لكل داء دواء ( موسوعة الامراض وطرق علاجها )

مشكور جدا انا عايزحاجة للاظافر
 
أمراض الأظافر

الدكتور نبيل نذير الوتار
استشاري بالأمراض الجلدية والتناسلية من فرنسا
[email protected]




لمحة فيزيولوجية و تشريحية:

إن للظفر أهمية كبيرة من الناحية العملية والجمالية , فهو يسمح بمسك الأشياء الدقيقة , كما يسمح بإرضاء رغبة الحك والدفاع عن النفس في بعض الحالات
أما من الناحية التشخيصية والعلاجية , فإنه يشكل معضلة كبيرة , ذلك لأن العديد من الأمراض الجلدية تتجلى بمظاهر متشابهة عند إصابتها للظفر , كما تتطلب معالجة الظفر إذا ما وضع التشخيص الصحيح له زمنا طويلا نظرا" لبطء نموه حيث أن الظفر ينمو بمعدل 3-4 ملم شهريا . وأن نمو أظافر اليدين أسرع من نمو أظافر القدمين إذ يحتاج ظفر اليدين لكي يتجدد كاملا حوالي 5-6 اشهر في حين يحتاج ظفر القدمين لتجديده من 10- 12 شهرا , علما بأن نمو الأظافر يزداد في عدد من الأمراض الجلدية كالصداف الشائع بينما يتناقص أيضا في آفات أخرى كالحزاز المسطح , وينمو في الصيف بسرعة أكبر منه في الشتاء . كما ويختلف نمو الظفر لدى الأشخاص البدنين عما هو عليه الحال لدى النحليين أو الرياضيين , إضافة لذلك فان حجم و ثخانة الأظافر تختلف ما بين شخص وآخر ,كما وقد تحدث ثخانة وتمسك للأظفار في بعض الأمراض الجلدية كما في ثخن الأظافر الولادي .
هذا ويضطرب نمو الظفر ويعتل باضطراب النسيج المنتج له ( اضطراب رحم الظفر)كما وقد يتأثر نمو الظفر أيضا ولو قليلا باضطراب مجراه.


image001.jpg




يتكون الظفر من صفحات متقرنة وهو من منشأ بشروي , كما ويتعلق في اللحافة الجلدية 3\4 أرباع حافاته , لكنه يبقى حرا في حافته القاصيه ,أما نهايته الدانية التي تغوص تحت الطية الظفرية الخلفية فتدعى بجذر الظفر , كما ويدعى الجلد الذي يغطي الجذر بالطية فوق الظفرية . أما القسم الظاهر من الظفر والذي يرتبط بوجهة السفلي باللحافة التي تدعى الظفر فيسمى بجسم الظفر هذا وتنفصل الحافة الأمامية للظفر ,والتي تجري لها تقليما مستمرا ,عن سريرة مبتعدة عن لب الإصبع بفرضة تدعى الفرضة الأمامية للظفرة يدعى الجزء الأبيض الهلالي الشكل من القسم الداني للظفر والذي يشكل القسم القاصي لرحم الظفر بالهليل lunula


image002.jpg




تتولد الصفيحة الظفرية الذي يمتد مابين 3-6 ملم تحت طية الظفر الدانية .
إن أمراض الأظافر NAIL DISEASES شائعة وتنجم عن أسباب عديدة منها ماهو وراثي ومنها ماهو كسبي موضع ) رضي أو فطري ) كما تنجم أمراض الأظافر عن مرض جلدي عام يتناول الظفر أثناء سيرة ,إضافة لذلك فان هنالك أمراض أو أفات ظفرية تظهر عند الإصابة بأمراض عامة , أو عند إصابة الجهاز الغدي الداخلي باضطرابات .
- أما آفات الأظافر الو راثية: فعديدة جدا و غالبا ما تترافق مع اضطرابات وراثية أخرى نذكر من هذه الآفات :
- - ثخن الأظافر الولادي
- غياب الأظافر كلها أو بعضها متلازمة الظفر الرضغة (حثل الأظافر –لا تنسج في الرضغة –عيوب كلوية)
- كما ونذكر من الأسباب المكتسبة الموضعية التي تؤثر على الأظافر الرضوض – الفطور – قضم الإظفار .
- وسنذكر من الأمراض الجلدية التي تؤثر على الأظافر كلا من الصداف – الأكزيمة - الحزاز المسطح والثعلبة والفطور الجلدية
- وأخيرا نذكر من الأمراض العامة التي تؤدي إلى آفات تظهر على الأظافر – صلابة الجلد المجموعي – الآفات الرئوية المزمنة – الآفات الكلوية الآفات المعدية المعوية.
إن أمراض أو آفات الصفيحة الظفرية عديدة جدا و أهمها:
– انشقاق الظفر ONYCHOSCHIZIA:
هو انشطار الصفيحة الظفرية إلى صفيحات مرصوفة أفقيا بدءا من الحافة الحرة للجزء البعيد وهي معضلة كثيرة الشيوع . ويمثل ذلك الانشطار خللا في التحام الخلايا المقترنة . أما الأسباب المحتملة المؤدية إلى ذلك الانشقاق فهي العوامل الرضية كالعزف على بعض الآلات الموسيقية مثل البيانو- والآلات الوترية , كما وقد يحدث أيضا جراء تخرب كيميائي أو فيزيائي يصيب الصفيحة الظفرية من جراء الغسل المتكرر أو الإكثار من تطبيق طلاء الإظفار أو مزيلات الجليدة (منطقة ما فوق الظفر) كما ويجب التفكير في الأسباب المؤدية إلى الانشقاق كفقر الدم بعوز الحديد أيضا .
المعالجة : تجنب العوامل المسببة و معالجتها إضافة إلى تطبيق مراهم حماية الأظافر أو حمامات الأظافر في زيت الزيتون الساخن .


image003.jpg
 
تابع لامراض الاظافر

حثل العشرين ظفر في سن الطفولة:
يمكن أن تصبح جميع الأظافر رقيقة كامدة هشة وذات أحرف طولانية ودقيقة وذلك في سن الطفولة مابين 1,5سنة حتى 12 سنة ويتهم الصداف والحزاز المسطح بذلك دون دليل واسم ويتراجع بشكل تلقائي ما بين العمر 19 و25 سنة ويعتقد أن سببه غامضا.


image004.jpg




انفكاك الأظفار onycholysis:
كثير ما يحصل انفكاك جزئي للصفيحة الظفرية عن سرير الظفر حيث يبدأ الانفكاك عادة من الحافة الحرة ثم يتقدم نحو الطرف الداني للظفر , واقل من ذلك فان الانفكاك يمكن أن يبدأ من القسم الداني للصفيحة الظفرية ومنه يتجه نحو الحافة الحرة . هذا وقد يحدث الانفكاك في نقطتين أو ثلاثة ومن ثم ينتشر مؤديا إلى اتحاد تلك الانفكاكات ,وبهذا الشكل يصبح كامل القسم القاسي للظفر منفكا.
أما اللون الذي يأخذه الانفصال فيكون بنيا مصفرا .لكن منطقة ما تحت الظفر المنفصلة عن الظفر تبدو خضراء أو سوداء أو زرقاء وذلك نتيجة للاخماج المحدثة عن الجراثيم أو الخمائر .هذا يصاب ظفرا أو أكثر بالانفكاك .
أما أسباب الانفكاك الأظافر: فهنالك أسباب موضعية – كيميائية وجهازية
1- الأسباب الموضعية : يمكن لانفكاك الإظفار أن ينجم عن الرضوض المحدثة بالخدوش – الوخز – الطعن وغرس الأجسام الأجنبية , كما يمكن أن ينجم انفكاك الاطفار أيضا عن كل من الاخماج الفطرية – المقيحة (جرثومية ) أو الحموية (حلا بسيط herpes simplex


image006.jpg



انفكاك ظفر رضي المنشأ انفكاك ظفر فطري المنشأ
2- الأسباب الكيميائية : هنالك عددا من المواد الكيميائية تؤدي لانفكاك الأظافر و منها مذيبات طلاء الإظفار – مقسيات الأظافر الحاوية في تركيبها على مادة الفورمالين , والماء القلوي الحار الذي تغطس فيه أصابع اليدين إضافة لذلك فان هناك انفكاك الأظافر الضوئي والذي ينجم عن تناول بعض مركبات التتراسكلين مع التعرض للشمس .


image007.jpg



- الأسباب الجهازية أو المجموعية : يلاحظ انفكاك الإظفار خلال الإصابة بأمراض جهازية مثل قصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية – الحمل –الافرنجي- الصداف الراحي – التهاب الجلد التأتبي والشذوذات الولادية للأظافر


image008.jpg




المعالجة : يجب تجنب الرضوض كلية كما يجب المحافظة على فراش الظفر جافا أما الجزء المصاب من الظفر فيجب تقليمه لكن المعالجة الأكثر فعالية تقوم على تطبيق مختلف الأدوية المشتملة على محاليل قطرانية ,ومراهم كورتيزونية ( ستروئيدية قشرية) – والصادات الموضعية – والعوامل المضادة للفطور – إضافة لإبقاء الأظفار قصيرة

الأمراض الجلدية المشاركة بإصابات ظفرية :
يتشارك العديد من الأمراض الجلدية بإصابات ظفرية وصفية ونوعية في بعض الأحيان نذكر منها :
- الحزاز المسطح للأظافر : تتراوح نسبة إصابة الأظافر في الحزاز المسطح ما بين1-10% علما بأن الحزاز المسطح للأظافر يمكن أن يحدث بدون تغيرات جلدية , والأنماط المختلفة لتغيرات الأظافر في الحزاز المسطح والتي هي أخاديد و حروف طولانية غير منتظمة للصفيحة الظفرية وانفصال الصفيحة الظفرية مع ضمور فراش الظفر وتقران ما تحت الظفر وتصبغات ما تحت الظفر


image009.jpg



- المعالجة : تكون بحقن الستيروئيدات القشرية ضمن الأفة أو بحقن التيريامسينولون عضليا كل 4-5 أسابيع
- الأظافر الصدفية : إن إصابة الأظافر شائعة في الصداف وتتراوح نسبتها ما بين 10-50% وتتجلى الإصابات الظفرية في الصداف على الصفيحة الظفرية بإمكانية وجود تنقرات وأقل منها وجود الأخاديد والخطوط المعترضة وتفتت الصفيحة الظفرية أو وبش مع خشونة أو نعومة السطح .
أما في سرير الظفر فيوجد نزوف مشظاة وتغير اللون للأحمر لقسم أو لكامل سرير الظفر وكتل تقرنية وقد يحدث تغير اللون للأخضر المصفر في منطقة انفكاك الظفر مع نماء تقران ما تحت الظفر قد تتكدس أنقاض متقرنة تحت الظفر مكونة وسطا ملائما لنمو الخمائر والجراثيم


image010.jpg
 
المعالجة وتتم بحقن التريامسينولون ضمن الأفة في النسيج حول الظفر اوبتطبيق مرهم 5 فلور يوراسيل (efudix) ضمن ضماد كتيم
- فطار الأظافر ويعرف بأنه خمج فطري يصيب الأظافر وأسبابة أنواع من الفطور البشروية والبويغية والشعروية والمبيضات البيض كما ويمكن للفطور غير الجلدية وفي حالات نادرة أن تصيب الظفر وهنالك أربعة أنماط مدرسية لفطار الأظافر :
1- الفطار تحت الظفري القاصي ويتوضع في النهاية القصوى لسرير الظفر وما تحت الظفر مع إصابة ثانوية للأماكن الجانبية تحت صفيحة الظفر
2- الفطار الظفري السطحي الأبيض ويغزو صفيحة الظفر في أصابع القدم
3- الفطار الظفري التحتي الداني ويصيب صفيحة الظفر وخاصة ثنية الظفر الدانية



image011.jpg



- الفطار الظفري بالمبيضات ويصيب صفيحة الظفر بأكملها

image012.jpg



التشخيص يعتمد على الفحص السريري والفحص المجهري والزرع
المعالجة بالمضادات الفطرية كالمركبات الإيميدازولية مثل الكيتوكونازول والإيتروكونازول والفلوكونازول أوالتيربينافين

