطفل على راحته سيجعل من كل شيء طبيعياً[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]ما هي المشاكل التي يتعرض لها الطفل العسراوي في المدرسة ؟[/FONT][/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]إن الوضعية التي يتخذها الطفل العسراوي في الكتابة تكون خطأ ، إذ أنه يقوم بوضع يده بشكب دائري باتجاه أعلى الورقة ، مما يسبب له الألم والتأخر في المدرسة[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]ما هو دور المعلمة في هذه الحالة ؟[/FONT][/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]على المعلمة التروي وإعطاء الطفل وقتاً إضافياً للتمكن من المتابعة داخل الصف ، إضافة إلى ضرورة مساعدته على تحسين وضعية الكتابة ، ولو تطلب الأمر عدة مرات ، وذلك من خلال وضع الورقة أمام الطفل بشكل يسهل عليه الكتابة[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]هل من الممكن أن يستعمل الطفل العسراوي اليد اليسرى واليمنى ؟[/FONT][/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]نعم ، هذا ممكن ، إلا أنه في هذه الحالة على الأهل استشارة اخصائي ، واجراء فحص طبي لاعصاب الطفل لمعرفة الجانب الأقوى لديه ، وتدريب الطفل على استعماله[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]هل يمكن أن يكتب الطفل باليد اليمنى ، وهو عسراوي ؟[/FONT][/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]نعم ، ويعد ذلك تحت خانة الاكتشاف المتأخر ، ويظهر ذلك عندما يبدأ الطفل يعاني من ألم في يده . إلا أنه من الضروري أن يتم عرضه على اختصاصي للتأكد من المشكلة ، والحل يكون بتدريب الطفل على استعمال اليد اليسرى خلال بعض التمارين[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]معلومة[/FONT][/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)]هناك عدد قليل من الاطفال العسراويين يمتلكون قدرة عصبية قوية في اليد اليمنى والقدم اليسرى ، أما بالنسبة للعين فتكون اليكنى أقوى ، ولأسباب غير معروفة[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)]===============================================[/FONT]
 
[font=times new roman (arabic)][font=times new roman (arabic)][font=times new roman (arabic)]أمراض نسائية عند الفتيات الصغيرات[/font][/font][/font] !
[font=times new roman (arabic)]طفلتي تشكو من ألم متكرر في أسفل بطنها ، وطبيب الأطفال لم يعرف أو يحدد لي سبب الألم ، وقد أحالني إلى طبيب نسائي ! أيعقل ذلك ؟[/font]
[font=times new roman (arabic)]حول هذا الموضوع إليكم هذا اللقاء الذي أجرته مجلة الأم والطفل مع الدكتور ذو الفقار حشاش ، الاختصاصي في الامراض والجراحة النسائية ، التوليد والعقم[/font]


[font=times new roman (arabic)][font=times new roman (arabic)]بداية ما هي الأمراض النسائية عند الفتيات الصغيرات ؟[/font][/font]

[font=times new roman (arabic)]عندما نقول امراض أو مشاكل نسائية يتوارد إلى ذهننا في الحال أن هذه المشاكل عند امرأة بالغة أو متزوجة ، إلا أن هذه الامراض قد تصيب أيضاً الفيتات الصغيرات بدءاً من يومهم الأول إلى عمر 13 سنة[/font] .
[font=times new roman (arabic)]وهذه الامراض تقسم إلى أربعة أنواع[/font] :

- [font=times new roman (arabic)]الالتهابات المهبلية[/font]
- [font=times new roman (arabic)]ورم على المبيض[/font]
- [font=times new roman (arabic)]تعرض غشاء البكارة للتمزق[/font]
- [font=times new roman (arabic)]البلوغ المبكر جداً[/font]

[font=times new roman (arabic)][font=times new roman (arabic)]الإلتهابات المهبلية[/font][/font] :

[font=times new roman (arabic)]ما هي الاسباب ؟[/font]
[font=times new roman (arabic)]الاسباب عديدة منها جهل الأم في طريقة تنظيف طفلتها عند تغيير الحفاض تكون طريقة التنظيف عشوائية أي صعوداً ، هبوطاً ثم صعوداً ، فهذه الطريقة لا تزيل الجراثيم ، بل تساعد على إنتقالها من من الشرج إلى مهبل الطفلة ، وفي سن أكبر قد تدخل الجراثيم عن طريق يد الطفلة عند محاولتها اكتشاف جسمها ، أو بإدخالها جسماً غريباً غير نظيف ، أو قد تكون هذه الجرثومة نتيجة إصابة الطفلة بالديدان ، أو بالتهاب في البول قد ينتقل إلى المهبل نتيجة تقارب فتحة البول من فتحة المهبل[/font] .

[font=times new roman (arabic)]ما هي عوارض الالتهاب ؟[/font]
[font=times new roman (arabic)]الحكاك ، احمرار ، افرازات قد تكون إما رمادية أو صفراء أو خضراء اللون[/font] .

[font=times new roman (arabic)]هل تدل هذه الألوان على شيء محدد ؟[/font]
[font=times new roman (arabic)]إن ثلاثة أرباع الإفرازات التي تنتج عن الالتهابات غير محددة ، ولا تعني دائماً الالتهاب ، إلا أنها قد تكون ناتجة عن زيادة في الهرمونات ، وتتمثل بإفراز سائل أبيض مثلاً[/font]

[font=times new roman (arabic)]من المعرض أكثر للإصابة بالإلتهابات ، ولماذا ؟[/font]
[font=times new roman (arabic)]قد يستغرب البعض عندما يدرك أن الفتيات الصغيرات معرضات للإصابة بالإلتهابات أكثر من النساء ، وذلك لأن مهبل النساء أو البالغات يحتوي على حمض يحمي من الجراثيم ويدافع عن المهبل ، أما الطفلة أو الفتاة الصغيرة فهي معرضة كون هذا الحامي أو المدافع لم ينشأ بعد ، لذلك نرى مهبل الطفلة زهري اللون ورقيقاً[/font] .

[font=times new roman (arabic)]كيف يتم علاج الالتهابات ؟[/font]
[font=times new roman (arabic)]يتم العلاج من خلال المضادات الحيوية شراب بالفم ، أو من خلال استعمال مراهم وكريمات على مكان الالتهاب ، إلى جانب النظافة الشخصية[/font] .


[font=times new roman (arabic)][font=times new roman (arabic)]وجود ورم على مبيض[/font][/font]

[font=times new roman (arabic)]ما هو نوع الورم على المبيض ؟[/font]
[font=times new roman (arabic)]وجود ورم على مبيض الطفلة أو الفتاة ، خبيثاًَ كان أم حميداً ، وهذا الورم عبارة عن تكاثر للخلايا ، وأسبابه غير معروفه[/font] .

[font=times new roman (arabic)]ما هي عوارض هذا الورم ؟[/font]
[font=times new roman (arabic)]الم في البطن ( أكثر العوارض ) ، مشحات حمراء تظهر عند التبول ، و تضخم البطن[/font]

[font=times new roman (arabic)]ما هي تأثيرات هذا الورم على الطفلة ؟[/font]
[font=times new roman (arabic)]في حال لم يتم علاج الطفلة سريعاً ، فتأثيره يظهر من خلال وجع ، ويتمثل أيضاً بنزيف ، كذلك قد ينفجر هذا الورم ويتطلب العلاج عندها المزيد من الوعي والانتباه ، للمحافظة على قدرة الفتاة على الانجاب[/font] .

[font=times new roman (arabic)]كيف يتم علاج هذا الورم ؟[/font]
[font=times new roman (arabic)]يتم العلاج أولاً عن طريق عملية جراحية لاستئصال الورم الذي لا يكون إلا على أحد المبيضين . ففي هذه اللحظة يكون هاجس الطبيب الوحيد هو المعالجة ، وفحص المبيض السليم والتأكد من خلوه من أي آثار ورم لضمان قدرة الطفلة على الحمل مستقبلاً[/font] .

[font=times new roman (arabic)]ما هو الفحص الذي من خلاله نكشف الورم ؟[/font]
[font=times new roman (arabic)]هذا الورم يمكننا اكتشافه من خلال الفحص السريري أو الصورة ما فوق الصوتية[/font] .



يتبع
 
[font=times new roman (arabic)]البلوغ المبكر

ماذا نعني بمصطلح بلوغ مبكر ؟
البلوغ المبكر ليس البلوغ الذي يتم قبل العمر الطبيعي بفترة زمنية قصيرة ، إنما البلوغ الذي يحدث عند طفلة تبلغ من العمر 6 أو7 سنوات
[/font] .

[font=times new roman (arabic)]ما هي اسباب البلوغ المبكر ؟[/font]
[font=times new roman (arabic)]ورم في الدماغ في الناحية التي تتعلق بالبلوغ ، في المعنى الطبيعي أو الفيزيولوجي وخلال البلوغ الطبيعي يقوم الدماغ بإعطاء أمر إلى الغدةالنخامية ، وهذه بدورها تصدر أمراً إلى المبيض لفرز الاستروجين الذي يساعد على نمو الثديين بروز علامات البلوغ ، ومن ثم البلوغ الكامل . وأي خلل في الدماغ يعطل هذه الاوامر ، وبالتالي لا تصدر وقتها ، ويحدث البلوغ المبكر[/font]
.

[font=times new roman (arabic)]ما عي اعراض البلوغ المبكر ؟[/font]
[font=times new roman (arabic)]هي نفسها عوارض البلوغ الطبيعي[/font]
:
-
[font=times new roman (arabic)]نمو الثديين ( حيث يأخذان شكلاً أنثوياً[/font]
)
-
[font=times new roman (arabic)]ظهور شعر تحت الإبط وعلى الأعضاء التناسلية[/font]
- [font=times new roman (arabic)]بطء في نمو قامة الطفلة[/font]
[font=times new roman (arabic)]وفي حال ظهور أحد العوارض ولم يظهر بعدها ولا عارض آخر ، مثلاً كبروز الثديين فقط أو ظهور شعر ، فهذه العوارض طبيعية ، وبعد فترة تزول وتختفي . لكن البلوغ المبكر يأتي بعد ظهور كافة العوارض[/font]
.