– تعجر الأظافر الضخامي clubbing Nails:
وتبدو الإظفار بهذا المرض عريضة ومدورة ذات شكل محدب من كل حوافها (الإظفار بشكل زجاجة الساعة ) علما بأن التغييرات المرضية لاتحدث على الإظفار فحسب وإنما تتناول أيضا السلاميات النهائية التي تصبح عريضة على شكل مضرب الطبل من جراء فرط النسيج الخلوي تحت الجلد .وقد وصف ابقراط هذه الإظفار عند المصابين بالدبيلة Empyem . لذا فقد دعيت أيضا بالأصابع الابقراطية غالبا ما تشاهد الأصابع الابقراطية في أفات الرئتين


image013.jpg



( التدرن – توسع القصبات – ذات الرئة – الدبيلة – أورام الرئة ) وكذلك تشاهد في الاضطرابات القلبية الوعائية – وعيوب القلب الولادية كما تشاهد في الاعتلال العظمي المفصلي الضخامي وثخن الجلد والسمحاق وعند المصابين بأمراض الغدة الدرقية .
إضافة لذلك فقد تشاهد الأصابع التعجرية عند المصابين بالتشمع الصفراوي داء كروان – التهاب الكولون القرحي ,وفي أمراض المناطق التي يعصبها العصب المبهم .
هذا ويعتقد بان للتعجراهمية تشخيصية قليلة . ذلك لترافقه بما لا يصل 50 مرضا مختلفا كما نشر .
كما وانه يمكن إن يظهر دون أن يكون خلفه أي مرض على الإطلاق .
المعالجة :معالجة المرض المسبب للتعجر

– خطوط بو BEAU'S LINES


image014.jpg




إن خطوط بو ما هي إلا أخاديد معترضة تبتدئ من أم الظفر ثم تتقدم نحو الطرف القاسي له إثناء نموه وهي تحدث نتيجة اضطراب مؤقت في نمو الظفر خلال مرض حاد مثل ذات الرئة –الحميات الانتانية الحادة – النكاف – الحصبة , كما يحدث في الإفرنجي كما وشوهدت خط بو عند المصابين بعوز الزنك –وعند المصابين بخثرات إكليلية – وبعد التعرض للرضوض الرضية وللبرد الشديد ...
كما وقد تحدث أيضا عند الانسمامات الكيميائية وعند إصابة النسج المجاورة للظفر بالالتهاب .
يبلغ معدل نمو الظفر نحو 0.5 – 0,3ملم في الأسبوع ويستطيع المرء أن يستنج متى أصيب المريض بالانسجام أو بمرض حاد من قياس الطول ما بين الطية الظفرية الخلفية وبين خط بو لذا فإن لهذا الخط أهمية كبيرة في الطب الشرعي .
المعالجة : معالجة المرض الذي أدى لهذا الخط

– أورام سرير الظفر :
يمكن أن تحدث أورام مختلفة لكلا الشكلين السليم والخبيث في أو على أم الظفر وفي سرير الظفر أما العلامات المنذرة لهذه الأورام فهي : الداحس , الظفر الناشب , انفكاك الظفر , حبيبوم مقيحو نزف تحت الصفيحة الظفرية , تغيرات بلون الظفر, كما وقد تحدث أعراضا من الألم والحكة والنبضان مرافقة للأورام .
تتضمن الأورام السليمة الثأليل والحبيبوم المقيح واليمفومات ووحمة الخلية الوحمية والكيسات المخاطينية والليمفومات الوعائية (أورام كونن) وكيسات بشرانية .
أما السرطانة الوسفية لفراش الظفر فنادرة وتحدث عادة في التهاب الجلد الشعاعي كما ويمكن أن يحدث الشوكوم القرني تحت الظفر ويترافق بألم شديد تحت الظفر كما ويمكن أن يصاب سرير الظفر بالأورام الجلدية قاعدية الخلايا أو شائكة الخلايا وأخطرها الميلانوم الخبيث


image015.jpg



ورم شائك الخلايا في سرير الظفر
الميلا نوم تحت الظفر MELNOMA UNDER THE NAIL
يتصف هذا الورم النادر بأنه أكثر الأورام الجلدية خباثة من جراء غزوة الموضعي السريع ,وانتقالاته الباكرة. يحدث هذا الورم بخاصة عند كبار السن وغالبا ما يتواضع على نهاية إصبع الإبهام أو إصبع الابخس الكبير


image017.jpg



تتوضع الإصابة بهذا الميلا نوم أما على رحم الظفر أو على سريره أو على الطيات الظفرية الذاتية أو القاسية أو الجانبية هذا و يصعب كشف الإصابة في بدء المرض وذلك من جراء عدم إيلامها وأخذها لونا بنيا خفيفا يضرج إما جزءا من الصفيحة الظفرية أو يصبغ الخطوط الطولانية للظفر, لكن ذلك اللون الخفيف لا يلبث بعد فترة ليست بالطويلة إن يأخذ بالاغماق والاتساع والارتشاح متحولا إلى عقيدة بنية سوداء لا تلبث أن تتقرح على الأغلب مؤدية إلى تخريب الصفيحة الظفرية ومما يجدر ذكره بهذا الصدد . إن هذا الورم قد يتظاهر أيضا باندفاعات بنية وردية عديمة الصباغ مما يدعى لتسمية هذا النمط من الورم بالملا نوم اللاملاني.
الوقاية : يعتبر الكشف والعلاج المبكران لهذا الميلانوم بشكل خاص والأورام الخبيثة بشكل عام من المميزات الحيوية بالنسبة للمريض لذا فعلى المريض أن يراجع الطبيب في حال مشاهدة أية بقعة سوداء أو بنية .
ملاحظة :أي تنشوء حمامي أو وردي على الظفر وطياته .
المعالجة :تعتبرا لجراحة الإجراء الواجب القيام بها في الحالات الملانوما الخبيثة في حال وضع تشخيص مبكر لها.
كما ويعتقد كثير من الأستاذة الجلديين الكبار بان إجراء الخزعة لوضع لتشخيص لهذا الورم مضادا للاستطباب وذلك من جراء ما يتلوها من تأذ ثابت بإضافة إلى مكانية إحداثها لنقائل لمفاوية أو دموية .
المتابعة : يعتبر متابعة المرضى المعالجين بشكل ثابت وبفترات متباعدة أمرا ضروريا للكشف عن حدوث النكس أو النقائل السريعة.

- الوبش ( ابيضاض الأظفار ) LEUKONYCHIA: إن التنقطات أو الخطوط البيضاء الظفرية هي أكثر تبدلات الإظفار مشاهدة كما وأنها أكثر ما تشاهد لدى اليفعان وقد طرحت تفاسير عديدة لتعليل حدوث البياض في الإظفار منها إن اللون الأبيض ينجم عن تقرانات غير تامة يصيب الصفيحة الظفرية , وهكذا فان غياب نفايات النوى وانحباسها في الصفيحة الظفرية يؤدي هذا الاضطراب الظفري كما وقيل إن سبب البياض يعود لحدوث فراغات هوائية ضمن الصفيحة الظفرية .
تأخذ التنقطات أو الخطوط البيضاء إما تشكلا نقطيا أو مخططا أو جزئيا أو تاما أو شاملا
1- الوبش النقطي: وهو شائع جدا حيث نجد عددا متفاوتا من النقط الصغيرة البيضاء مضرجة لظفر واحد ولعدة إظفار أو قيل بان سبب هذه التنقيط يرجع إلى رضوح أو اخماج فطرية , أو اضطرا بات جهازية مثل الحمى التيفية أو التهاب الكلى .
2-الوبش المخطط : يبدأ هذا الشكل من الوبش في الهليل عادة وبعدها تتقدم الخطوط البيضاء المستعرضة نحو الأمام باتجاه الحافة الحرة للظفر كما أنها كثيرا ما تتكرر رمما يجعل الظفر مخططا ,هذا ويمكن أن يكون الوبش المخطط ارثيا , إضافة إلى المسببات الرضية .

image018.jpg



3- الوبش الجزئي : لا يصيب هذا الوبش الجزئي كامل الإظفار ,وقد يرافق التدرن – التهاب الكلى – داء هودشكن - الجذام
4- الوبش الكامل : يصيب جميع الأظفار , وتتلون عند الشكل من الوبش كامل الصفيحة الظفرية بلون ابيض حواري متجانسة ,كما وتصبح هشة لدرجة أن الحافة الحرة للظفر نادرا ما تصل إلى ما فوق الظفر كما ويبدى أكثر المرضى كيسات بشروية .هذا وقد يكون سبب الوبش الكامل ارثيا أو انه يمكن أن يترافق أفقيا مع الحمى التيفية –الجذام تشمع الكبد والتهاب القولون القرحي ونقص الألبومين بالدم وقضم الإظفار.


image019.jpg



المعالجة : تقوم معالجة الوبش على تجنب العوامل الآلية والمداخلات التجميلية المتعلقة بالجليدة , كما وتقوم على معالجة كافة الأمراض و بخاصة الجهازية المرافقة للوبش اذا ما وجدت

– تقعر الأظفار ( الإظفار الملعقية ) koilonychia:
تكون كامل الصفيحة الظفرية تقريبا في تقعر الأظفار مقعرة أو بشكل الملعقة بحيث انه لو وضعت قطرة من الماء على ذلك الظفر لما سقطت هذا وغالبا ما تكون الأظفار عند الأطفال خلال السنة الأولى من العمر مقعرة ,إضافة لأنه قد يتواجد تقعر إظفار عند الكهول دون أن يكون لذلك ثمة دلالة مرضية . يصيب تقعر الأظفار , إظفار عدة أصابع أو أباخس في الأغلب الأحيان لكن نادرا ما يصيب جميع الأظفار . كما وتكون الصفيحة الظفرية في الأظفار الملعقية رقيقة , تميل للتهشم من حوافها الحرة ( هشاشة الأظفار onychorrrhexis) يمكن أن تنجم الأظفار الملعقية عن خطا في استقلاب الحديد ,حيث يكون استقلاب السستئين منخفضا , وهي احد أعراض متلازمة بلومر فنسون( عسرة بلع +أظفار ملعقية +لسان أملس بلون لحمي) كما وان هنالك أشكال أخرى لتقعر الإظفار وتكون كمرض إرثي لصبغي جسدي سائد . إضافة لذلك فقد تنجم الإظفار الملعقية عن أسباب آلية بخاصة عند العمل في جو حار رطب أو عند استعمال صوابين قلوية ,أو التماس المديد مع المواد الكيمائية ومنظفات ومنتجات بترولية ,كذلك تنجم عن الرض المتكرر كما هو الحال عند ميكانيكي السيارات وصانعي الأحذية .
أما الأمراض الجلدية التي تترافق مع تقعر الأظافر فتشمل : الصداف- الحزاز المسطح – داء رينو – تصلب الجلد –فرط التقرن الراحي الأخمصي – داء الكيسات الزهمي المتعدد –الأشعار السبحية – كما لوحظ الأظفار الملعقية عند المصابين بالإفرنجي – كثرة الكريات الحمراء وفي الداء الإكليلي وفي قصور أو فرط نشاط الدرق – ضخامة النهايات أو مجهولة السبب
 
image020.jpg



المعالجة : يعالج عوز الحديد إذا ما كان هو السبب كما وينصح باستخدام الصوابين القلوية ,إضافة لتجنب الأسباب الآلية ومزيلات طلاء الإظفار التي تزيد الحالة سوءا .هذا و يجب معالجة الأمراض الجلدية والجهازية إذا ما كانت مرافقة لتقعر الإظفار . وليكن معلوما بان ترطيب الإظفار بمرهم دهني طوال الليل يفيد في المعالجة .
- الأظافر المنقرة pitted nails :
تتصف تغيرات هذا النمط من الأظافر بانخفاضات صغيرة بحجم رأس الدبوس في الظفر الطبيعي مشابهة للكشتبان المستخدم عند الخياطين . ويمكن أن تكون هذه التغيرات الباكرة كعلامة للصداف أو الحزاز المسطح أو التهاب الجلد الأكزيمي المزمن او الحاصة البقعية أو التهاب المفاصل الرثياني أو مجهول السبب.