[font=times new roman (arabic)]ما هي تأثيرات البلوغ المبكر على الطفلة ؟[/font]
[font=times new roman (arabic)]تأثير على طول القامة ، والذي يظهر بشكل واضح ، ما يؤثر سلباً على نفسية الطفلة ، خصوصاً خلال وجودها مع فتيات في عمرها وملاحظة الفرق بينها وبينهم[/font]
.

[font=times new roman (arabic)]هل يمكن تفادي حدوث البلوغ المبكر ؟[/font]
[font=times new roman (arabic)]في حال تم التشخيص وملاحظة هذه الاعراض قبل حدوث البلوغ ، يمكن عندئذ معالجة الطفل باستئصال الورم الموجود في الدماغ الذي سبب الخلل ، لوقف عملية حدوث البلوغ المبكر ولمتابعة نمو الطفلة جسدياً ( الطول[/font]
)

[font=times new roman (arabic)]هل هناك علاقة بين وجود دم على حفاض طفلة خلال أيامها الأولى بالبلوغ المبكر ؟[/font]
[font=times new roman (arabic)]كلا، لا علاقة أبداً لهاذ الدم بالبلوغ المبكر ، لأن هذا الدم هو نتيجة كمية الاستروجين المأخوذة من الأم إلى الطفلة ، وبظهوره نتأكد من أن رحم الطفلة طبيعي[/font]
.

[font=times new roman (arabic)][font=times new roman (arabic)]طرق الوقاية لحماية الطفلة من هذه الامراض النسائية[/font][/font]


- [font=times new roman (arabic)]النظافة الشخصية للطفلة[/font]
- [font=times new roman (arabic)]عدم ترك الطفلة لوحدها ( مما يعرضها للسقوط ، أو لاعتداء جنسي[/font]
.. )
-
[font=times new roman (arabic)]الأخذ بعين الاعتبار كل شيء تعاني منه الطفلة[/font]
- [font=times new roman (arabic)]مراقبة التغيرات التي قد تصيبها[/font]
- [font=times new roman (arabic)]التشخيص المبكر[/font]


[font=times new roman (arabic)][font=times new roman (arabic)]التشخيص والفحص[/font][/font]


[font=times new roman (arabic)]الفحص يختلف من عمر لآخر ، فإذا كانت الطفلة صغيرة جداً ، نقوم بفحصها وهي في حضن أمها والفحص هو بالعين المجردة ، وقد يكون في ملاحظة لون السائل ومراقبة فتحة المهبل إذا كانت طبيعية[/font] .
[font=times new roman (arabic)]يجب أن نطمئن الأم بإن الفحص آمن ، ولا خوف أبداً من فقدان عذرية الطفلة[/font]
[font=arial (arabic)]============================================[/font]
 
[FONT=Times New Roman (Arabic)]ضعف النظر عند الاطفال ، الاسباب و الحلول
يترد بعض الآباء على الأطباء كثيراً شاكين من ضعف ابصار وليدهم أو عدم استطاعته الرؤية ، وفي أغلب الأحيان لا تتعدى الشكوى كونها قلقاً من الوالدين على رضيعهم ولكن قد يتحول القلق إلى شيء من الحقيقة[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]حول هذا الموضوع ، إليكم هذا اللقاء الذي أجرته مجلة الوطن كلينك مع الدكتور عبدالمطلب البهبهاني استشاري طب وجراحة العيون[/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]ما التطور الطبيعي لنظر الإنسان ابتداء من الولادة حتى البلوغ ؟[/FONT][/FONT]


[FONT=Times New Roman (Arabic)]الطفل عند الولادة يكون قادراً على تشتيت عينيه على الضوء ، وتتجه عيناه إلى مصدر الضوء ، كما أن البؤبؤ يستجيب عند تعرضه للضوء وكذلك العين ترمش للمثير نفسه علماً بأن قوة الإبصار التقديرية هنا تكون 240/6[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]كما أن من الطبيعي أن نلاحظ حولاً متقطعاً ( أي أن العينين لا يكونان متوازيين في جميع الأوقات[/FONT]
)

[FONT=Times New Roman (Arabic)]بحلول الشهر الأول إلى الثاني يكون الطفل قادراً على التركيز على وجه الأم على سبيل المثال بل ومتابعته وتصبح العينان أكثر اتزاناً مع بعضهما أو تقل درجة الحول السابقة ولكنها لا تختفي بالضرورة وتقدر درجة الابصار هنا 180/6 إلى 90/6[/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)]في الفترة من 3 إلى 6 شهور يكون الطفل قادراً على تثبيت ومتابعة الأشياء الصغيرة ( وليس الكثير كالوجه في الفترة السابقة ) ، وتصبح العينان متوازيتين ( أي لا يكون هناك حول ) وتقدر قوة النظر بـ 18/6 إلى 6/6[/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)]وعليه فإن قوة الابصار والتحكم في الحول عند الولادة تكون بدرجة مقبول ولكنها غير معدومة وعند عمر شهرين يصبح جيداً وعند عمر 6 شهور لا بد أن يكون ممتازاً ، أي نظر ممتاز ولا حول . وعليه إذا خرج طفل عن هذا الترتيب فقد يكون هذا إنعكاساًَ لمشكلة في النظر وتصبح مراجعة الطبيب المختص واجبة[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]هل هناك علامات تجعل الوالدين يراجعان الطبيب المختص ؟[/FONT][/FONT]


[FONT=Times New Roman (Arabic)]نعم ، مع العلم بأن هذه ليست دعوة للانتظار فالأفضل دائماً المراجعة للتأكد من الطبيب المختص ولكن هذه خطوط عامة وهي كالآتي[/FONT]

- [FONT=Times New Roman (Arabic)]وجود خلل واضح في العين أو العينين بالإضافة إلى كون الطفل لا يرى على سبيل المثال[/FONT]
:
1.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]وجود عتامة في العين[/FONT]
2. [FONT=Times New Roman (Arabic)]وجود رجفة أو اهتزاز[/FONT]
3. [FONT=Times New Roman (Arabic)]وجود حول حول بدرجة كبيرة وغير متقطعة[/FONT]
4. [FONT=Times New Roman (Arabic)]يثبت الطفل نظره إلى جهة واحدة طوال الوقت[/FONT]
5. [FONT=Times New Roman (Arabic)]يثبت الطفل نظره إلى الإضاءة فقط طوال الوقت[/FONT]
6. [FONT=Times New Roman (Arabic)]قيام الطفل بدعك عينيه بشكل مستمر ( لا نقصد حكة العين[/FONT]
)
7.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]العين لا تثبت في مكان واحد[/FONT]

- [FONT=Times New Roman (Arabic)]وجود مشاكل عامة لدى الطفل إضافة إلى الشك بأنه لا يرى سواء قبل أو مع أو بعد الولادة على سبيل المثال[/FONT]
:
1.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]وجود تشنجات لدى الطفل[/FONT]
2. [FONT=Times New Roman (Arabic)]نقص الأكسجين عند الولادة[/FONT]
3. [FONT=Times New Roman (Arabic)]تأخر عام للنمو عند الطفل[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]هنا لا يجود الانتظار لأن ضعف النظر قد يكون ناتجاً عن الحالة العامة للطفل[/FONT]

- [FONT=Times New Roman (Arabic)]وجود حالات ضعف نظر وراثية في العائلة ، إذ إن رضيعاً يعاني من ضعف في النظر قد تكون حالته مرتبطة بحالة أخته الكبرى أو ابن عمه الذي عانى من حالة مشابهة ، علماً بأن حالات الوراثة لا تكون جميعاً بالحدة نفسها أو الظهور في الوقت نفسه[/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]هل يختلف ضعف النظر لدى الاطفال عنه عند البالغين أو الكبار ؟[/FONT][/FONT]


[FONT=Times New Roman (Arabic)]نعم ، وفي أجوبة عدة من حيث الاسباب والعلاج والنتائج ولكن الجزئية الجوهرية والأهم فهي المصطلح المعروف باسم[/FONT] Amblyopic [FONT=Times New Roman (Arabic)]أو الكسل أو الخمول ، وهو مفهوم موجود فقط عند التحدث عن ضعف النظر لدى الأطفال إلى سن السابعة أو التاسعة على الأكثر[/FONT] .
[FONT=Times New Roman (Arabic)]ولفهم هذه الفكرة ، لا بد من توضيح فكرة أساسية وهي أن تطور النظر عملية مستمرة على مستوى عصب العين ومركز البصر بالدماغ حتى بعد الولادة ، وتستمر إلى سن السابعة أو التاسعة ، وأي ضعف نظر خلال هذه المرحلة الحرجة سوف يؤدي إلى خلل في تطور النظر على مستوى مركز البصر في الدماغ ، وهذا الخلل لو استمر إلى فترة وإن لم تتجاوز الأسابيع فسوف يؤدي إلى ما يعرف بـ الكسل أو الخمول بحيث يستمر ضعف النظر حتى لو أزلنا المسبب الأول لضعف النظر ، حيث يكون الدماغ قد تعود على مستوى النظر الضعيف ( كسل ) . وعلاج هذه الكسل يحتاج إلى تنشيط العين الكسولة بتغطية العين السليمة لفترة معينة بعد ازالة المسبب الاول لضعف النظر[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]ما اسباب ضعف النظر عند الاطفال ؟[/FONT][/FONT]


[FONT=Times New Roman (Arabic)]في كثير منها لا تختلف في جوهرها عن ما لدى الكبار ولكن تختلف في النسبة ،وعلى سبيل المثال ، الماء الأبيض سبب رئيسي لضعف النظر لدى كبار السن ولكن ليس كذلك لدى الاطفال ولكنه لايزال سبباً مهماً[/FONT] .
[FONT=Times New Roman (Arabic)]وعموماً يمكن تقسيم أسباب ضعف النظر لدى الأطفال كالتالي[/FONT]
:

-
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الأخطاء الانكسارية ( قصر نظر ، طول نظر ، الاستجماتزم ) ، وهو ما يحتاج إلى علاج بالنظارة الطبية[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]الحول ، حيث إنه عادة ما يحدث كسل في العين المنحرفة[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]عيوب وامراض داخل العين ، على سبيل المثال ، عتامة في القرنية ، عتامه في عدسة العين ، خلل في الشبكية ، وكل هذه قد تكون ناتجة عن عيوب خلقية ، إلتهابات في العين ، اصابات[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]أمراض عامة لدى الطفل وتؤدي إلى ضعف العين ، مثلاً ، السحايا ، نقص الاوكسجين لدى الولادة ، امراض الجهاز العصبي العامة[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]امراض وراثية في العائلة ، علماً بأن هذه الأمراض لا تظهر في جميع الأجيال بالدرجة أو الحدة نفسها ، وكذلك فإن ظهور هذه الامراض الوراثية يتفاوت ، فبعضها يظهر عند الولادة واخرى تظهر بمرحلة الظفولة وأخرى عند البلوغ وهكذا[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)]===========================================[/FONT]
 
[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]المغص عند الاطفال[/FONT][/FONT][/FONT] Colic
[FONT=Times New Roman (Arabic)]تصيب هذه الحالة المحبطة والمجهولة السبب في كثير في من الاحيان الاطفال الذين يكونون بصحة جيدة[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]ويبلغ المغص ذروته في الاسبوع السادس من عمر الطفل ويختفي في الشهر الثالث أو الرابع[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يمثل المغص تجربة مزعجة للجميع . ويعرّفه الطبيب على أنه " الحالة التي يأخذ فيها الطفل بالبكاء ، هو والأم[/FONT]
".

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]الاعراض[/FONT][/FONT] :

[FONT=Times New Roman (Arabic)]وبالرغم من أن تعبير " المغص " يستعمل لأي طفل مهتاج ، فإن المغص الفعلي يشتمل على ما يلي[/FONT]
:

-
[FONT=Times New Roman (Arabic)]بكاء فترات معينة : يبكي الطفل الممغوص في الوقت نفسه تقريباً كل يوم ، ويكون ذلك عادة في المساء . وقد تدوم فترات المغص لدقائق أو لساعتين أو أكثر[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]حركة : يقوم كثير من الاطفال الممغوصين بسحب ساقيهم إلى صدورهم أو بالتخبّط أثناء البكاء ليعبّروا عن ألمهم[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]بكاء حاد يصعب إيقافه : يبكي الطفل الممغوص أكثر من العادة ويصعب ، لا بل يستحيل مواساته[/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يعتبر الاطباء المغص " عارض إقصاء "، أي أنه يجب البحث عن مشاكل أخرى قبل بتّ الحالة على أنها مغص . مع ذلك ، يمكن أن يطمئن الأبوان على أن البكاء لا يشير على الأرجح إلى مشكلة طبية خطيرة[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]الاسباب[/FONT][/FONT] :

[FONT=Times New Roman (Arabic)]لا أحد يعرف حقاً ما هي أسباب امغص ، لكن الدراسات التي أجريت على المغص ركزت على عدة أسباب ممكنة[/FONT]
:
-
[FONT=Times New Roman (Arabic)]حالات تحسس ( حساسية حليب البقر[/FONT]
)
-
[FONT=Times New Roman (Arabic)]عدم نضج الجهاز الهضمي ( يسبب انكماش معوي قوي[/FONT]
)
-
[FONT=Times New Roman (Arabic)]غازات معوية متزايدة[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]رجوع الاكل إلى المريء ( بين الفم والمعدة[/FONT]
)
-
[FONT=Times New Roman (Arabic)]تغيرات هرمونية في طفلك الرضيع[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]مزاج طفلك الرضيع[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]النظام الغذائي للأم التي ترضع من الثدي[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]قلق الأم وطريقة تعاملها مع الطفل[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]اختلافات في طريقة تغذية الطفل أو راحته[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]ويظل سبب معاناة بعض الأطفال دون غيرهم من المغص غير معروف[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]العناية الذاتية[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]إن أكد لك الطبيب بأن طفلك يعاني من المغص ، استعن بهذه التدابير التي من شأنها أن تريحك والطفل على السواء[/FONT]
:

-
[FONT=Times New Roman (Arabic)]مدد الطفل على بطنه على ركبتيك أو ذراعيك وهدهده بلطف وببطء[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]ارجع الطفل أو احضنه أو تمشّ وأنت تحمله ولكن تجنب حركات الهز السريعة[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]شغّل صوتاً بلا نغم قرب الطفل . فمن شأن المحركات الناعمة الصوت كنشافة الملابس مثلاً أن تساعد طفلك على تهدئته[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]ضع الطفل في ارجوحته[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]أعطه حماماً دافئاً أو مدده على بطنه فوق كيس مائي دافئ[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]غنّ أو دندن أو إقرأ آيات من القران بصوت ناعم وهادئ وأنت تمشي أو تهدهد الطفل . فمن شأن ذلك أن يريح أعصاب الطفل والأهل على السواء[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]اصطحب الطفل في نزهة بالسيارة[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]اترك الطفل مع شخص آخر لعشر دقائق وامش وحدك[/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]العون الطبي[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]حتى اليوم ، ما من عقار يمكنه إيقاف المغص بأمان وفعالية . وبشكل عام ، استشر الطبيب قبل إعطاء الطفل أي دواء[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)]في حال قلقت من كون الطفل مريضاً أو شعرت أنت أو من في المنزل بالتوتر والغضب إزاء بكاء الطفل المتواصل ، اطلب أو احمل الطفل إلى العيادة أو إلى مركز العناية الطارئة[/FONT]



يتبع
 
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الطفح الجلدي الفجائي ، طفح ظاهر فجائي
مرادفات :[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)] طفح البشرة المفاجئ ، النمش الفجائي ، مرض التنفط الفجائي ، المرض السادس ، الطفح المفاجئ ، الطفح الوردي عند الاطفال ، داء الوردية عند الصغار[/FONT] .
Exanthema Subitum


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]ماهية المرض[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]عبارة عن داء سارٍ خفيف ، يصيب الرضّع والاطفال الصغار ، و يتّصف الصغار ، ويتّصف بارتفاع حرارة الجسم ، مترافق مع ظهور طفح جلدي[/FONT]
.


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]مسببه[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يعتقد بعض العلماء بأن مسبب المرض هو فيروس ( حمة ) ، لكن هذا الاعتقاد لم يتم تأكيده وتثبيته حتى اليوم[/FONT]
.


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]كيفية انتقال العدوى[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]تنتقل العدوى من الشخص المريض او حامل الفيروس المفترض[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]ليس واضحاً تماماً ، ميكانيزم أي آلية انتقال المرض ، و مدة العدوى[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]من النادر ان يصاب الرضيع تحت عمر ال 6 اشهر[/FONT]
.


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]نشوء الداء[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]لم يتم حتى الآن البحث العلمي ، حول اوالية نشوء هذا المرض[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)]الحالة السريرية : تبلغ مرحلة الحضانة 3-10 ايام[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يبدأ المرض حاداً ، و اهم عوارضه هي[/FONT]
:

1.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]ارتفاع سريع للحرارة حتى 40 درجة[/FONT]
.
2.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]احياناً ، تحدث تشنجات ناجمة عن الحّمى الحرارية[/FONT]
.
3.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]التهاب نزلي طفيف للحنجرة و الانف[/FONT]
.
4.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]تضخم خفيف للغدد اللمفاوية ( في الرقبة ، خلف الاذن ، و القذال أي مؤخرة الرأس[/FONT]
) .
5.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]إسهال ( في حالات إفرادية[/FONT]
) .
6.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]استفراغ ( أحياناً[/FONT]
) .
7.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]عوارض السحايا ( نادراً[/FONT]
) .
8.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]حالة الطفل غير متدهورة ( غالباً[/FONT]
) .

[FONT=Times New Roman (Arabic)]بعد انخفاض الحرارة و عودتها الى مستواها الطبيعي ، يظهر طفح على الجلد ( كما عند الحميراء أي مرض الوردية الوبائية ، او عند الحصبة ) حيث يتموضع على أجزاء الجسم المختلفة ، خاصة الجذع ، باستثناء الوجه[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يبقى الطفح عدة ساعات حتى يومين ، حيث يزول بعد ذلك ، دون ان يترك أثراً يُذكر[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)]التكهن بمصير المريض : حسن عموماً[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]التعقيدات : نادرة الحصول[/FONT][/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)]وهي[/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]التهاب دماغي حاد[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الصرع ( داء النقطة[/FONT]
) .
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الشلل الناقص .. الخ[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]التشخيص :[/FONT][/FONT][FONT=Times New Roman (Arabic)] يعتمد على معطيات الحالة السريرية و النتائج المختبرية : انخفاض عدد الكريات البيضاء ، مع زيادة الكريات اللمفاوية[/FONT]
.


[FONT=Times New Roman (Arabic)]التشخيص التمايزي : يتم تفريق الطفح الوردي عن[/FONT]
:

1.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الحصبة[/FONT]
.
2.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]داء الوردية الوبائية او مرض الحميراء[/FONT]
.
3.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]داء الصرع[/FONT]
.
4.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الحُمامي ( الطفح الوردي ) المُعدي ..الخ[/FONT]
.


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]العلاج[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]تُعطى عادة عقاقير بمواجهة الاعراض الحاصلة ( مثلا : ضد الحرارة او التشنجات ..الخ[/FONT]
) .

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]الوقاية[/FONT][/FONT] :

[FONT=Times New Roman (Arabic)]الاجراءات الوقائية ( عزل المصاب ، التعقيم ..الخ ) ليست ضرورية[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)]==================================================[/FONT]
 
[font=times new roman (arabic)]المولود الطبيعي
المولود الطبيعي هو من تمتع بفترة حمل كامل تتراوح بين 37-42 اسبوعاً ( متوسط 40 اسبوعاً ) ، ويكون وزنه بين 2700- 4800 جم ، و طول بين 45-55سم ، و محيط الرأس 35سم ، وله القدرة على الرضاعة الطبيعية ، و الإخراج ، ولا يعاني من أي مشاكل صحية او تشوهات خلقية[/font]
.