image022.jpg



صداف

- حثل الظفر الناصف median nail dystrophy :
يتألف من انشطار طولاني أو تشكل نفق في الخط المتوسط للظفر محدثا ما يشبه شجرة الشوح على الجليدة ويستمر للامتداد نحو الخارج مع نمو الظفر وتعتبر الرضوض العامل الرئيسي لحدوثها ويمكن أن يكون السبب ورم حليمي في أم الظفر


image023.jpg



هشاشة الأظافر Onychorrhexis :
يمكن أن ينجم تقصف الأظافر نيجة الاستعمال الزائد للصوابين القوية وغطس اليدين المديد بالماء وعن مزيلات طلاء الأظافر وقصور الغدة الدرقية وعوز الفيتامينات أ و ب ويشاهد تقصف الأظافر عند النساء المصابات بضعف في الدورة الدموية الناجم عن تشنج شرينات ذروة الأصبع
المعالجة وتعتمد على تجنب العامل المسبب وتناولالجيلاتين بشكل يومي وحقن التريامسينولون بواسطة الزرق النفاث
- الكيسة المخاطانية myxoid cyst :
يمكن أن تحدث الكيسة أخدودا سطحيا عريضا للظفر نيجة لضغطها على أم الظفر


image025.jpg



الأظافر الخضراء green nails :
أن حدوث تغير بلون الظفر نحو اللون الأخضر بشكل تخططات معترضة للأظافر أو اصابة الظفر بشكل كامل يكون بسبب الاصابة بالزائفة الزنجارية pseudomonas aeruginosa وتعزى التخططات للمراحل المتقطعة من الخمج.
image026.jpg
الأظافر الصفراء yellow Nails:
تصبح الأظافر صفراء في كل من عطب الوريقة الخارجية الخلقي ,

image027.jpg



ومتلازمة الظفر الأصفر (تتألف هذه المتلازمة من ثلاثة أعراض هي : اصفرار الأظافر – وذمة لمفاوية محيطية – انصباب جنبي ) إضافة لذلك فان اصفرار الأظافر يشاهد عند المصابين بالصداف والافرنجي وبعض السرطانات , كما وان هنالك العديد من الأدوية التي يؤدي تناولها لاصفرار الأظافر كمركبات التتراسكلين هذا وقد ينجم اصفرار ا الأظافر عن منشأ خارجي كما هو الحال عند بعض المرضى الجلديين الذي يتعالجون خارجيا بكل من الانترالين والرزورسين إضافة لذلك ما يحدث من اصفرار للإظفار عند المدخنين والمصورين من جراء كل من مادة النيكوتين الموجودة في السجائر و ملامسة الأصابع للمواد المظهرة للأفلام .
المعالجة : تقوم معالجة الأظافر الصفراء على تجنب العامل المسبب وعلى معالجة الأمراض الداخلية التي أدت لحدوث الاصفرار وعدم تناول مركبات التتراسكلين إلا تحت إشراف طبي.
- انعقاف الأظافر يمكن لضخامة الأظافر أن تحدث أظافر تشبه المخالب وينتج هذا النمط من الأظافر عن الرضوض المتكررة أو الإضطرابات الوعائية المحيطية أو إهمال تقليم الأظافر

رضوض الأظافر : غالبا ما يؤدي الرض القوي على الظفر لحدوث نزف تحت صفيحة الظفر معطيا لونا أسودا مكان النزف ويزول هذا اللون مع تقدم نمو الظفر وقد يؤدي الرض إلى انقلاع الظفر ونمو ظفر جديد
image029.jpg
اعذروني ع الصور يمكن تكون مقررفه للبعض
لكن وجب التنبيه
مع تمنياتي لكم بدوام الصحه والعافيه .....#

 
هياااااااااا رائع جدا انتى متميزه دائما تسلمى على الموضوع الرائع
 
هلاء رح نبدى مع امراض العيوون

رح حط معلومات شامله

الموضوع منكم واليكم
لاترددو بكتابة استفساراتكم او ممكن تصححيح :d
......#
 
احمرار العينين في الصباح
إن احمرار العين أو ما يسمى طبيا العين الحمراء أسبابه كثيرة ويشاهد مع أمراض كثيرة في العين منها:
1- أمراض الأجفان،
مثل التهاب حواف الأجفان، الشعيرة (بثرة تخرج في أصل الحدقة).
2- أمراض الملتحمة:
أ)التهاب الملتحمة بأنواعه المختلفة (الجرثومي، الفيروسي، التحسسي... إلخ)
ب)الاحتكاك بالأجسام الغريبة أو الشعر (انقلاب الأهداب باتجاه العين)
ت)التحسس للعوامل الخارجية (غبار، شمس، مواد كيماوية)
ث)أورام الملتحمة والآفات التنكسية في الملتحمة.
3- أمراض القرنية
(أجسام غريبة، قرحات، سحجات سطحية، جفاف القرنية).
4- التهاب الصلبة وفوق الصلبة .
5- التهاب القزحية والجسم الهدبي.
6- ارتفاع التوتر داخل العين
أو ما يطلق عليه المياه الزرقاء
7- الرضوض العينية:
وهي أخطر ما يتعرض له اليافع، ويكون سببه اللعب بالأدوات الحادة أو المشاكسة، وتعرض العين للكمة باليد أو العصا.
8- التشوهات الوعائية بالملتحمة.
من هنا نجد أن هناك أسبابا عديدة لاحمرار العين، ويجب أخذ قصة مرضية دقيقة (تاريخ المرض) لتحديد السبب لديك. والعلاج يكون بمعرفة السبب أولا، ومن ثم إعطاء العلاج المناسب.
التهاب الجفون
لدى كثير من الناس نجد هذه الحالة متكررة ، وتسبب :
- تهيج
- حكة
- تقشر
- احمرار
يأتي التهاب الجفون في بعض الاحيان مصحوبآ بعدوى بكتيرية .
المصابون بالعد الوردي، والتهاب الجلد ذي السيلان الزهمي ، وقشر الرأس أو جفاف العيون هم الأكثر عرضة للإصابة بـ إلتهاب الجفون .
رغم المظهر السيء الذي تتسبب فيه هذه الحالة إلا أنها لا تسبب تلفآ دائمآ لمنظر العين .
اعراض التهاب الجفن :
من الشائع لدى المصابين بالتهاب الجفن أن يستيقظوا ليجدو مخاطآ في زوايا عيونهم
وقد تبدو كل من الجفون العلوية والسفلية وقد علاها الشحم وقد تتقشر وتتعلق القشور من الاهداب .
وأحيانآ تدخل هذه البقايا إلى العين فتسبب إحساسآ بوجود حبيبات أسفل الجفن عندما يرمش الشخص بعينيه ،
ولدى البعض يؤدي هذا إلى التهاب الملتحمة .
قد تصبح عيناك أيضآ حمراوين ومتورمتين .
في الحالات الشديدة من إلتهاب الجفون تظهر قرح صغيرة الحجم على إمتداد حواف الجفون ، وتتساقط الرموش ، أو تظهر قرحة فوق القرنية (قرحة القرنية) كنتيجة للالتهاب .
علاج التهاب الجفون :
إستعمل هذا العلاج المنزلي ، صباحآ وليلآ :
- ضع قطعة نظيفة من القماش مبللة بالماء الدافيء فوق جفنيك وهما مغلقان لمدة خمس دقائق لإذابة القشور والنفايات الشحمية .
- إملأ طبقآ صغيرآ بإثنين إلى ثلاث أوقيات من الماء الدافيء مع ثلاث قطرات من شامبو الاطفال الذي لا يحرق على العينين .
- بلل قطعة من القماش أو قطن تنظيف الأذن بمحلول شامبو الاطفال وحك بها قاعدة الاهداب لإزالة القشور الآيلة للسقوط .
- اشطف الجفون بالماء الدافيء وجففها برقة بواسطة منشفة نظيفة جافة .
فإذا لم تتحسن الحالة ، فإستشر الطبيب ، فقد يصف لك مرهمآ يحتوي على مضادات حيوية للقضاء على العدوى الميكروبية ، وفي بعض الاحيان توصف لتلك الحالة قطرة عين تحتوي على عقار كورتيزون .
أقنعة طبيعية لمقاومة تجاعيد العينين
تعتبر منطقة العين حساسة للغاية وكذلك الجلد المحيط بها لأنه أكثر نعومة وأقل رطوبة من ملامح الوجه الأخرى كذلك تتجدد خلاياه ببطء.
التجاعيد الصغيرة التي تصيب الزاوية الخارجية للعين تعتبر من أبرز المشاكل التي تعاني منها معظم النساء، وبعضهن قد يصبن بها في سن مبكرة جدا.
*أسباب هذه التجاعيد كثيرة منها*
الهموم، الحزن، السهر الطويل، الجلوس لمدة طويلة أمام شاشة الكومبيوتر أو التلفزيون، الحركات أو الإيماءات التعبيرية الخاصة بالعينين كالضحك والبكاء والابتسام، التعرض لأشعة الشمس بدون وقاية وبشكل غير مدروس، إهمال العناية بهذه المنطقة الحساسة وعدم ترطيبها بشكل كافي، اعتماد إزالة الماكياج عبر فركها أو معاملتها بقسوة، طبعا بالأضافة لعامل الشيخوخة والعوامل الوراثية.
*اليكم بعض الأقنعة لمقاومة التجاعيد*
أولا: قناع الخبيزة وأكياس الشاي
إغلي أوراق الخبيزة وكيساً من الشاي العادي وانتظريها لتبرد ثم بللي قطع الشاش المعقمة بها وضعيها على شكل ضمادات على العينين مدة 7 دقائق ، هذا القناع يلمس التجاعيد الصغيرة ويشرق نظرة العينين ويشد الجلد المحيط بها فتبدو نضرة وشابة.

ثانيا: قناع شمع العسل والزبد
هو قناع فعال جدا لمكافحة التجاعيد العميقة حول العينين، امزجي شمع العسل وزبد الجوز وزبد الكاكاو وشهد العسل، والزيت المستخرج من الجزر داخل وعاء نظيف وجاف، ثم قومي بتسخين المزيج على النار وانشريه بواسطة ملعقة صغيرة من الخشب على قطعة الشاش المعقمة وضعي على المكان المصاب بالتجاعيد، اي حول العينين لمدة 10 دقائق، ثم اغسلي وجهك بالماء الفاتر ومن ثم بالماء البارد لشد المنطقة المحيطة بالعينين.