[font=times new roman (arabic)][font=times new roman (arabic)]المتابعة الصحية الدورية للطفل[/font][/font]
:

[font=times new roman (arabic)]يجب على الامهات إحضار أطفالهن الى مراكز رعاية الطفولة ( عيادة الطفل السليم و التطعيم ) بالمراكز الصحية او المستشفيات خلال شهرين من تاريخ الولادة ، على أن تقوم بالمتابعة بخمس زيارات على الاقل في السنة الاولى ، و خمس في السنة الثانية ، و بعد ذلك ثلاث زيارات كل سنة حتى عمر خمس سنوات[/font]
.

[font=times new roman (arabic)][font=times new roman (arabic)]الاجراءات التي تتم كل زيارة[/font][/font]
:

1. [font=times new roman (arabic)]فتح ملف صحي جديد لمتابعة الطفل ، يسجل فيه جميع البيانات الخاصة به مثل : الاسم ، الجنس ، تاريخ الميلاد ( في اول زيارة فقط[/font]
) .
2.
[font=times new roman (arabic)]قياس الوزن و الطول و محيط الرأس ، درجة الحرارة ، تسجيل هذه القياسات أمام عمر الطفل مع مقارنة نموه مع منحنى النمو الطبيعي للطفل السليم ، فإذا حدث أي خلل او قصور يتم إحالته فوراً الى الطبيب المعالج[/font]
.
3.
[font=times new roman (arabic)]الكشف العام عن الطفل و تسجيل ذلك في ملفه الصحي[/font]
.
4.
[font=times new roman (arabic)]تعريف الامهات بمواعيد التطعيمات ، حسب البرنامج الموسع للتطعيمات[/font]
.
5.
[font=times new roman (arabic)]التوعية و التثقيف الصحي حول الرضاعة الطبيعية ، ووقت تغذية الطفل بالطعام المناسب ( الاغذية الداعمة ) و طريقة الفطام[/font]
.
6.
[font=times new roman (arabic)]إرشاد الامهات عن كيفية الرضاعة البديلة في حالة اللجوء اليها عند الضرورة[/font]
.
7.
[font=times new roman (arabic)]تحديد موعد قادم للزيارة اللاحقة[/font]
.
8.
[font=times new roman (arabic)]الزيارة المنزلية للأطفال الذين يعانون من مشاكل صحية، و نفسية، او الذين لا يتابعون الزيارات بصفة دورية للتعرف على الاسباب و حلها
[/font][font=arial (arabic)]================================================== ====[/font]
 
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الطفل الخديج ، المبستر
[/FONT]
Premature birth
[FONT=Times New Roman (Arabic)]هو المولود الناتج عن فترة حمل اقل من 37 اسبوعاً ووزنه يقل عن 2500جم ، و اغلب حالات نقص الوزن عند الولادة ناتج عن ضعف نمو الجنين خلال فترة الحمل ، ( اصغر من عمره الجنيني[/FONT] )

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]ومن اهم اسبابه[/FONT][/FONT]
:

1. [FONT=Times New Roman (Arabic)]تكرر الولادات و تتاليها[/FONT]
.
2.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]العنصر العرقي ( الوراثي[/FONT]
) .
3.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]التدخين و شرب المسكرات[/FONT]
.
4.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]سوء التغذية من حيث الكمية و المحتوى للأم الحامل ، مع العمل الشاق أثناء فترة الحمل و الاصابة بالامراض المزمنة و الملاريا[/FONT]
.
5.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]انخفاض وزن الام و ضعفها خلال فترة الحمل[/FONT]
.


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]المضاعفات التي يتعرض لها الطفل الخديج[/FONT][/FONT]
:

1. [FONT=Times New Roman (Arabic)]التشوهات الخَلقية و الإعاقات[/FONT]
.
2.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]انخفاض نسبة السكر في الدم ، مع صعوبة التنفس و الخمول العام[/FONT]
.
3.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]عدم ثبات درجة حرارة الجسم مع الاصابات المتكررة بنزلات البرد و الامراض المعدية[/FONT]
.
4.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الاختناق نتيجة استنشاق السوائل أثناء عملية الولادة[/FONT]
.
5.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]النزيف الداخلي[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]العناية بالأطفال الخدج[/FONT][/FONT] :

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يحتاج الاطفال الى عناية خاصة ، حتى يستطيعوا مواصلة الحياة ومن أهمها[/FONT]
:

1.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]توفير درجة حرارة مناسبة ( 27-30 ) درجة[/FONT]
.
2.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]توفير كمية مناسبة من الاكسجين ( حوالي 40% ) خلال الهواء الذي يستنشقه[/FONT]
.
3.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]وجود نسبة من الرطوبة ( 60[/FONT]
%) .

[FONT=Times New Roman (Arabic)]ويفضل وضع هؤلاء الاطفال في حضانات اصطناعية خاصة تتوافر فيها الشروط السابقة ، و تحت إشراف طبي مستمر ، مع التغذية الجيدة المناسبة ، حتى اذا بلغوا الوزن الطبيعي ، يتم نقلهم الى منازلهم ، حيث تقوم الممرضة بتدريب الامهات على كيفية رعاية أطفالهن و تغذيتهم[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)]==============================================[/FONT]
 
[FONT=Times New Roman (Arabic)]حصبة المانية ، الحصبة الالمانية
[/FONT]
Rubella ( German Measles )
[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]ما هي الحصبه الالمانيه ؟[/FONT][/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)]الحصبة الألمانية هي مرض فيروسي معدي يصيب الاطفال و احياناً الكبار و يحدث مناعة دائمة بعد الاصابة به[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)]تكون الاصابة عادة بسيطة و لا تحمل خطراً على الشخص المصاب ، لكنها يمكن ان تحدث تشوهات في الجنين إذا أصابت الام أثناء الاشهر الثلاثة الاولى من الحمل[/FONT]
.


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]الاعراض[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يشعر الشخص المصاب بالحصبة الالمانية بتعب عام و ارتفاع بسيط في درجة الحرارة و سيلان الانف مع تورم الغدد اللمفاوية في الرقبة ووراء الاذنين[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يظهر طفح جلدي في اليوم الثاني من المرض على الوجه و الرقبة ثم ينتشر على باقي الجسم ، و بخاصة الصدر ، يبدأ الطفح بالزوال بعد حوالي ثلاثة ايام ، و يختفي تماماً في اليوم الخامس للمرض[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يصاب بعض المرضى بآلام في المفاصل كالتي تحصل عند الاصابة بالانفلونزا[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يصاب بعض الناس بالحصبة الالمانية دون ظهور أية اعراض ، وهذا ينطبق على حوالي ربع المصابين بها[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يحصل المصاب بالحصبه الالمانية على مناعة دائمة بعد الشفاء من المرض[/FONT]
.


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]طريقة العدوى[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]تنتقل العدوى بالحصبة الالمانية عن طريق الرذاذ المتطاير من فم او انف المصاب اثناء العطاس او السعال[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]ويعتبر المصاب معدياً الى ان يتماثل للشفاء بعد اربعة ايام من ظهور الطفح[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)]تستمر فترة الحضانة للحصبة الالمانية لمدة 14-21 يوماً[/FONT]
.


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]خطر الاصابة بالحصبة الالمانية[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]إن خطر الاصابة بالحصبة الالمانية ينحصر غالباً بالأجنة عند إصابة الامهات الحوامل في الاشهر الثلاثة الاولى[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يصاب بعض الاجنة بتشوهات خلقية عند إصابة الوالدة بالحصبة ، و من هذه التشوهات[/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]الاصابة بالصمم[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الاصابة بالزرق الخلقي ( ارتفاع ضغط العين ) او بمشكلات اخرى في الرؤية[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الاصابة بتخلف عقلي[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]تكون الاصابة شديدة في بعض الحالات و تؤدي لوفاة الجنين و إجهاضه[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]لا يصاب بعض الاجنة بأي مشكلة على الرغم من إصابة الامهات بالحصبة الالمانية أثناء الحمل[/FONT]
.


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]العلاج ( علاج الحصبة الالمانية[/FONT][/FONT]
):

[FONT=Times New Roman (Arabic)]لا يحتاج أكثر المصابين بالحصبة الالمانية للعلاج ، و كل ما هنالك انهم يحتاجون للراحة حتى تختفي الاعراض[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]بالاضافة الى أخذ الباراسيتامول لخفض الحرارة و تخفيف الالم إن وجد[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يعتبر اللقاح ضد الحصبة الالمانية من اللقاحات المهمة التي تُعطى للطفل في نهاية السنة الاولى من العمر[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)]==============================================[/FONT]
 
[FONT=Times New Roman (Arabic)]نكاف ، النكاف ، ابو كعب ، ابو دغيم[/FONT] Mumps

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]ما هو النكاف أو ابوكعب أو ابودغيم ؟[/FONT][/FONT]


[FONT=Times New Roman (Arabic)]النكاف هو مرض فيروسي يصيب الغدة اللعابية و خاصة الغدة النكفية الواقعة في المنطقة تحت الاذنين و امامهما[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)]كان النكاف احد امراض الاطفال المنتشرة إلى أن تمت السيطرة عليه تقريباً بسبب انتشار التطعيمات بشكل واسع في العالم[/FONT]
.


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]الاعراض[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]ارتفاع درجة الحرارة[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]تعب عام و إرهاق[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]جفاف الفم[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]صعوبة في المضغ و البلع ، و ألم أثناء فتح الفم[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]تورم و ألم في الغدد اللعابية : يبدأ الورم عادة في إحدى الغدد النكفية ثم تتورم الثانية في اليوم الثاني في حوالي 70% من الحالات[/FONT]
.


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]طريقة العدوى[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]ينتشر المرض عن طريق الرذاذ الحامل للفيروس المعدي بسبب العطاس او السعال[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]تستمر الحضانة حوالي ثمانية عشر يوماً[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]يعتبر المريض معدياً قبل ظهور ورم الغدد اللعابية بيومين و تستمر العدوى الى ان يختفي الورم[/FONT]
.