ثالثا:قناع البابايا والأناناس
قشري فاكهة البابايا وأضيفي اليها شرائح صغيرة من الأناناس والخميرة وعصير الخيار ثم أضيفي مسحوق الشوفان، اهرسي المنتجات الطبيعية جيدا وامزجيها مع قليل من الماء الساخن ثم طبقي المزيج بعد أن يفتر حول عينيك واتركيه مدة 10 دقائق بعدها أزيليه بالماء الفاتر
.
هذا القناع الغني بالفاكهة الاستوائية مغذ جدا ومقاوم للتجاعيد لأنه يحتوي على الأنزيمات الضرورية المفيدة لصحة الجلد.
الاعتناء بالعينين
- إخضع لفحص بصري بإنتظام.
- عالج الحالات الصحية المزمنة التي تعاني منها كالسكري وإرتفاع ضغط الدم.
- تعرف على الأعراض:- راجع الطبيب إذا عانيت من:
أ- الفقدان المفاجيء للبصر في إحدى العينين.
ب- الإظلام.
ت- الضبابية المفاجئة في الرؤية.
ث- رؤية وضمات من الضوء.
ج - رؤية أقواس قزح حول الأضواء.
فهذه الحالات تشير إلى مشاكل خطيرة كالماء الأسود الحاد أو السكتة الدماغية.
- إحم عينينك من ضرر الشمس، وإبتع في سبيل ذلك نظارات شمسية من النوع الذي يحجز الأشعة فوق البنفسجية.
- تناول أطعمة تحتوي على الفيتامين "أ" وبيتا كاروتين، كالجزر والبطاطا الحلوة والشمام.
- حسّن بصرك بواسطة النظارات المناسبة.
- إستعمل إضاءة جيدة.
- إن كنت تعاني من ضعف البصر، فإستعن بوسائل تحسين البصر كالمكبرات والكتب الكبيرة الأحرف.
إلتهاب الملتحمة Conjunctivitis
مقدمة
- إلتهاب الملتحمة هو التهاب يصيب ملتحمة العين(الطبقة الرقيقة من التي تبطّن مقدّم العين وباطن الجفنين).
- وتسبب هذه الحالة الكثير من الإزعاج، لكنها نادرآ ما تكون خطيرة رغم أنها تبدو أسوأ مما هي عليه بالفعل.
- ينتج التهاب الملتحمة عادة عن عدوى، وتشمل أسبابه الأخرى الأرجيات (الحساسيات) ، وبشكل خاص حمى الكلأ hayfever التي يمكن أن تسبب تورمآ خطيرآ في الملتحمة.
- وكبقية العداوي الفيروسية لا يستجيب إلتهاب الملتحمة الفيروسي للعلاج بالمضادات الحيوية، وهو غالبآ ما يشفى بشكل طبيعي خلال بضعة أيام عند بدأ المعالجة أو زوال المسبب.
علامات وأعراض التهاب الملتحمة
غالبآ ما تلاحظ أعراض إلتهاب الملتحمة لأول مرة عند الإستيقاظ صباحآ من النوم، وعادة تصاب به كلا العينين، وتظهر أحد
الأعراض التالية:
- إحمرار وإلتهاب بياض العينين.
- تدمّع العينين والإحساس بوغز الإبر أو الرغبة بالحكاك.
- الإحساس بوجود رمل أو بإنزعاج في العينين.
- إلتصاق الجفنين معآ بالنجيج(إفراز) المفرز.
أسباب إلتهاب ملتحمة العين
- العدوى: تسبب البكتيريا والفيروسات بشكل شائع أكثر التهاب الملتحمة.
- الأرجية: وأكثرها شيوعآ غبار الطلع.
- المهيّجات : يمكن أن تسبب بعض المواد الكيميائية المهيّجة الموجودة في مستحضرات التجميل ومحلول العدسات اللاصقة، وبعض انواع قطرات العين إلتهاب الملتحمة، وتشمل بقية المهيجات الغبار والدخان والملوثات والضوء فوق البنفسجي .

تدابير بسيطة للعناية الذاتية
- النظافة لضمان عدم الإصابة بالعدوى أو نقلها لشخص آخر( فهي تنتقل بسهولة من اليد إلى العينين).
- إستعمل مناشف أو فوط مستقلة ولا تشارك بها أحدآ.
- إغسل يديك بعد لمس العنين أو غسلها.
- إغسل عينيك بماء فاتر أو بقطرات الدموع الإصطناعية.
متلازمة العين الجافة
- إذا كنت تشعر بأن عينينك جافتين ، وأن بهما ما يشبه الرمل، فهذا يعني أن هناك تراجعآ في إنتاج الدموع.
- والسبب الأكثر شيوعآ في ذلك هو الشيخوخة، ولكن يمكن أن يحدث ذلك أيضآ عند الاشخاص المصابين بأمراض المناعة الذاتية مثل إلتهاب المفاصل الروماتيزمي أو الذاب الحُمامي الجهازي.
- وبإمكان المريض بهذه الحالة إستعادة مستويات الرطوبة إلى عينيه بواسطة قطرات خاصة تسمى " الدموع الإصطناعية ".
الحول
يمكن تعريف الحول بأنه اي حالة تجعل العينين غير متوازيتين وغير متعاونتين عند الحركة في الاتجاهات المختلفة .
فعندما تُركّز إحدى العينين على جسم ما أمامها تفشل العين الاخرى في ذلك ، ويكون الحول داخلياً أو خارجياً حسب اتجاه العين المنحرفة وفي أحيان نادرة يكون الحول عمودياً وذلك عندما تنحرف العين الى الاعلى أو الى الاسفل .
يعتبر الحول من مشكلات العيون الشائعة لدى الاطفال إذ أنها توجد عند حوالي 3% من الاطفال ، ويكون في أغلب الاحيان الى الداخل ، بينما يكون الحول إذا أصاب الكبار خارجياً .
إنه من الطبيعي لحديثي الولادة أن تنحرف إحدى عينيهم من وقت لآخر وخاصة عندما يكونوا متعبين أو راغبين بالنوم ، أما إذا لوحظ على الطفل البالغ ثلاثة أشهر من العمر حول في إحدى عينيه أو أنه يغلقها عند النظر لمحدثه ،او يميل برأسه لينظر إليه ، فلا بد من استشارة أخصائي الأطفال لفحص عيني الطفل وللتأكد من سلامتهما .
أسباب الحول
يعود سبب الحول الى عدم استطاعة العينين الحركة سوية بصورة دائمة أو مؤقته ، ففي الاحوال العادية تتحرك العينان سوية وتحافظان على تركيزهما على نفس الجسم المرئي ، وعند حركة هذا الجسم قريباً من العين تنحرف كلا العينين الى الداخل للحفاظ على الرؤية ، اما إذا اقترب الجسم أكثر فإن العينين تفقدان القدرة على التركيز وتنحرف إحداهما بعيداً وهذا يعتبر أمراً طبيعياً ، لكن الامر غير الطبيعي هو عندما تنحرف العين وتفقد قدرتها على التركيز في حال كون الجسم المرئي بعيداً بشكل كاف عن العينين .
يرى المصاب بالحول الأشياء مضاعفة عند انحراف إحدى العينين وفشلها في التركيز على الجسم المرئي ، وللتغلب على هذه المشكلة يهمل المخ إحدى الصور ويهتم بالأخرى ولهذا السبب تضعف العين المنحرفة وتقل قدرتها على الإبصار في المستقبل وهذه الحالة تسمى ( العين الكسولة أو Amblyopic ) .

أهم الاسباب المؤدية للحول
- الحول الخلقي :
وهنا يولد الطفل مصاباً بالحول وإن كان في بعض الأحيان لا يلاحظ عليه ذلك إلا بعد مرور عدة أسابيع على الولادة ويعود الحول لعدم تكافؤ عضلات العينين أو لوجود عيوب في الرؤية مثل طول النظر ، وعادة يوجد تاريخ عائلي للإصابة بالحول او لوجود عيوب انكسارية في الرؤية والحاجة لاستعمال النظارات الطبية
- طول النظر :
يحتاج المصاب بطول النظر للتركيز أكثر للتمكن من رؤية الأشياء بوضوح ، وهذه المحاولة تكون مصحوبة بميل العين او انحرافها للداخل ، يسبب طول النظر صعوبة وتعباً في العين ، ولذلك يحاول الطفل لا شعورياً عدم استعمال العين المصابة بطول النظر فتنحرف وتظهر حولاء ، وإذا لم يُتدارك الأمر مبكراً تصبح العين كسولة وتضعف قدرتها على الإبصار فيما بعد .
- الإصابة ببعض أمراض الطفولة مثل الحصبة او الجديري او ببعض أمراض العيون التي تسبب صعوبات الرؤية .
- إصابة عضلات العين أو الاعصاب المؤدية لها أثناء الولادة او بسبب حادث بعد ذلك.
خطورة الاصابة بالحول :
تمثل الإصابة بالحول مشكلة جمالية للطفل المصاب بالإضافة الى تأثير الحول في بعض الاحيان على قوة إبصار العين في المستقبل إن لم يتم علاج المشكلة في الوقت المناسب.
الحول الظاهري:
يظهر على بعض الاطفال انهم مصابون بالحول على الرغم من أن الفحص الطبي يظهر غير ذلك ، ويعود سبب الحول الظاهري الى زيادة عرض الأنف في منطقته العلوية ، وتختفي هذه الظاهرة مع تقدم الطفل بالعمر ولا تحتاج للعلاج .
الحول المخفي:
وهنا تكون العينان طبيعيتين في الأحوال الطبيعية لكن تنحرف إحداهما عند الاصابة بالتعب او الضغط النفسي والتوتر . ويعود سبب الحول المخفي الى مشكلة طول النظر ويعاني الطفل عادة من الصداع والألم في العينين عند القراءة وتختفي هذه الاعراض عند تصحيح طول النظر بلبس النظارات الطبية .
العلاج
يحتاج الطفل لاستعمال نظارات طبية لتصحيح عيوب الرؤية ، وفي هذه الأثناء تُغطى العين الطبيعية لإجبار العين الضعيفة على العمل وبذلك تنمو خلايا الشبكية وتستعيد العين قوتها الطبيعية على الإبصار .
ولا بد من التبكير بالعلاج لأن نمو خلايا العين يكتمل في سن السادسة ، ولذلك فإن تصحيح البصر بعد ذلك لا يفيد وينتج عن ذلك ما يسمى بالعين الكسولة .
يحتاج بعض الأطفال لعملية جراحية بسيطة لتصحيح الحول وتُجرى هذه العملية عادة بعد تصحيح عيوب الرؤية وإعادة النشاط بشكل معقول للعين الضعيفة