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]خطورة الاصابة بالنكاف[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يعتبر النكاف من الامراض البسيطة التي تصيب الاطفال ، لكنه يشكل بعض الخطورة على الذكور و خاصة في مرحلة المراهقة و ما بعدها لأنه يصيب الخصية في بعض الاحيان[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]تظهر بعد ثلاثة او اربعة ايام من ظهور الورم في الرقبة و تسبب الماً و تورماً في الخصية ليوم او يومين . لا يسبب التهاب الخصية العقم الا في الحالات النادرة و عند إصابة الخصيتين معاً[/FONT]
.


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]العلاج ( علاج النكاف[/FONT][/FONT]
) :

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يحتاج المصاب لأخذ الباراسيتامول للتخفيف من الالم و الحرارة[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الراحة و عدم الاجهاد الى ان تختفي الاعراض[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الاكثار من السوائل و الاطعمة شبه السائلة[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]وضع كمادات دافئة على الغدد المتورمة للتخفيف من الالم[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الوقاية من النكاف بإعطاء الطفل اللقاح الواقي في نهاية السنة الاولى من العمر [/FONT]


[FONT=Times New Roman (Arabic)]يتبع[/FONT]
 
[FONT=Times New Roman (Arabic)]السعال الديكي ، الشاهوق
[/FONT]
pertussis ( whooping cough )
[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]ما هو السعال الديكي ؟[/FONT][/FONT]


[FONT=Times New Roman (Arabic)]يعتبر السعال الديكي واحدا ً من امراض الطفولة التي تصيب الاطفال دون سن السادسة من العمر ، و سمي بهذا الاسم لأن الطفل يصاب بنوبات من السعال الشديد يتبعها شهيق شبيه بصياح الديك ، وهو عبارة عن مرض بكتيري يكثر في فصل الشتاء[/FONT] .


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]طرق العدوى[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]ينتقل المرض من الطفل المصاب لآخر بواسطة الرذاذ الخارج من الفم و البلعوم أثناء السعال[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)]تمتد مدة الحضانة من اربعة ايام الى عشرين يوماً[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]الاعراض[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]ارتفاع درجة الحرارة[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]حدوث نوبات سعال شديدة يتبعها شهيق شبيه بصياح الديك ، وقد يعقبها قيء و خاصة أثناء الليل[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]احتقان الوجه و احتمال حدوث نزيف تحت ملتحمة العين[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]لا توجد علامات واضحة تتناسب مع شدة السعال عند فحص صدر الطفل المصاب بالسماعة الطبية[/FONT]
.


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]التشخيص[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يتمكن الطبيب عادة من الوصول للتشخيص بمعرفة التاريخ المرضي و خاصة وجود السعال الشديد المتبوع بشهاق[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]يحتاج الطبيب احياناً لإجراء بعض التحاليل المخبرية مثل إجراء مزرعة لبصاق الطفل او للرذاذ الخارج اثناء السعال و ذلك بوضع طبق بتري ( طبق الزراعة المخبرية ) امام فم الطفل أثناء السعال ، و من ثم التعرف على الجرثومة المسببة للمرض[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يرتفع عدد خلايات الدم البيضاء و الخلايا اللمفية بالاضافة لزيادة سرعة ترسب الدم[/FONT]
.


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]المضاعفات[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]الاصابة بالتهاب رئوي او انقباض في الرئة[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]حدوث فتق سري او سقوط المستقيم بسبب ارتفاع الضغط داخل تجويف البطن أثناء نوبات السعال الشديدة[/FONT]
.


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]العلاج[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]ليس هناك علاج شاف للسعال الديكي ، وكل ما يمكن إعطاؤه للطفل المصاب هو أدوية لتخفيف حدة السعال لدى الطفل و خاصة أثناء الليل حتى يتمكن الطفل من النوم[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]يحتاج الطفل لاستعمال مضادات حيوية إذا تم اكتشاف المرض في بدايته ، اما فيما بعد فلا تنفع المضادات الحيوية في علاج المرض او تعجيل الشفاء[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الاهتمام بتغذية الطفل و تهوية غرفته[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الوقاية من المرض بإعطاء الطفل التطعيمات الاساسية بما فيها اللقاح الواقي من السعال الديكي[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)]================================================== ====[/FONT]
 
[FONT=Times New Roman (Arabic)]فقدان الشهية عند الاطفال
[/FONT]
Loss of Appetite
[FONT=Times New Roman (Arabic)]هذه المشكلة شائعة جدا بين الاطفال خصوصا بين العام الثاني و الخامس من العمر و تساهم الام دون ان تدري مساهمة كبيرة في إيجاد و إبقاء هذه المشكلة[/FONT] .
[FONT=Times New Roman (Arabic)]و ذلك بإظهار قلقها و شكواها الدائمة ، غالباً امام طفلها من أن أكله غير كاف ، وفي كثير من الحالات يكون الطفل موضع الشكوى موفور الصحة ، وقد يكون اكثر وزناً مما ينبغي لسنه[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]وقد يصبح البيت بجميع من فيه مشغولاً بطعام الطفل وشهيته ، و يحاول الجميع إقناعه أن يأكل زيادة عما يفعل ، يحاولون ذلك بالترغيب حيناً و بالشدة و التهديد حيناً آخر ، وفي أغلب الاحيان لا يعطى هذا الجهد أية نتيجة ، بل ربما أعطى نتيجة عكسية فيقلل من شهية الطفل للطعام[/FONT]
.


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]أسباب فقدان الشهية[/FONT][/FONT]


1. [FONT=Times New Roman (Arabic)]الشعور بالذات و السلبية[/FONT]
.
2.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]عدم شعور الطفل بالسعادة[/FONT]
.
3.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]عدم تمتع الطفل بقسط كاف من الرياضة و الهواء النقي[/FONT]
.
4.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]طريقة معاملة الام لطفلها[/FONT]
.
5.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]محبة الطفل او كرهه لأصناف الطعام التي تقدمها له الام[/FONT]
.
6.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]ربط الطعام بحادثة غير سعيدة[/FONT]
.
7.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]اصرار الام على أن يأكل الطفل كمية من الطعام أكثر مما يستطيع[/FONT]
.
8.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]تشديد الوالدين على الطفل ان يتبع آداب المائدة كما يمارسونها هم[/FONT]
.
9.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]تناول الحلويات و الاشياء الموجودة بالمقصف المدرسي او لدى الباعة الجائلين ، مثل بطاطس الشيبسي و المصاصة ..الخ ، هذه الاطعمة تحتوي على مواد صناعية تفسد الهضم و تؤدي الى الشعور بالامتلاء مع أن هذه الاطعمة ليس بها اي فوائد غذائية[/FONT]
.
10.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]أن يكون الطفل مصاباً بالأنيميا و تكون هي السبب الرئيسي لفقدان الشهية[/FONT]
.
11.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]عدم تناول وجبة إفطار ( ولو وجبة خفيفة بالمنزل[/FONT]
) .


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]علاج فقدان الشهية[/FONT][/FONT]
:

1. [FONT=Times New Roman (Arabic)]عدم إرغام الطفل على أكل الطعام هو أهم اسباب فقدانة الشهية للطعام وعلى الوالدين ان يدركا أن أطفالا مختلفين قد يكون لديهم قدرة مختلفة على الاكل ، بعضهم يأكل كثيرا و بعضهم يأكل قليلا ، لذا يجب الامتناع عن إجبار الطفل على أكل أنواع معينة أو كميات محددة من الطعام[/FONT]
.
2.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]يجب ان تراعي الام ميول الطفل فيما يقدم له من أصناف الطعام ، ما يحب منها وما يكره[/FONT]
.
3.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]يجب أن يسمح للطفل كلما كان ذلك ممكناً ان يساعد نفسه في عملية تناول الطعام[/FONT]
.
4.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]يجب أن تقدم أنواع الاطعمة المختلفة للطفل في سن مبكرة[/FONT]
.
5.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]يفضل الا يعطى للطفل شيئاً يأكله بين وجبات الطعام المختلفة[/FONT]
.
6.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]يجب ان يكون الطعام الذي يقدم للطفل جذاباً من حيث الشكل و المذاق[/FONT]
.
7.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]يفضل ألا يتناول الطفل طعامه وحيداً بل يتناوله مع الآخرين[/FONT]
.
8.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]هناك بعض الادوية المتوفرة الان بالصيدليات لعلاج فقدان الشهية عند الاطفال ، و يمكنك استشارة الطبيب او الصيدلي عن هذه الادوية[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)]================================================[/FONT]
 
[FONT=Times New Roman (Arabic)]اخطار استنشاق و بلع الاجسام الغريبة لدى الاطفال
[/FONT]The dangers of inhaled & ingested foreign bodies in children

[FONT=Times New Roman (Arabic)]الاجسام الغريبة و الاطعمة التي يتم استنشاقها في مجرى الهواء او بلعها و استقرارها في ممرات الطعام تمثل مشكلة صحية خطيرة خصوصاً لدى الاطفال تحت سن الخامسة . فقد تعرض العديد من الاطفال الى مضاعفات ثانوية بما في ذلك التهاب الرئة و انواع اخرى من الامراض الصدرية مما يستدعي ترقيدهم في المستشفى لفترات طويلة . كما يمكن ان يتعرض الطفل المصاب الى مضاعفات اكثر خطورة قد تؤدي الى الوفاة[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]ما هي الاجسام الغريبة التي تعتبر خطيرة ؟[/FONT][/FONT]