 
الرمد الربيعي
هو أحد أنواع أمراض الحساسية التي تصيب ملتحمة العين،وهو غير معدي وعادة تنتهي نوبات المرض عندما يكبر الشخص.
وينتشر هذا المرض عند سكان المناطق الحارة.
الأشخاص المعرضون لهذه الإصابة:
1-الذكور أكثر من الإناث في سن 5 إلى 20 سنة
2-الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للحساسية،
3-الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الحارة.
الأعـراض:
1-حكة في العينين: وسبب هذه الحكة إفراز مادة الهيستامين.
2-إفرازات مخاطية صفراء أو بيضاء اللون : وتتكون على شكل خيوط لزجة.
3-هبوط الأجفان العلوية.
4-الإحساس بجسم غريب في العين.
5-زيادة الدموع.
6-احمرار في العينين.
7-عدم القدرة على تحمل الضوء.
8- ضعف النظر في الحالات المتقدمة نتيجة التهابات أو تقرحات في قرنية العين.
التشخيص:
1-يستطيع طبيب العيون تشخيص الحالة عند ال‘راض السابق ذكرها.
2-أخذ مسحة من الملتحمة لفحصها في المختبر حتى يتمكن من تمييز الحالة من بعض الأمراض الأخرى التي تشبهها في الأعراض مثل التراخوما والتهابات الملتحمة الأخرى.
العلاج:
يمكن تخفيف الحكة والإحمرار بــ:
1-الكمادات الباردة :
بوضع كمادات باردة على جفن العين لمدة عشردقائق لعدة مرات يومياً.
2-الابتعاد عن الأشياء التي تسبب الحساسية مثل الغبار والأتربة والحشائش.
3-في الحالات البسيطة: تعطى قطرات مضادة للهيستامين +قطرات أخرى تمنع إفرازات مادة الهيستامين من الخلايا ، ويجب استعمالها أربع مرات في اليوم على الأقل لعدة أسابيع حتى يبدأ مفعولها.
4-في الحالات الشديدة:تعطى قطرات تحتوي في تركيبها على الكورتيزون.لكن استعمال هذه القطرات لمدة طويلة قد يسبب مضاعفات خطيرة للعين مثل حدوث المياه البيضاء أو ارتفاع ضغط العين، لذلك يجب استعمال هذه القطرات فقط تحت إشراف طبيب العيون ، وعدم تكرار استخدامها وشرائها من الصيدليات دون استشارة الطبيب.
العدسات اللاصقة أم النظارات ؟ أيهما أفضل؟
الواقع أن العدسات اللاصقة في تحسن مستمر، إلا أنها غير ملائمة للجميع.
فلا ينصح بإرتداء العدسات في حالة:-
- الإصابة ببعض أمراض العين : كجفاف أو قروح قرنية سابقة، أو فقدان القرنية للإحساس.
- إن وضع العدسات ونزعها وتنظيفها ليس عمليآ بالنسبة للمصابين بإلتهاب مفاصل اليدين.
أو بالإرتعاش الناجم عن مرض باكنسون، أو بحالات عجز فيزيائية ناتجة عن إضطرابات أخرى.
غير أنه في بعض الحالات يفضل إستعمال العدسات اللاصقة على النظارات فعلى سبيل المثال:
- توفّر العدسات رؤية أفضل بكثير لدى الذي يعانون بالولادة من تشوه في القرنية.
- كما أنه لها حسنات أكبر إن لم يتم إستبدال عدسة العين بعدسة صناعية أثناء إزالة الماء الأزرق.
العناية الذاتية لمن يضعون عدسات لاصقة
- حافظ على نظافة عدساتك.
- إغسل يديك قبل إمساكها.
- لا تستعمل سوى محاليل التنظيف التجارية.
- إبتع (إشتري) زوجآ إحتياطيآ من النظارات في حال طرأت مشكلة منعتك من إرتداء العدسات اللاصقة لفترة من الزمن.
عدسات الإستعمال المتواصل والعدسات المعدّة للطرح
إن كنت تستعمل عدسات الإستعمال المتواصل إنزعها وعقمها في الليل.
أما إن كنت تضع عدسات معدّة للطرح بعد الإستعمال فإحذر من إرتدائها لوقت يتعدى الفترة التي حددها الطبيب.
فإرتداء العدسات لفترة طويلة من دون نزعها يقطع الأكسجين عن القرنية، ومن شأن إنقطاع الاكسجين
أن يسبب ضبابية في الرؤية وألمآ وإنهمارآ للدموع وإحمرارآ وحساسية إتجاه الضوء.
وبالتالي إنزع العدسات على الفور إن عانيت من أي من هذه الأعراض وإخضع لفحوص بصرية بإنتظام
لتجنب المشاكل التي قد تنشأ عن الإستعمال المتواصل للعدسات اللاصقة.
مشاكل العين الناجمة عن النظارات والعدسات اللاصقة
يبدأ كثير من الأشخاص بملاحظة تغير بصرهم بعد سن الأربعين تقريبآ، فتبدو الاشياء القريبة
والتي كانت تسهل رؤيتها في الماضي ضبابية، كما يرون حروف الجرائد والكتب أصغر مما هي عليه.
فيقومون تلقائيآ بإبعاد ما يقرأونه عن أعينهم، وتسمى هذه الحالة طبيآ بطول النظر الشيخوخي ( Prsbyopia)
وهو عبارة عن صعوبة الإبصار عن قرب.مع إزدياد سماكة عدستي العين وقساوتهما، ومن أعراضها الأخرى
إجهاد العين الذي يشتمل على تعب العين والصداع.
فإن كنت تعاني مسبقآ من طول النظر فقد تلاحظ التغيرات أبكر من غيرك، مما يضطرك إلى إستعمال عدسات أقوى
لتصحيح النظر، وححتى لو كنت قصير النظر فستعانيمن أعراض طول النظر الشيخوخي فتخلع نظرتك أحيانآ لقراءة الحروف الصغيرة.
وبالتالي قلل إستعمال نظارات غير موصوفة، راجع طبيبآ مختصآ لمعالجة مشاكلك الخرى.
العون الطبي
إن عانيت من صداع متكرر ، راجع طبيب العين الذي سيفحص عينيك ويصف لك العدسات المناسبةعند الضرورة.
إستجب إلى الأعراض التحذيرية كضبابية الرؤية وإصفرار الألوان وتزايد الحساسية تجاه الضوء وفقدان الرؤية الجانبية
التي قد تشير إلى السادّ أو الماء الأسود.
- العلاج الصحيح لإنتفاخ ما تحت العين
سر وسبب إنتفاخ ماتحت العين:-

1-إختزان وإحتباس السوائل في النسج العينية والمنطقة المحيطة بالعين.
2-إزدياد نسبة الشحوم في المنطقة المحيطة بالعين.
3-إرتفاع ضغط الدم.
4-العامل الوراثي.
5-إصابة الشخص بالعطس وسيلان العين.
6-إرهاق العين بالسهر كالجلوس أمام شاشة الكمبيوتر لساعات متواصلة.
العلاج الأكيد لإنتفاخ ما تحت العين:-
1-الإمتناع عن تناول الأطعمة المالحة في تلك الفترة.
2-الإكثار من شرب السوائل بمعدل ليترين يوميآ.
3-ضع على عينيك شرائح خيار مثلجة لبضعة دقائق.
4-ضع على عينيك أكياس شاي باردة لبضعة دقائق.
5-ضع على عينينك قطعة قطنية مبللة بماء مثلج.
6-ضع على عينيك كمادة قماشية مبللة بماء الثلج.
7-لا تفرك عينينك.
8-لا تضعي أية مواد تجميلية خلال تلك الفترة.
9-النوم الكافي وتجنب السهر والجلوس أمام شاشة الكمبيوتر لساعات طويلة.
10-الوقاية من أمراض الجهاز التنفسي وكل مايسبب الحساسية والعطس.
***ملاحظة: إذا لم يزل الإنتفاخ فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب***
إنتفاخ تحت العين
يجب أن نعلم أن العين لها بكرة وهي محاطة بحاجز حجابي رقيق يمنع تسرب النسيج الشحمي نحو الخارج
وعند حدوث ضعف لهذا الحاجز سيؤدي ذلم إلى فتق للنسيج الشحمي مما يسبب تسرب هذا الشحم فيظهر على شكل أكياس دهنية مما يؤدي إلى انتفاخ اسفل أو أعلى العين.
وأسباب هذا الانتفاخ مختلفة:
1-قد يكون السبب الحساسية المزمنة في الأنف أو الجيوب الأنفية.
2-قد يكون إلتهاب ملتحمة العين الفيروسي.
3-قد يكون السبب تورم في العضلات تحت العين
4-الإرهاق الزائد والسهر.
5-التعرض لقرصة من إحدى الحشرات
ويفضل زيارة طبيب العيون لمعرفة سبب انتفاخ تحت العينين
انقلاب الجفن للخارج
- هي حالة ينقلب فيها الجفن السفلي للعين جهة الخارج ولا يلامس العين.
وإذا لم يتعرض الجفن للحماية فإن بطانة الجفن والعين نفسها تصبح جافة ملتهبة.
وعلاوة على ذلك ، فإن الجفن المقلوب للخارج قد يمنع الجموع التي تقوم بتليين عينيك من أن تصرف بشكل سليم، مما يؤدي إلى أن تغرورق العين بالدموع.
والسبب الرئيسي لانقلاب الجفن للخارج هو ارتخاء عضلات وأربطة الجفن السفلي، وهي التي تحتفظ بوضع الجفن الطبيعي ملاصقاً للعين، وهذه حالة أكثر شيوعاً لدى كبار السن، وقد تحدث هذه الحالة أيضاً نتيجة لأي حالة مرضية ينتج عنها جذب الجفن السفلي لأسفل، مثل التئام نسيج ندبة جرح أو اضطراب العصب الوجهي.
وحالة الجفن المقلوب للخارج إذا لم تعالج قد تؤدي إلى إفرازات مخاطية وتقشير وعدوى وضعف البصر وتلف بالقرنية نتيجة عجم ترطيبها بشكل كافٍ.
ولاستعادة الرطوبة قد يصف الطبيب دموعاً صناعية أومراهم ملينة ومرطبة للقرنية. كما أنه قد ينصح أيضاً بإجراء جراحي بسيط لإعادة الجفن السفلي لوضعه الصحيح، وهي تجري بالعيادات الخارجية باستعمال مخدر موضعي.
انقلاب الجفن للداخل
هي حالة تنقلب فيها الجفون والأهداب (عادةً الجفن السفلي) في اتجاه الداخل نحو العين، مما يسبب احتكاك الجفن والرموش بالقرنية والملتحمة.
هذا الوضع ليس مؤلماً فحسب لكنه قد يسبب أيضاً غزارة الدموع، وإفرازات مخاطية وتقشيراُ، ومن النتائج الأكثر خطورة ضعف الإبصار، والتهاب الملتحمة، وقرح القرنية التي تحدث بسبب الاحتكاك.
وتصيب هذه الحالة في الغالب كبار السن الذين تصاب جفونهم السفلية بالارتخاء مع التقدم في العمر، وقد يؤدي إلى جذب الجفن في اتجاه العين، وإذا كان انقلاب الجفن للداخل موجوداُ حال الولادة، فإن الجفون أحياناُ تعود لطبيعتها من تلقاء نفسها.
وقد يشير الطبيب باستعمال شريط لاصق للصق الجفن السفلي إلى أسفل مع الخد في محاولة لإعادة الجفن لوضعه الطبيعي، قد يكون من المفيد أيضاً استعمال قطرة عين ملطفة ومراهم.
فإذا لم تفلح تلك الأساليب، فإن الطبيب قد ينصح بعملية جراحية يعاد فيها الجفن لوضعه الأصلي بحيث لا يلامس سطح العين، وتجري هذه العملية عادة باستعمال مخدر موضعي ولا تحتاج للإقامة بالمستشفى.
- تدلي الجفن
تهدل الجفن أو ارتخاء الجفن هو عبارة عن حالة إنسدال وإرتخاء للجفن العلوي
ويمكن ان تصيب كلتا العينين أو إحداهما وقد يحجب الرؤية جزئيآ.
يتدلى الجفن الأعلى إن ضعفت العضلات المسؤولة عن رفعه أي العضلة الرافعة الرقيقة المسؤولة عن الإبقاء على الجفن العلوي مفتوحآ ،
أسباب تدلي الجفن:-
• التقدم في السن.
• الرضح أو المرض
• إضطراب في الأعصاب(التي تغذي العضلة الرافعة)
• إضطراب في العضلات (غصابة العضلة نفسها)
• ورثيآ(حيث تصيب عائلات معينة)
• الوهن العضلي الشديد أو اي حالة تسبب الوهن العضلي الشديد.
• البول السكري.
• السكتة الدماغية.
تهدل الجفن مع الولادة:
إن الاطفال الذين يولدون بتهدل شديد في الجفون قد يكونون في حاجة لجراحة بتجنب ضعف الإبصار.
علاج تدلي الجفن:
إن العلاج الأكثر شيوعآ يكون بالتدخل الجراحي ، حيث تجرى بالعيادات الخارجية جراحة لتقوية العضلة الرافعة.
وإذا كان سبب ارتخاء الجفن ناتج عن مرض ، فإن علاج المرض المسبب يمكنه أن يحسّن الحالة.
ويفضل في جميع الأحوال اللجوء إلى الطبيب لسببين مهمين:
• تقترن هذه الحالة أحيانآ بمشاكل الجهاز العصبي (مثل السكتة الدماغية)
• يجب زيارة الطبيب إذا أعاق تدلي الجفن الرؤية.
تقرحات القرنية:
تصيب تقرحات القرنية الطبقة الخارجية للقرنية، ويستطيع الأطباء تحديد المنطقة المصابة عن طريق إدخال صباغ ملوّن إلى العين.
أسباب تقرحات القرنية:-
غالبآ ما تحدث تقرحات القرنية نتيجة دخول جسم غريب، مثل حبات الرمل الناعمة إلى العين وتخدش الملتحمة، الأمر الذي يمكن أن يعرّض باطن القرنية للخطر، وقد يسبب ذلك المآ حادآ، ولكن الملتحمة سرعان ما تشفي نفسها خلال بضعة أيام في حال تمت إزالة الجسم الغريب منها.
ومن الأسباب المحتملة الأخرى لتقرح القرنية:
- العداوي الفيروسية: مثل الحلأ البسيط أو الحلأ النطاقي.
- إلتهاب الجفن الحاد.
- الحموض والقلويات: يمكن ان تسبب تقرحات كبيرة في القرنية إذا ما دخلت إلى العين بشكل عرضي، وينبغي في هذه الحالة غسل العين بكميات كبيرة من الماء المالح أو بغسول للعين لتقليل الضرر ما أمكن، كما يجب طلب المعونة الطبية بأسرع وقت.
- الأشخاص الذين يستخدمون العدسات اللاصقة هم عرضة إلى مثل هذه التقرحات.
دخول جسم غريب إلى العين
يتعرض الناس ، أطفالآ وبالغين على السواء لحوداث دخول اجسام غريبة في اعينهم ، ويمكنك في بعض الاحيان اتخاذ اجراءات مناسبة لازالة الجسم الدخيل ، غير أنه من الضروري في حالات أخرى طلب مساعدة الطبيب .
تنظيف العين :
عينك :

في حال عدم وجود شخص آخر لمساعدتك ، حاول غسل العين بالماء لتنظيفها .
استعمل فنجانآ خاصآ للعين أو فنجان عصير الحجم ، واغسل عينك بالماء النظيف .
ضع الفنجان بحيث تكون حافته على عظمة قاعدة تجويف العين ، ثم أفض الماء داخل عينك وهي مفتوحة .
إن لم تنجح ففي اخراج الجسم الغريب ، أطلب المساعدة الطبية الطارئة .
عين شخص آخر :
- لا تفرك عين المصاب . إغسل يدك قبل فحص عينه وأجلسه في مكان مضاء جيدآ .
- أنظر لتحديد مكان الجسم . تفحص في سبيل ذلك عين المصاب بسحب الجفن السفلي إلى الاسفل والطلب من المصاب أن ينظر إلى الأعلى . قم بعملية المعاكسة بالنسبة إلى الجفن الاعلى . أمسك الجفن العلوي وتفحص عين المصاب بينما هو ينظر إلى الاسفل . وإن وجدت بأن الجسم مغروز في مقلة العين ، غطّ العين بضمادة معقّمة أو قماشة نظيفة ولا تحاول إزالته بنفسك .
- إن كان الجسم كبير الحجم بحيث يتعذر إغماض العين ، غطّها بفنجان ورقيّ تلصقه على الجبين والخدّ ، ثم إلجأ إلى العون الطبي الطاريء على الفور .
- إن كان الجسم طافيآ على غشاء الدمع أو على سطح العين ، فقد يكون بوسعك إزالته يدويآ . أمسك الجفن الاعلى أو الاسفل لفتح العين ، ثم استعمل قطنة مبللة أو طرف قماشة نظيفة واسحب الجسم عبر لمسه قليلآ . أما إن عجزت عن ازالته بسهولة ، غط عين المصاب بقماشة ناعمة والجأ إلى العون الطبي الطاريء .
- إن نجحت في ازالة الجسم الغريب ، اغسل العين بسائل خاص لتنظيف العين أو بالماء .
- إن تواصل الالم أو مشاكل الرؤية أو الاحمرار ، توجّه إلى مركز العون الطبي الطاريء .
الوقاية تحمي عينيك :
- ضع نظارات طبية اثناء العمل بمواد كيميائية صناعية أو بأدوات كهربائية أو حتى يدوية ، إذ تطرأ معظم اصابات العين الخطيرة مع الاشخاص الذين يستعملون المطارق ، إرتد أيضآ خوذة عند الحاجة .
- ضع نظارات امان اثناء ممارستك للنشاطات الرياضية كالركض أو كرة السلة أو السكواش أو كرة المضرب . ولا تهمل حماية رأسك ، بل إرتد خوذة عند لعب كرة البيسبول مثلآ ، وقناعآ للوجه أثناء ممارسة الهوكي .
- اتبع بحذر ارشادات استعمال مواد التنظيف ، والامونيا والسوائل المبيضة . وعند استعمالك لعبوات الرذاذ ، وجّه الفوهة دومآ بعيدآ عن عينيك ، إحفظ الكيميائيات المنزلية في مكان آمن بعيدآ عن متناول الاطفال .
- راقب أطفالك وهو يلعبون . أبعد الالعاب التي قد تتسبب في حوادث في العين ، ومن الامثلة على ذلك ، البنادق الصغيرة والسيوف البلاستيكية والعاب الرماية التي تقذف رماحآ ، ولا تسمح ابدآ للاطفال بامتلاك العاب نارية .
- لا تنحني فوق بطارية السيارة وأنت تعلّق كابلات الشحن .
- اجمع الاحجار والقضبان قبل تعشيب حديقتك . واثناء التعشيب ، انتبه من الاغصان المنخفضة .
- طبّق بحذر ارشادات الطبيب حول وضع العدسات اللاصقة ونزعها . تحرّى أيضآ عن أي ألم أو إحمرار قد يطرأن أثناء وجودها في عينيك .
لعيون صحية حيوية لماعة مشرقة
من إحدى أهم الحواس الخمس التي أنعم الله علينا بها هي
حاسة البصر.
وقبل أن نستعرض معآ طرق العناية بالعين يجب علينا فهم ثلاثة حقائق مهمة عن العين.
وهذه الحقائق هي :
1_إن 25% من الطاقة التي يحصل عليها الجسم بالغذاء
تستهلكها العينان والمخ معا.
وسبب ذلك هو اتصال العين بالمخ،
واحتياجهما معاً لمقدار كبير من الطاقة.
فمن العين تخرج ملايين الموجات الكهربائية عن طريق العصب البصري للمخ.
2_ أن عيون الإنسان في هذا الزمان أصبحت متعبة ومرهقة،
بسبب كثرة الأعمال والدراسة والسهر وغيرها من مشاغل الدنيا.
3_ بدون التغذية السليمة لن يؤدي الطريق البصري إلى المخ وظيفته بفاعلية
وبالتالي يضعف الإبصار تدريجيآ مع مرور الزمن
إذن الأساس في العناية يكمن وراء التغذية الصحيحة.
وهنا ينصح أطباء العيون بتناول الأطعمة التي تحوتي على:
فيتامين(أ) و فيتامين(ب) والزنك والحديد والنحاس والمغنيسوم
وهذه كلها متوفره بكثرة في الأغذية التالية:
1_ اللبن. 2_ المكسرات. 3_ البطاطا.
4_ السبانخ. 5_ البازيلاء. 6_الكبدة.
7_ الاسماك. 8_ الجزر. 9_ اللحوم الحمراء.
10_ الحبوب والبقوليات.
ولكي نحصل على عيون مشرقة لماعة تشع النظارة منها
نحذركم من تناول السكريات والدهنيات والنشويات ومحاولة تجنبها
قدر المستطاع.
نصائح للعناية بالعين لمن يجلس أمام شاشة الكمبيوتر لفترات طويلة
1-الإكثار من شرب السوائل حتى الليترين يوميا.
2-عدم الجلوس في غرفة مليئة بالغبار والدخان.
3-لا تقترب كثيرآ من الشاشة المونيتور(يجب أن تكون الشاشة بعيدة عن العين بمالا يقل عن 60 سم)
4-إجلس بوضعية لا تجهد العين (حيث يكون راسك أعلى من مستوى شاشة الكمبيوتر).
5-أعط لنفسك إستراحة لمدة 10 دقائق كل ساعة وأنظر إلى النافذة أو الكنب أو الثلاجة أو أي شيء آخر مريح بعيد عن الوان الكمبيوتر الحادة أو الصاخبة.
6-يساعد الغمز عدة مرات في الساعة عضلات الجفون على الاسترخاء.
7-تأكد من أن الإنارة في الغرفة كافية.
8-عدم التحديق لفترة طويلة دون تغميض(يجب أن يكون مرة كل خمس ثوان).
9-تأكد من نظافة الشاشة دائمآ.
في الختام أقول لك:العينان هما مصدر أحد أهم الأعضاء في الجسم فلا تبخل على عينيك بالعناية فإعطهما الحق في الراحة
 
الحين رح نتكلم عن
مايسمى

أمراض الحمام (اعراضها - علاجها - أسبابها)


مع تمنياتي لقرائي العزاء بالصحه والعااااافيه
تحياتي ........#
 
مرض الصرع Paramyxovirosis

تعريف المرض وحدوثه :
هو مرض فيروس قد يحدث بصورة وبائية كما هو الحال في المانيا الاتحادية في عام 1982 م وهذا الفيروس ذو علاقة بفيروس مرض طاعون
الحمام , ينتقل الفيروس بالاحتكاك المباشر من طائر الى آخر أو عن طريق الغبار الملوث الذي يتم نقله عن طريق الحشرات أو الثديات أو حتى عن طريق الانسان .

تشخيص المرض :

زيادة شرب الماء
قد تظهر اعراض عصبية وشبه شلل
اسهال مائي
انحناء الرقبة وظهور حركات التوائية بالجسم
أخد وضع غير طبيعي عند اثارته

العلاج :

عزل الطير المصاب ويعطى Liviferm كيس في 2 لتر ماء أو كبسولة
تعطى الطيور المصابة الماء في آنية كبيرة حتى تتمكن من الشرب
تطعم الطيور ذات الاعراض العصبية لوحدها
يمنع من الطيران الحر

الوقاية :
اعطاء الفيتامينات خاصة B-Comples والاملاح المعدنية في ماء الشرب
اعطاء Liviferm عن طريق ماء الشرب
علاج اي مرض مصاحب قد يكون موجوداً بالطيور مثل السالمونيلا , الترايكوموناس , والكوكسيريا, الديدان وغيرها .

يتبع...

2-مرض السالمونيلا Salmonellosis

تعريف المرض وحدوثه :

هو مرض باكتيري تسببه باكتيريا السالمونيلا ويعرف بمرض البراتايفويد او شلل الاجنحة او شلل الأرجل تعتمد االاعراض على العضو المصاب في جسم الطائر يصيب المرض الطيور الاخرى والثديات وبعض الحالات القليلة في الانسان . تحدث الاصابة عن طريق الطعام الملوث كما تحدث عن طريق استنشاق الغبار الملوث وايضا في الجنين الناتج عن بيوضة ملوثة

تشخيص المرض :

حدوث الاسهال مع شلل بالاجنحة او الارجل يجب ان ينبه مربي الحمام الى وجود المرض .

العلاج :

قبل البدء في عملية العلاج يجب التخلص اولا من الحمام ذو الاصابة القوية بالذبح الا في حالة الطيور ذات القيمة الانتاجية في التوالد والعلاج في هذه الحالة غير مضمون النتيجة بالرغم من طول مدة استعماله بالاضافة الى التكاليف والمصروفات ومثل هذه الطيور سوف تبقى حاملة للمكروب ومصدر عدوى لاصابات جديدة للطيور السليمة . فالرعاية الصحية تلعب الدور الرئبسي في كل اجراءات الوقاية المتبعة ضد المرض يجب اختيار العقار أو الدواء المناسب بعد اجراء عملية اختبار لحساسية المكروب له أو مقاومته .

الوقاية :

الاجراءات الوقائية المحدودة يجب أن تشمل المعايير التالية : -

يجب فحص الطيور السليمة من السالمونيلا في فصلي الخريف والربيع ( فحص بكتيري لبراز الحمام ) .
بعد عملية العلاج يجب تكرار عملية فحص البراز في القطيع المصاب لمعرفة الطيور الحاملة للميكروب فاذا وجد الميكروب في عينات مجموعة البراز المتجمع يجب اجراء الفحص الانفرادي لجميع الحمام في هذه المجموعة لمعرفة وتحديد أي حمامة حاملة للميكروب تعزل واما أن تعالج أو تبعد تماماً .