[FONT=Times New Roman (Arabic)]إن اكثر الاجسام الغريبة التي يشيع استنشاقها من قبل الاطفال هي انواع مختلفة من البذور . فبذور عين الشمس و بذور اليقطين و بذور البطيخ ، تشكل اكثر من 50% من الاجسام الغريبة التي يتم استخراجها من مجاري الهواء . اما حبات الفول السوداني فتحتل المرتبة الثانية من بين الاجسام الغريبة التي يشيع استنشاقها او بلعها حيث بلغت نسبة الحالات التي اصيبت بها 17% تليها الاجسام البلاستيكية و انواع اخرى من المكسرات و العظام . وقد اشتملت الاجسام الغريبة الاخرى على الخرز و قطع الجرز و قطعة من سلسلة ذهبية و مسمار صغير قصير . اما قطع النقد المعدنية فهي الى حد كبير اكثر الاجسام الغريبة التي يشيع بلعها و تعلقها في ممرات الطعام لدى الاطفال ، وعادة ما تستقر في اعلى المرئ خلف الحنجرة مباشرة . و تشتمل الاجسام الشائعة الاخرى على عظم السمك و عظم الدجاج و قطع كبيرة من الاطعمة الصلبة و المجوهرات مثل الاقراط[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]العلاج[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يتطلب علاج هذه الحالة الى ترقيد المصاب بالمستشفى و إخضاعه للتخدير العام و إجراء عملية تُدعى التنظير الشعبي او تنظير المرئ ، حيث يتم فيها إدخال أداة معدنية مضيئة تشبه الانبوب عن طريق الفم و الحلق و تتقدم في مجرى الهواء الى ان تصل الى الرئتين او المرئ ، ثم يتم تعيين موضع الجسم الغريب و يتم التقاطه و سحبه بأدوات خاصة . كما ان التطور الذي حصل في صناعة المعدات و الادوات الطبية قد سهّل هذه العملية ، إلا انها تبقى صعبة و تنطوي على احتمال تهديد حياة المصاب . واذا لم يتم إحراز اي نجاح لإخراج الجسم الغريب بهذه الطريقة فإنه سيلزم إجراء عملية أخرى ربما يُفتح فيها او يزال جزء من الرئة[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]لا تتأخر في مراجعة الطبيب لتلقي العلاج اللازم[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]إذا اصيب الطفل فجأة باللهاث او الاختناق اثناء الاكل يجب ان يؤخذ الى غرفة الطوارئ فوراً ، حتى لو اختفت الاعراض بعد وقت قصير . ففي كثير من الحالات التي يبلع فيها الطفل جسماً غريباً ، فإنه يتعرض لنوبة قصيرة من الضيق التنفسي ، يليها فترة طويلة تظهر خلالها اعراض بسيطة او لا تظهر فيها اعراض قط . لذا ، من المهم تشخيص وجود الجسم الغريب في اسرع وقت ممكن لأن التأخير كثيراً ما يؤدي الى حدوث مضاعفات[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]الوقاية[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يمكن منع حدوث مثل هذه الحالات مئة في المئة فالبذور و المكسرات و قطع الطعام الصغيرة يجب الا تترك ابدا ً على طاولات منخفضة او على الارض حيث يمكن ان يصل اليها الاطفال الرضّع و الاطفال الصغار . و كذلك ، يجب الاحتفاظ بقطع النقد المعدنية و المجوهرات و المسامير و الاجسام الصغيرة الاخرى بعيداً عن متناول الاطفال . ويجب إزالة البذور بعناية من البطيخ و الفواكه الاخرى قبل تقديمها للاطفال الصغار ، كما يجب إزالة العظم من السمك و الدجاج بعناية ايضاً . و طحن اللحم او تقطيعه الى قطع صغيرة[/FONT]
.


[FONT=Times New Roman (Arabic)]بزيادة الوعي العام لدى الناس و فهمهم للطبيعة الخطرة لمثل هذه الحالات ، يصبح بالامكان تخفيض معدلات حدوثها على نحو كبير[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)]===================================[/FONT]
 
[font=times new roman (arabic)]امراض كلى الاطفال
الامراض الوراثية و التشوهات الخلقية و التهابات البول المتكرر من مسببات امراض الكلى لدى الاطفال[/font]
.

[font=times new roman (arabic)]يصاب الاطفال بامراض الكلى المختلفة كما يصاب بها البالغون ، ولو ان اسبابها عند الاطفال تختلف عما تكون عليه لدى الكبار[/font]
.

[font=times new roman (arabic)][font=times new roman (arabic)]من أهم الاسباب التي تؤدي الى امراض الكلى في الاطفال[/font][/font]
:
1. [font=times new roman (arabic)]الامراض الوراثية الناجمة عن نقص بعض الانزيمات و التي ينتج عنها ترسبات الاملاح في الكلى ، و تكثر الاصابة بهذه الامراض في دول الخليج بسبب تزاوج الاقارب مما ينتج عنه وجود اكثر من طفل مصاب في العائلة الواحدة[/font]
.
2.
[font=times new roman (arabic)]التشوهات الخلقية التي تصيب الكلى و الجهاز البولي مثل الانسداد او التكيس مما ينتج عنه ضغط على انسجة الكلى و فقدان عملها تدريجياً[/font]
.
3.
[font=times new roman (arabic)]التهابات البول المتكررة و عدم معالجتها و تشخيصها من قبل اطباء الاطفال بصورة صحيحة ، وقد اثبتت الدراسات ان 15-20% من اسباب الإصابة بالفشل الكلوي تكون ناتجة عن إهمال علا ج التهابات البول عند الاطفال اقل من 5 سنوات[/font]
.
4.
[font=times new roman (arabic)]إصابة الكلى بالأمراض المناعية المختلفة كمرض الذئبة الحمراء و أمراض المتلازمة الكلوية[/font]
.
5.
[font=times new roman (arabic)]حصى الكلى[/font]
.

[font=times new roman (arabic)]وبفضل التطور العلمي في مختلف المجالات اصبح من الممكن تشخيص بعض من هذه الحالات في مرحلة وجود الجنين في بطن امه ، و ذلك عن طريق التصوير بجهاز الموجات الصوتية و اكتشاف اي توسع او تشوه في حجم الكلى ، كما يمكن اخذ عينة م السائل الامنيوني اثناء الحمل و تشخيص بعض الامراض الوراثية التي قد تكون قد ظهرت في الاطفال السابقين لدى السيدة الحامل ، ويتم عرض السيدة الحامل و زوجها على فريق من استشاريي امراض النساء و الولادة و كلى الاطفال و الامراض الوراثية لإعطائهم صورة واضحة عن حالة الجنين و ما سيتم فعله عند الولادة[/font]
.

[font=times new roman (arabic)]و بفضل نشر التوعية لدى أطباء الاطفال أصبح من الممكن اكتشاف امراض التهابات المجاري البولية في مرحلة مبكرة و علاجها بالصورة الصحيحة و إجراء الفحوصات الإشعاعية اللازمة لتحديد طبيعة التشوهات التي قد توجد في الكلى و علاجها بالطريقة السليمة لمنع تكررها و تليف الكلى على المدى الطويل[/font]
.

[font=times new roman (arabic)]اما بالنسبة للأطفال الذين يعانون من القصور الكلوي في مراحله المبكرة ، فبإمكان طبيب كلى الاطفال مساعدتهم لإكمال نموهم بالتغذية ( الحمية ) السليمة وإعطائهم هرمون النمو و حقن الايثروبويتين لمنع فقر الدم الذي قد ينتج عن امراض الكلى[/font]
.

[font=times new roman (arabic)]وإذا وصل الطفل لمراحل الفشل الكلوي النهائي فإنه يمكن استخدام طريقتين للغسيل الكلوي ، اما غسيل الدم وهو الاكثر شيوعاً في البالغين فهو لا يناسب الاطفال لأنه يؤدي الى مشاكل في وضع القسطرة بسبب صغر حجم اوردتهم ، و كذلك يؤدي الى التأخر الدراسي بسبب إحضار الطفل الى المستشفى لإجراء الغسيل 3 ايام في الاسبوع لمدة 4 ساعات في كل مرة تقريباً ، فالطريقة الاخرى المفضلة للغسيل هي الغسيل البريتوني المنزلي ، و يتم عن طريق وضع انبوب صغير في تجويف البطن ، و يتم توصيل الطفل بماكينة الغسيل التي لا يزيد حجمها عن حجم جهاز الفيديو و يتم الغسيل لمدة 10 ساعات في الليل أثناء النوم ثم يفصل الجهاز و يستطيع الطفل ممارسة حياته العادية و الذهاب للمدرسة في الصباح[/font]
.

[font=times new roman (arabic)]و تعتبر مرحلة غسيل الكلى مرحلة مؤقته لحين إعداد الطفل للزراعة ، و هذا هو الحل الامثل للأطفال حيث يؤدي تعويض عمل الكلى بالزراعة في مرحلة مبكرة ( حين يصل الطفل لوزن 10 كجم فأكثر ) الى نمو الطفل العقلي و الجسدي بصورة شبه طبيعية مما يؤهله الى ان يكون شخصاً فعالاً في المجتمع ، و بالاكتشافات الحديثة اليوم و التقدم الهائل الذي طرأ على ادوية مثبطات المناعة أصبحت نسبة نجاح عمليات زراعة الكلى تصل الى 96% في بعض المراكز وهي نسبة عالية جداً مقارنة بعمليات زراعة الاعضاء الاخرى[/font]


 
[font=times new roman (arabic)][font=times new roman (arabic)][font=times new roman (arabic)]الطفل التوحدي ... متوتر ويعتمد لغة الافعال أكثر من الكلام[/font][/font][/font]
[font=times new roman (arabic)]التوحد حالة من الاضطراب النفسي تصيب حوالي 0.02 – 0.05 % من الاطفال ، تؤدي إلى تدهور نمائي شديد لدى الأطفال في المهارات الاجتماعية واللغوية ومهارات الاتصال غير اللفظية ، ويتعدى حدوث هذه الحالة لدى الاطفال الذكور أربعة أضعاف حدوثها لدى الاناث إلا أن شدتها لدى اإناث تكون أكبر من الذكور ، حيث يبدأ الإضطراب في سن مبكر خلال الثلاث سنوات الأولى من العمر[/font]

[font=times new roman (arabic)]وما يميز اضطراب التوحد هو فشل الطفل في عمل علاقة مع والديه أو مع الآخرين ويبقى في عزلة اجتماعية شديدة تصاحبها عدم القدرة على التركيز في أي شخص أو أي شيء ، كما لا يستجيب الطفل المصاب عاطفيآ ولا يملك القدرة على إعطاء المتطلبات العاطفية[/font]
.