يتم علاج الطيور المشتراه فوراً باستعمال كبسولة واحدة أو كبسولتين من Furagolidon-plus يومياً لمدة 6 أيام لتجنب نقل العدوى للطيور الموجوده ولمعالجة أي عدوى في الحمام الذي تم شراءه .

3- جدرى الحمام :

وهو من الأمراض البكتيرية شائعة الحدوث وخاصة فى الأفراخ الصغيرة والإهمال فى علاج هذا المرض يعرض الطيور للإصابة بأمراض أخرى أشد خطورة ويصعب
علاجها ٠

أعراضه :

وجود ثآليل أو عقد صغيرة حول العين ممتلئة بسائل ثم يلى ذلك مادة لها قوام يشبه قوام الجبن داخل الفم وهذا يشبه ما يحدث فى مرض القرحة الأكالة حيث يمتد الالتهاب إلى الزور أو الحلق أما فى حالة الجدرى لايتعدى تجويف الفم ، وتنتقل الإصابة بمرض الجدرى بواسطة البعوض الذى يهاجم أى جزء مكشوف من جسم الحمام٠

الوقاية والعلاج :

يجب رش الحظائر فى الحال بمحلول الديازينون أو الملاثيون للقضاء على الحشرات التى تعمل على انتشار المرض مع تحصين الطيور ضد المرض باللقاح الخاص بالجدرى ٠

4- مرض أورينثوز :

وهو مرض شائع الانتشار بين الببغاوات ويسمى بحمى الببغاء وقد ينتقل المرض إلى المربى نفسه ويتخذ نفس أعراض مرض الانفلونزا ٠

الأعراض

يظهر على الحمام المصاب بهذا المرض مشاكل تنفسية مع زكام كما قد تتساقط سوائل من عين واحدة أو كلتاالعينين مع حدوث إلتهاب فى العين وعند إهمال العلاج يصاب الحمام بالعمى والإسهال الحاد ثم النفوق٠

العلاج

يمكن علاج هذا المرض بنجاح باستخدام المضاد الحيوى المعروف باسم الأوكسى تتراسيكلين ٠

5 - مرض العين الواحدة

وهذا المرض يصيب الحمام دون غيره من الطيور وهو لايصيب العين نفسها ولكن المنطقة التى حول العين مما يدفع الطائر المصاب إلى محاولة هرش المنطقة الملتهبة٠

الأعراض

هى نزول ماء من العين وتصبح عليها طبقة شبه معتمة وهو يصيب عين واحدة فقط ويصاحب المرض فقد فى الشهية ٠


العلاج

عزل الطيور المصابة مع وضع برمنجانات بوتاسيوم فى ماء الشرب حتى يتحول لون الماء إلى اللون الإرجوانى مع وضع نقطتين إلى ٣ نقط من زيت كبد الحوت فى حلق الطائر المصاب كل ٣ أيام حتى يتم الشفاء ٠

6 - داء العصيات القولونية :

ترجع الإصابة بالمرض إلى النمو غير الطبيعى للبكتيريا العصوية فى القولون ويظهر هذا المرض مع تعرض الحمام للإرهاق سواء عند النقل أونتيجة أحوال مناخية سيئة ٠

الأعراض

تتنوع الأعراض حيث يلاحظ وجود سائل أسمر اللون بكثره فى أعشاش الطيور وقد تموت الأفراخ الصغيرة التى لايتجاوز عمرها أيام ٠

العلاج

يعطى شراب الكوليميسين colimycine ويستمر العلاج لمدة خمسة أيام ٠


7-الطفيليات الداخلية :

١ - القرحة الأكالة

للمرض مظاهر عديدة وله أعراض تشبه أعراض مرض الجدرى وتوجد ٣ صور مميزة للقرحة الأكالة :

أ - بلعومية ٠٠ ٠ تصيب الحنجرة٠
ب - الثانية تصيب الكبد دون غيره من أعضاء الجسم
جـ - الثالثه تصيب صغار الحمام وبصفة خاصة الزغاليل الموجودة بالأعشاش٠
وتحدث الإصابة بواسطة طفيل يسمى التريكوموناس كولمبى Trichomonas columbae

الأعراض

١ - وجود بلغم فى الحلق مع وجود سائل له قوام الجبن لونه أصفر تغطى الجزء العلوى للبلعوم وله رائحة كريهة٠
٢ - وجود قرحة فى السرة حيث تصاب السرة بكبر حجمها وتتكون كتلة صلبة تشبه الخراج ٠
٣ - إسهال أخضر اللون واحتقان للجهة الداخلية من الحلق الذى يصبح لونه بنفسجى٠

العلاج


١ - يستخدم مركب داى ميتراى دازول Dimetridaz0l حيث يضاف ٥جم إلى كل لتر ماء فى الصيف و١جم لكل لتر ماء فى الشتاء من Dimetridazol%40 ولمدة خمسة أيام ثم يتم خفض الجرعة إلى النصف لمدة ٨ أيام أخرى٠

٢ - يتم دهان القرحة أو المنطقة المصابة بمخلوط مكون من ثلاثة أجزاء جليسرين وجزء واحد من اليود .

8 الكوكسيديا

تعتبر من الأمراض المميتة للحمام وتحدث الإصابة بالمرض عند انتشار نوع الطفيليات المسمى
Eimeria columbarum ت وهى تصيب الأفراد خاصة الصغيرة ٠

الأعراض

إسهال مائى مع هزال الأفراد المصابة مع فقد الريش للمعانه وحيويته ويعزف الطائر عن الطعام وقد يؤدى إلى النفوق٠

العلاج

عند حدوث الإصابة يلجأ المربون إلى تطهير الأرض بالمواد المطهرة التى تشتمل على الايودفور Iodophorليومين متتاليين وقد أثبتت بعض الدراسات أن الحمام يكتسب مناعه ضد
المرض عقب الإصابة الأولى وتعالج الطيورالمصابة بإعطائها السلفاكينوكسالين والسلفاميثازين فى ماء الشرب ٠

9 الدودة المستديرة

يوجد هذا النوع من الديدان فى معظم أفراد الحمام ولايمكن رؤية الديدان فى زرق الحمام ويخرج بيض هذه الديدان مع زرق الحمام ولايتسبب البيض فى إحداث المرض إلا بعد فترة تستغرق أسبوع وعند وصول هذا البيض إلى معدة الطائر فإن البيض يفقس وتخرج الدودة لتنمو داخل جسم الطائر خلال ٣ أسابيع ٠

الأعراض

تنحصر فى انطواء الحمام بعيداً عن الأفراد الأخرى وعدم رغبتها فى الطيران .


العلاج
استخدام سترات الببرازين حيث يضاف الدواء فى ماء الشرب .

10-الديدان الخيطية

وهى تسبب أخطاراً أكثر من الدودة المستديرة لأنها تعيش داخل الغشاء المخاطى للأمعاء والحوصلة والإثنى عشر مسببة مضاعفات عديدة وهى تشبه إلى حد ما الشعرة العادية ولا يزيد طولها عن واحد بوصة٠

العلاج

إضافة سترات الببرازين بجرعات مركزه ، كما إن استخدام دواء مثيريدين Methyridine يقضى عليها نهائيا كما قد يستخدم أدوية الليفاميزول Ievamisole ٨٪ بجرعات ٢سم٣/لتر صيفاً و٣سم٣/لتر ماء شتاءً لمدة ٦٣ ساعة ٠ كما يجب تطهير الأرضية لمدة ٤٢ ساعة بعد استخدام العلاج٠

11الإصابة بالفطر

ترجع الإصابة إلى فطر Aspergillus fumigatus حيث ينتشر هذا الفطر فى القنوات التنفسية والرئة٠

الأعراض

تظهر الأعراض على شكل بقع مصفرة اللون تؤدى إلى الإصابة بالاختناق ٠

العلاج :

يتم العلاج باستخدام التتراسيكلين مع التخلص من مسببات المرض ويكون ذلك بالتخلص من الحبوب والقش المتعفن مع تطهير الحظائر باستخدام مبيد فطرى ٠

الطفيليات الخارجية

يتعرض الحمام لكثير من الطفيليات الخارجية بعضها قد لايسبب الكثير من المشاكل ولكن البعض الآخر مثل القمل قد يتسبب فى إصابة الحمام بالأنيميا٠

١ - العث :

وهى حشرة لايمكن رؤيتها بالعين المجردة ويستثنى من ذلك العث الأحمر ، ويوجد ٣ أنواع من العث الأول يهاجم ريش الحمام ويبدأ الريش بعد فترة من الوقت فى التعفن والتساقط ، والنوع الثانى يهاجم عرق الريش ( الأنبوبة القرنية الجوفاء ) حيث يعمل على تدمير الريشة التى تنشق وتقع فى النهاية أما النوع الثالث فهو عث حراشيف الساق وهو لايهاجم الحمام كثيراً وهذا النوع من العث يتخذ من الحراشيف مسكناً له وبذا تخرج الحراشيف من مكانها وتحدث نتوءات بارزة ، أما العث الأحمر فهو ضئيل رهيف وأكثر الطفيليات إثارة للرعب ويكون لونه رمادى ويعيش فى جدران الحظيرة طول فترة النهار وفى الليل يترك الجدران ويهاجم الحمام حيث يبدأ فى امتصاص دم الحمام بشراهة بالغة ليتحول بعدها من اللون الرمادى إلى اللون الأحمر ويستخدم الملاثيون لمعالجة الطيور ورش الأرضية والحوائط٠

٢ - القمل :

وهو شائع الانتشار فى الحمام وهو كبير إلى حد ما حيث يمكن رؤيته بالعين المجردة وعند فرد جناح الحمامة المصابة بالقمل فإنه يمكن بسهولة رؤية القمل كبقع سوداء فى الجزء العريض اللين من ريشة الجناح ويتغذى القمل على غبار الريش وقشر الجلد الميت والعلاج يتم برش أحد المبيدات الحشرية ويفضل رش الحظيرة مرة كل شهر بالمبيد الحشرى للقضاء على القمل ويعتبر محلول كبريتات النيكوتين مؤثراً جداً ضد القمل ٠


- 3 ذباب الحمام :

وهى أصغر حجماً من الذباب المنزلى وعند الإمساك بالحمام فى محاولة للقبض على الذباب فإن الذباب يتحرك بسرعة بين الريش وعند الخوف فإنه يهرب بعيداً وبيض الذباب يتحول بسرعة إلى اللون الأسود ويوجد تحت القش وكذلك تحت المغذيات وفى أركان الأرضية ويتغذى الذباب على دم الحمام وعند وجود أعداد كبيرة من الذباب يؤدى إلى ضعف الحمام كما أنه يؤدى إلى قلق الحمام وعدم شعوره بالراحة وطريقة المقاومة تتمثل فى الرش بمبيد الديازينون أو الملاثيون ويعاد الرش بعد 4-3 شهور

 
انتهى

لي عوده مع امراض جديده

dr.haya........#






اللهم اني عبدك , وبك املي فاجعل الشفاء في جسدي , واليقين في قلبي , والنور في بصري , والشكر في صدري , وذكرك بالليل والنهار مابقيت على لساني , وارزقني منك رزقا غير محظور ولا ممنع . يامسهل الشديد , وياملين الحديد , ويامنجز الوعيد , ويامن هو كل يوم في امر جديد , اخرجني من حلق المضيق الى اوسع طريق , بك ادفع ما لا اطيق , ولا حول ولا قوة الا بالله العلي العظيم .
 