[font=times new roman (arabic)]ويلاحظ الاطباء نتيجة لذلك حالة من تأخر الكلام لدى الطفل ، أما إذا كان الكلام طبيعيآ فيكون تكرارآ وإعادة لكلام الغير مثل صدى الصوت ، بإيقاع غير حساس يرافقه الكثير من العيوب اللفظية واللغوية الأخرى[/font]
.

[font=times new roman (arabic)]كما لا يتضح على الطفل المصاب أثناء فترة الرضاعة السلوك التفاعلي أو التفاعل الإجتماعي ، حيث يكون غير موجود أو متأخر ، كما لا يأخذ الطفل وضع الاستعداد عندما يحضنه الآخرون ، فيما يفضل أن يكون بمفرده في بيئة ثانية مع ألعابه المحببة أكثر من وجوده مع الأشخاص . وإذا ما فقد الطفل هذه الظروف أو تغيرت عليه فإنه يندفع غي تفاعل غضبان حيث يلقي نفسه على الأرض تارة أو يخبط رأسه بالحائط تارة أخرى[/font]
.

[font=times new roman (arabic)]أما التلاصق أو التواصل البصري في هؤلاء الاطفال فيكون قليلآ جدآ أو منعدمآ ، ويتصف هؤلاء بعدم المبالاة لمحالاوت الآخرين في إدماجهم ضمن جماعات اللعب ، إضافة إلى قلة إستجابتهم للألم ونقص الاستجابة للضوضاء العالية ، وهنا يرى الخبراء السلوكيون ضرورة إحترام سلوك الاطفال المعتمد بطريقتهم وحسب طبيعتهم[/font]
.

[font=times new roman (arabic)]ومن الملاحظ أن الطفل التوحدي يعبر عن أفعاله أكثر بكثير عما يستطيع التواصل بالكلمات ، كما أن بعضهم يتصفون بالتوتر وقلة الهدوء ، والبعض الآخر أصحاب ميول عدوانية وتخريبية بما في ذلك إيذاء النفس[/font]
.

[font=times new roman (arabic)]ولاتزال النظريات العلمية عن التوحد غير مثبتة ، ولكن التوحد لايورث من قبل الأباء ، فهناك دلائل على وجود اسباب عضوية مثل التعرض للاصابة في الدماغ ، أو استعداد بيولوجي أو عيوب في الجهاز العصبي . وهناك دلائل حديثة تشير إلى أن مسببات التوحد ناجمة عن اسباب فسيولوجية عصبية ، والبعض يفسر التوحد على أنه عيب في اللغة ولكنه في كل الأحوال هنالك خلل وظيفي عصبي[/font]
.

[font=times new roman (arabic)]هناك العديد من العلاجات للتوحد ، إلا أن الوسيلة الأفضل لمساعدة هؤلاء الاطفال تعتمد في الأساس على تكوين علاقة معهم تضمن الاستمرار في التواصل . ويرتكز العمل الذي يؤديه الخبراء السلوكيون المتابعة لحالة هؤلاء الاطفال على اسلوب التواصل معهم ، حيث تنبع اهمية الأداء من خلال المقدرة على تكوين اتصال بين عالم الطفل الخيالي وعالمه الحقيقي[/font]
.

[font=times new roman (arabic)]ويرى العلماء أنه لا يوجد هنالك علاج معتمد للتوحد ، ولكن هناك وصفات مختلفة حسب إختلاف الحالة ، وأن معظم العلاجات قد تصلح لأشخاص ولا تصلح لآخرين[/font]
.

[font=times new roman (arabic)]ومهما كانت طريقة العلاج إلا أنه من الضروري العمل على وضع خطة علاجية خاصة بكل شخص لتقابل إحتياجاته المتفردة . وفي معظم الحالات يستجيب مرضى التوحد للأدوية العلاجية مع التعليم ، وتشمل هذه الأدوية علاجات حيوية غذائية و علاجات سلوكية و علاجات تكميلية[/font]
.
[font=times new roman (arabic)]وعمومآ فإن استخدام العلاجات الحيوية مع العلاجات السلوكية أكثر هذه الطرق فاعلية[/font]
.

[font=times new roman (arabic)]كما ان هناك العديد من العلاجات الحيوية والغذائيى المستخدمة في التوحد إلا أن أكثرها إنتشارآ هي العلاجات الدوائية والتعويض بالفيتامينات والعناصر الأساسية[/font]
.

[font=times new roman (arabic)]وتستخدم الادوية أيضآ لتخفيف الاعراض والاضطرابات السلوكية مثل فرط الحركة والاندفاعية وصعوبات الانتباه والقلق ، حيث تعمل الادوية على تقليل الأعراض السابقة وتمكن الطفل من الحصول على أعلى فائدة من التدخلات السلوكية والتعليمية[/font]
.

[font=times new roman (arabic)]أما العلاجات السلوكية فقد صممت للتغلب على السلوكيات المضطربة وظيفيآ وتنمية مهارات خاصة اجتماعية وتواصلية أو حسية[/font]
.

[font=times new roman (arabic)]القاعدة الاساسية في التعليم هي أن لكل شخص مصاب بالتوحد طاقاته ونسبة العجز ، وبناء عليه فلا بد وأن يتوافق التعليم مع احتياجات الطفل الشخصية ، ويعتمد هذا النوع من العلاج على الفن والعلاج بالوسيقى والتعايش مع الحيوانات الأليفة ، وهذه الطرق العلاجية لا تعد في حد ذاتها تدخلات سلوكية أو تعليمية ، ولكنها تضيف فرصة للطفل لتنمية مهاراته الاجتماعية والتواصلية بالاضافة إلى التدخلات التعليمية والسلوكية[/font]
.

[font=times new roman (arabic)]ويقدم العلاج بالفن طريقة غير لفظية للطفل للتعبير عن مشاعره ، حيث تعمل التدخلات الموسيقية على تنمية المهارات الكلامية واللغوية ، كما أن العلاج بالحيوانات مثل ركوب الحصان والسباحة مع الدولفين من شأنها العمل على تنمية مهارات الطفل الحركية التي تنمي بالتالي الثقة بالنفس[/font]


يتبع
 
[FONT=Times New Roman (Arabic)]قلة التركيز و فرط الحركة عند الاطفال
[/FONT]
Attention-Deficit Hyperactivity Disorder
(ADHD)

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]التعريف[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]تعتبر مشكلة قلة التركيز أو الانتباه مع فرط الحركة ( كثير الحركة ) من الأمراض التي تظهر في مرحلة الطفولة المبكرة وتمتد لسنوات طويلة مما يميزها عن الاضطرابات السلوكية التي قد تصيب بعض الاطفال العاديين[/FONT]
.


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]الانواع[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]تنقسم مشكلة فرط الحركة مع قلة التركيز الى ثلاثة انواع[/FONT]
:

1.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]النوع الاول ويظهر فيه قلة التركيز وفرط الحركة معاً[/FONT]
2. [FONT=Times New Roman (Arabic)]النوع الثاني ويغلب عليه قلة التركيز[/FONT]
3. [FONT=Times New Roman (Arabic)]النوع الأخير ويغلب عليه فرط الحركة والاندفاع[/FONT]


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]نسبة حدوث المشكلة[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]تختلف نسبة حدوث فرط الحركة وقلة التركيز حسب الدراسات المختلفة ، ففي بعضها كانت النسبة من 3-5% بينما أظهرت دراسات اخرى نسباً أعلى ، حيث اظهرت دراسة المدارس الابتدائية ان 17% من الاولاد و 8% من البنات تنطبق عليهم اعراض قلة التركيز وفرط الحركة[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]وتنخفض هذه النسبة في فئة المراهقين لتصل الى 11% الاولاد و 6% في البنات[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]وبشكل عام فإن نسبة إصابة الاولاد الى البنات هي 1: 4[/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]أسبابه[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]عوامل وراثية[/FONT][/FONT]
:
[FONT=Times New Roman (Arabic)]وُجد ان للأطفال المصابين بقلة التركيز وفرط الحركة ( دون اضطراب سلوكي ) أقارب مصابون بصعوبات التعلم وزيادة في الاضطرابات الوجدانية ، أما أولئك المصابون باضطرابات سلوكية فقد وُجد بين أقاربهم اشخاص مدمنون او مصابون باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]أسباب طبية[/FONT][/FONT]
:
[FONT=Times New Roman (Arabic)]ضعف صحة الام ( كأن تكون الام صغيرة السن – او كانت مدخنة او مدمنة خلال الحمل[/FONT]
)
[FONT=Times New Roman (Arabic)]حدوث مضاعفات أثناء الولادة ( ولادة طويلة متعسرة او نقص الاكسجين[/FONT]
)
[FONT=Times New Roman (Arabic)]تأخر الولادة او صغر حجم الطفل عند الولادة[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]سوء ( قلة ) التغذية خلال الشهور الاولى من عمر الطفل[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]التسمم بالرصاص[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]بعض الأمراض الوراثية مثل تكسر الدم[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]إصابات الدماغ ( حوادث او التهاب[/FONT]
)


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]أعراضه[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يمكن تشخيص المرض إذا استمرت الاعراض التالية لأكثر من ستة اشهر[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]أعراض تدل على قلة التركيز[/FONT][/FONT]
:
[FONT=Times New Roman (Arabic)]عدم القدرة على الانتباه للتفاصيل الدقيقة اوتكرر الاخطاء في الواجبات المدرسية ، او في الاعمال المطلوبة من الطفل[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]صعوبة استمرار التركيز على العمل او النشاط ( اللعب مثلاً[/FONT]
)
[FONT=Times New Roman (Arabic)]صعوبة متابعة التعليم ( ليس بسبب سلوك معادي او صعوبة الفهم[/FONT]
)
[FONT=Times New Roman (Arabic)]صعوبة تنظيم أمور الطفل[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]تجنب الانخراط في انشطة تتطلب جهداً ذهنياً مستمراً كالدراسة مثلاً[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]تكرر فقدان اشياء الطفل الخاصة[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]سهولة تشتت الانتباه بأي مثير خارجي[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]النسيان[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الانعزال[/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]الاعراض الدالة على فرط النشاط[/FONT][/FONT]
:
[FONT=Times New Roman (Arabic)]حركة دائمة باليد او القدم ( إحساس بالتوتر لدى المراهقين[/FONT]
)
[FONT=Times New Roman (Arabic)]عدم القدرة على الجلوس عندما يكون ذلك إلزامياً او مطلوباً[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الحركة الدائمة او تسلق الاشياء في الاوقات او الاماكن غير الملائمة[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]عدم القدرة على انتظار الدور في الالعاب او المجموعات[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]عدم القدرة على إكمال النشاط والانتقال من نشاط لآخر[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الكلام الزائد ، ومقاطعة الآخرين او التدخل في العاب الاطفال الآخرين[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الانخراط في العاب حركية خطيرة دون تقدير للعواقب ( مثل الجري في الشارع دون انتباه[/FONT]
)
[FONT=Times New Roman (Arabic)]لا بد ان تظهر هذه الاعراض في مكانين او اكثر مثلاً في البيت والمدرسة[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]لا بد ان يكون هناك تأثير واضح على الشخص المصاب من الناحية الاجتماعية او الاكاديمية او الوظيفية[/FONT]


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]العلاج[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]تثقيف الوالدين وتعريفهما بطبيعة المرض والعلاج[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]عمل برنامج يخدم حاجات الطفل في المدرسة ضمن قدراته او إدخاله مدرسه تحوي فصولاً للتعليم الخاص[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]العلاج الدوائي يكون ضرورياً في كثير من الحالات حيث انه يساعد الطفل على الهدوء وبالتالي زيادة التركيز[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]العلاج السلوكي : لعلاج سلوك معين في الطفل المصاب مثل : تحسين الاداء في المدرسة ، او تعليم الآداب الاجتماعية ...الخ[/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)]الغذاء : قد يكون من المفيد تجنب الاغذية المحتوية على صبغات على الرغم من عدم وجود إثباب قاطع ( خصوصاً للأطفال دون سن السادسة[/FONT]
)


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]مآل المرض[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يتحسن بعض هؤلاء الاطفال تدريجياً ودون الحاجة للعلاج ، بينما تستمر المشكلة عند غالبية الاطفال لفترة طويلة ، وبعضهم ( تقريباً 30% ) تستمر المشكلة لديهم طوال العمر[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]التأثير الثانوي[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يتعرض المصابون لنقص التركيز وفرط الحركة لبعض الآثار الجانبية والمشكلات المختلفة مثل[/FONT]
:
[FONT=Times New Roman (Arabic)]قلة الثقة بالنفس[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الفشل الدراسي[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]حوادث السيارات[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]تغيير مكان الإقامة الدائم[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الظهور بالمحكمة لبعض المشكلات السلوكية او الحوادث المرورية[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]محاولات انتحار[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]يكون المراهقون أكثر عرضة للإدمان وخاصة اذا كان لديهم سلوك عدائي للمجتمع[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)]=============================================[/FONT]
 
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الحازوقة ، الزغطة ، الفواق ، البوفهاق ، ابو فواق ، الزقزوقة لدى الطفل[/FONT] Hiccup
[FONT=Times New Roman (Arabic)]لا داعي للخوف عند حدوث الزغطة فهي ليست خطرة ولا تزعج الطفل كما هو الحال في الكبار ، وهي تتوقف سريعآ عادة ، وإن طالت بعض الوقت ستتوقف تلقائيآ ، وعلى العكس سيصبح شيئآ غير طبيعي ويثير القلق إذا لم تظهر مثل هذه الظواهر الفسيولوجية في الطفل[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)]الزغطة تحدث كثيرآ للاطفال الصغار ، وهي ناتجة عن التقلصات التشنجية اللاارادية التي تحدث في الحجاب الحاجز الذي يعمل على ادخال الهواء إلى الرئتين[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)]عادة يتحمل الطفل الصغير هذه الزغطة ، ولكن إن حدثت له وهو يرضع فسوف يضطر الطفل الصغير للتوقف عن الرضاعة[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)]وعلى أي حال تحدث الزغطة لـ الأطفال الذين يرضعون بسرعة[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]لكي تختفي الزغطة يجب على الأم[/FONT][/FONT]
:

- [FONT=Times New Roman (Arabic)]أن تحمل الطفل في وضع رأسي وتدلك ظهره[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]أن تضع الطفل على ركبتيها وضع النوم وتهزه بلطف مع التربيت على ظهره[/FONT]
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]يمكن إعطاء الطفل ملعقة من الماء السابق غليه وتبريده مع بضع نقاط من عصير الليمون[/FONT]
-
[FONT=Times New Roman (Arabic)]قد يساعد الماء الدافئ على إيقاف الزغطة أحيانا
[/FONT][FONT=Arial (Arabic)]=======================================
[/FONT][FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]ارتفاع درجة حرارة الرضع و الاطفال ، الحمى[/FONT][/FONT][/FONT]
Fever
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الحمى هي ارتفاع درجة حرارة الجسم فوق الحد الطبيعي[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]وفي الرضع و الأطفال تعتبر درجة الحرارة الشرجية التي تساوي 38.9 ˚م أو أقل ، أو درجة الحرارة الفمية التي تستوي 37.3 ˚م أو أقل طبيعية[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]والدرجات التي تزيد عن هذا هي فقط التي تشكل ما يسمى الحمى[/FONT]
.
[FONT=Times New Roman (Arabic)]يجب أن تعلمين أيتها الام أن حرارة الانسان تتغير حتى عندما يكون في حالة جيدة ،فقد تزيد أو تنقص ، وهذا التغير هو أمر طبيعي ، ففي الصباح تكون درجة حرارة المرء أقل عمومآ وتزيد بعد الظهر[/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)]لا تعتبر الحمى مرضآ بحد ذاتها ، بل هي إشارة إلى وجود مرض في اغلب الاحيان ، فإرتفاع الحرارة يشير إلى ان أمرآ يحدث داخل الجسد[/FONT]
.

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]اسباب الحمى[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Arial (Arabic)]- [/FONT][FONT=Times New Roman (Arabic)]على الارجح يكون الجسد في صراع مع التهاب ناتج عن البكتريا أو الفيروسات ، وقد تساهم الحرارة في القضاء على الفيروس ( الحمى هي جزء من الطريقة التي يكافح بها جهاز المناعة بالجسم حالات العدوى مثل الانفلونزا أو نزلة البرد الشديد أو حالة عدوى بالأذن[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)] )
- [/FONT][FONT=Times New Roman (Arabic)]ردة فعل تجاه عقار طبي أو اللقاح[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)]- [/FONT][FONT=Times New Roman (Arabic)]ضربة الحر[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)]- [/FONT][FONT=Times New Roman (Arabic)]مرض تم التقاطه[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)]- [/FONT][FONT=Times New Roman (Arabic)]التهاب معين ، كالتهاب جهاز البول ( وذلك يتمثل بتبويل متكرر أو مؤلم ) ، التهاب اللوزتين ( وغالبآ ما يترافق مع التهاب في الحلق ) ، التهاب الجيب ( ألم فوق العين أو تحتهما ) أو خراج في الاسنان ( يتمثل بمتطقة رقيقة في الفم ) ، التهاب الاذن الوسطى (نوبات الحمى المرافقة بشد الاذنين[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)] )
- [/FONT][FONT=Times New Roman (Arabic)]قد تصاحب الحمى أحيانآ نمو الأسنان[/FONT]


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]الاعراض[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]تتمثل اعراض الحمى بما يلي[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)]:-
[/FONT][FONT=Times New Roman (Arabic)]الطفل المصاب بالحمى غالبآ ما تكون جبهته دافئة ، ووجهه متوردآ ، ويعاني القشعريرة ويبدو مرتعشآ ، وحينما تكونين في شك ، فالافضل لك أن تحصلي على قراءة دقيقة لدرجة الحرارة باستخدام ترمومتر طبي[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)] .

[/FONT][FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]العلاج[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]قد يصف لك الطبيب ادوية مخفضة للحمى مثل الاسيتامينوفين ( الباراسيتامول ) أو الايبوبروفين ، ويجب عدم اعطاء الاسبرين لمن هم دون سن 21 سنة لأنه يمكن أن يسبب متلازمة ري أو فيروس رايز إن هو اعطي في حالة التهاب فيروسي[/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)]قد يصف الطبيب تحاميل شرجية لخفض الحرارة تستخدم كل 8 ساعات[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]من الاسهل عادة اعطاء الاطفال ادوية سائلة ، فالنسبة للاطفال ، استعمل قطارة مرقمة واقطر الدواء في زواية الفم الخلفية[/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)]وتأكدي من ابتاعك لتعليمات الطبيب فيما يتعلق بنوع الدواء وجرعته ، والادوية تخفض درجة حرارة الطفل ، وغالبآ ما تجعل الطفل يشعر بتحسن ، ولكنها مجرد مسكنات فهي لا تعالج سبب حالة العدوى التي قد تكون هي سبب الحمى ولا تشفي تلك الحالة[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)] .

[/FONT][FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]نصائح لخفض حرارة الطفل في المنزل[/FONT][/FONT]
:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]ثمة نصائح أخرى لتبريد الحمى متوسطة الشدة ( أقل من 39˚م ) ويمكن أن تكون بديلآ قويآ عن الادوية المسكنة[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)] :

- [/FONT][FONT=Times New Roman (Arabic)]لا تحاولي على الفور خفض حرارة الطفل بإستخدام الادوية ، إذ من شأنه أن يخفي الاعراض ، ممدآ فترة المرض ومعيقآ تحديد السبب[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)]- [/FONT][FONT=Times New Roman (Arabic)]اجعلي طفلك يرتدي ملابس خفيفة نوعآ ما ، مع جعل درجة حرارة الغرفة تميل للبرودة المعتدلة[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)]- [/FONT][FONT=Times New Roman (Arabic)]يمكنك تشطيف طفلك داخل حمام دافيء بالماء الفاتر[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)]- [/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)]تأكدي أن طفلك يشرب الكثير من السوائل مثل الماء أو العصير تجنبآ للجفاف ، لأن الجسد يفقد كمية أكبر من الماء في حالة الحمى[/FONT]
 
الوسوم
الامراض داء دواء علاجها لكل موسوعة وطرق
عودة
أعلى