مساااااء الخيرات
اليوم رح نبدى بامراااض الاطفال رح اعرض لكم الامراض بشكل
مفصل

والله يحمي اطفاااالنا ..........#
 
شلل الاطفال


[FONT=Times New Roman (Arabic)]وهو مرض فيروسي معد ، تتراوح شدته من عدوى بسيطة إلى مرض حاد يليه شلل رخوي لبعض أطراف الجسم، وبصفة خاصة الأطراف السفلية عند الأطفال ويكثر انتشاره في فصلي الربيع والصيف وحتى نهاية الخريف[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)]ويوجد مرض شلل الأطفال في عدد كبير من بلدان العالم، وبصفة خاصة في الدول النامية و بمعدلات متفاوتة تبعا لمعدل التغطية بالتطعيمات اللازمة في الأوقات المناسبة والإصحاح الأساس للبيئة، وتحدث غالبية الإصابات ( 90 %) بين الأطفال دون سن الخامسة[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]الميكروب المسبب للمرض[/FONT][/FONT] :

[FONT=Times New Roman (Arabic)]فيروس شلل الأطفال[/FONT] - Polio Virus [FONT=Times New Roman (Arabic)], وهو فيروس معوي له ثلاثة أنماط ، وجميعها قد تسبب الشلل ، ولكن النمط ( أ ) هو أكثرها انتشارا وإحداثا للشلل ، كما أنه يتسبب في غالبية الأوبئة، ولا توجد مناعة تبادلية بين الأنماط الثلاثة[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]مصادر العدوى[/FONT][/FONT] :

[FONT=Times New Roman (Arabic)]الإنسان المريض أو حامل الفيروس، وهما المستودع الوحيد للعدوى، ومع كل حالة ظاهرة من المرض الشللي يتوقع وجود حوالي مائة حالة لا شللية غير مسجلة، وتشير هذه الحقيقة إلى أن مستودع العدوى كبير جداً[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]طرق انتقال العدوى[/FONT][/FONT] :

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يدخل الفيروس عن طريق الفم والأنف ويمكن أيضا عن طريق الرذاذ المتطاير، لا سيما أثناء انتشار الأوبئة، وفي حالات أخرى يمكن للعدوى أن تنتقل عن طريق الألبان والأطعمة الملوثة بالميكروب[/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]فترة الحضانة[/FONT][/FONT] :

[FONT=Times New Roman (Arabic)]من 4 إلى 14 يوماً[/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]الأعراض والعلامات[/FONT][/FONT]:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]عند انتقال العدوى للطفل فهناك ثلاثة احتمالات لمراحل المرض وهي[/FONT]:

1. [FONT=Times New Roman (Arabic)]الاحتمال الأول: أن يصل الفيروس إلى الحلق ثم الحنجرة ويتوقف عندها، ولا تظهر أي أعراض على المصاب، وهذا هو الاحتمال الأكثر حدوثاً وذلك يرجع لعدة أسباب منها المناعة الطبيعية للطفل، أو المناعة بسبب إصابة سابقة بالفيروس أو التطعيم باللقاح المضاد[/FONT]

2. [FONT=Times New Roman (Arabic)]الاحتمال الثاني: أن يتعدى الفيروس الحنجرة إلى الجهاز الهضمي ومن ثم إلى الدم ويتوقف عند هذا الحد، بسبب المناعة الطبيعية ووجود الأجسام المضادة التي تكونت نتيجة دخول الفيروس إلى الدم، وهنا يظهر على المصاب بعض الأعراض، مثل: ارتفاع درجة الحرارة والقيء مع تصلب عضلات الرقبة والظهر، وتختفي هذه الأعراض بعد عدة أيام[/FONT].

3. [FONT=Times New Roman (Arabic)]الاحتمال الثالث: أن يتسلل الفيروس إلى الجهاز العصبي، فيصيب الخلايا العصبية الحركية في النخاع الشوكي فيحدث فيها التلف، وينتج عن ذلك شلل رخوي في الأطراف خصوصا السفلية منها[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)]أعراض وعلامات الاحتمال الثالث: هي المرض الحاد - الشفاء - الشلل المتبقي[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)]وفي هذه الحالة يظهر ارتفاع في درجة الحرارة مصحوباً بصداع وآلام عامة مع غثيان وقيء، وقد يعاني الطفل المريض من تشنجات في المضلات، ويعقب ذلك مرحلة الشلل الذي يصيب غالباً الأطراف السفلية[/FONT] .
[FONT=Times New Roman (Arabic)]وفي الأسبوع الثالث من المرض تختفي الأعراض العامة ويتماثل المريض للشفاء، يليها ظهور الشلل المتبقي في العضلات المصابة الذي يتحول إلى الإعاقة الدائمة[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]قابلية العدوى[/FONT][/FONT]:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]أي طفل لم يتم تطعيمه أو لم يسبق له الإصابة بالمرض معرض للعدوى سواء نتج عنها شلل أم لا، والمناعة المكتسبة بعد العدوى الطبيعية أو التطعيم بالجرعات الكاملة تبقى مدى الحياة[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]مضاعفات مرض شلل الأطفال[/FONT][/FONT] :

[FONT=Times New Roman (Arabic)]أ- المضاعفات البدنية[/FONT]:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]تؤدي التشوهات التي تصاحب المرض إلى قصور في حركة المفاصل، الذي يبدأ أثناء المرحلة الحادة للمرض، فيشعر الطفل بآلام شديدة في العضلات أثناء تحرك الأطراف، فيساعده أفراد أسرته على الجلوس في الوضع المريح، وهي أوضاع تكون في الغالب ضارة بالطفل بسبب تقلص العضلات التي تثني الوركين والركبتين. لذلك في حالة المرض الحاد يجب أن يوضع الطفل المصاب لبعض الوقت يوميا في أوضاع يراعى فيها انبساط الوركين والركبتين، مع المتابعة بالعلاج الطبيعي[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)]ب- المضاعفات الاجتماعية[/FONT] :

[FONT=Times New Roman (Arabic)]القيود التي تفرضها الأسرة والمجتمع على الطفل وأنشطته قد تمنع الطفل المصاب من ممارسة الأنشطة التي يمكن القيام بها مثل[/FONT]:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]الحاجة إلى التعليم مثل باقي الأطفال الأصحاء، مع كسر الحاجز النفسي واعطائه فرصة الاحتكاك بباقي أفراد المجتمع واكتساب الخبرة من الحياة، وتسهيل طرق التنقل وممارسة الحياة الطبيعية[/FONT].


يتبع
 
[FONT=Times New Roman (Arabic)]العلاج[/FONT]:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]مرض شلل الأطفال من الأمراض التي لا يوجد لها علاج نوعي محدد حتى الآن، والسبيل الوحيد للوقاية منه التطعيم والعناية بالصحة العامة[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]الإجراءات الوقائية[/FONT][/FONT]:

1. [FONT=Times New Roman (Arabic)]التبليغ الفوري عند اكتشاف الحالة وعزلها بالمشفى، مع إعطاء العلاج اللازم[/FONT].

2. [FONT=Times New Roman (Arabic)]التطهير المستمر لإفرازات ومتعلقات المريض[/FONT].

3. [FONT=Times New Roman (Arabic)]حصر المخالطين المباشرين مع إعطائهم العلاج الوقائي ( الجآ ما جلوبيولين[/FONT] Gamma Globulin [FONT=Times New Roman (Arabic)]) عن طريق الحقن، مع إعطائهم جرعة منشطة من تطعيم الشلل الفموي للأطفال دون الخمس سنوات، والمتابعة لاكتشاف أي حالات أخرى[/FONT].

4. [FONT=Times New Roman (Arabic)]التطعيم ويوجد له أربعة أنواع منها[/FONT] :

4.[FONT=Times New Roman (Arabic)]أ. التطعيمات الأساسية : وهي خمس جرعات على النحو التالي - الأولى عند عمر شهرين من تاريخ الولادة - الثانية عند عمر أربعة أشهر - الثالثة عند عمر ستة أشهر - وجرعتان تنشيطيتان، الأولى: عند عمر سنة ونصف، والثانية: عند عمر أربع سنوات وحتى دخول المدرسة[/FONT].

4.[FONT=Times New Roman (Arabic)]ب. التطعيمات الاحتوائية : وهي تطعيمات وقائية ضد العدوى في حالة الاشتباه في وجود حالة مرضية، حيث يتم إعطاء جميع الأطفال دون سن الخامسة في منطقة وقوع الحالة المرضية جرعتين من التطعيم بفاصل شهر بينهما، بغض النظر عن سابقة التطعيم[/FONT].

4.[FONT=Times New Roman (Arabic)]ج. التطعيم الاجتثاثي: وهو يتم في المناطق المعرضة لخطر ظهور حالات مرضية، أو الأماكن منخفضة التغطية بالتطعيم، وبذلك يتم القضاء على فيروس شلل الأطفال من البيئة، ويتم التطعيم بنفس الطريقة السابقة[/FONT].

4.[FONT=Times New Roman (Arabic)]د. حملات التطعيم الوطنية: وهي حملات وطنية على مستوى الأقطار، وهدفها القضاء على فيروس شلل الأطفال من البيئة في زمن محدد، ورفع مستوى المناعة ضد الفيروس، ويتم التطعيم بنفس الطريقة السابقة لجميع الأطفال دون سن الخمس سنوات بغض النظر عن سابقة التطعيم[/FONT].

5. [FONT=Times New Roman (Arabic)]أوقات الأوبئة: يجب التركيز على التوعية الصحية عن المرض، وطرق انتقاله، والوقاية منه مع تأجيل أي عمليات جراحية عادية، أو الحقن بالعضل، حيث إنها تساعد على تحويل الحالات تحت الإكليكنية (غير الظاهرة) إلى حالات مرضية شللية، مع مراعاة النظافة العامة، وتحسين صحة البيئة، والابتعاد عن الأماكن المزدحمة، وضرورة رفع نسبة الكلور في مياه الشرب أثناء التنقية[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)]6. دور المجتمع في القضاء على المرض، وبصفة خاصة الأسرة والمدرسة فلهما دور أساس ومهم وذلك من خلال[/FONT]:

6.[FONT=Times New Roman (Arabic)]أ. التأكد من أن جميع الأطفال قد أكملوا الجرعات الأساسية والمنشطة طبقاً لجدول التطعيمات المعمول به والحرص على إعطائهم أي جرعات تنشيطية أخرى[/FONT].

6.[FONT=Times New Roman (Arabic)]ب. التعاون مع الجهات الصحية المعنية عند تنفيذ الأنشطة الخاصة لاستئصال مرض شلل الأطفال بشكل نهائي[/FONT].

6.[FONT=Times New Roman (Arabic)]ج. في حالة ظهور أعراض أو اشتباه في حالة مرض شلل الأطفال بالمنطقة، على أي طفل مصاب بارتفاع في درجة الحرارة أو قيء غير معروف السبب، يجب عرضه بأسرع وقت ممكن على الطبيب المختص لفحصه وتشخيص حالته[/FONT].

[FONT=Arial (Arabic)]================================================== ====[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]متلازمة موت الرضيع الفجائي[/FONT][/FONT][/FONT]
(sids) sudden infant death syndrome
[FONT=Times New Roman (Arabic)]تشكل وفاة الطفل حدثا مأساويا لعائلته. والجانب الأكثر كرباً ومعاناة لمتلازمة الموت الفجائي للرضيع هي أنها تحدث دون سابق إنذار، وعادة في المكان الذي يفترض أن يكون الطفل فيه آمنا - أي المنزل. ولغاية الآن لا نزال نجهل أسباب هذه المتلازمة، رغم تحديد الأطباء بعض عوامل الخطر الموثوقة. لكن وقوع هذه المتلازمة آخذ بالانخفاض منذ أن بدأ الأهل الاطلاع على النصائح الجديدة القائمة على هذا البحث وبات بمقدورهم اتخاذ عدد من التدابير التي تقلل ما أمكن من الخطر. ويكون الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهر وستة أشهر أكثر عرضة لخطر هذه المتلازمة[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)]رغم الأبحاث الكثيرة التي أجريت بشأن متلازمة موت الرضيع الفجائي، فإن أسبابها لا تزال مجهولة تماما. ومع ذلك يعتقد الكثير من الأطباء بوجود علاقة بين هذه المتلازمة وأنماط التنفس غير الطبيعية. وتشيع متلازمة الموت الفجائي للرضيع كثيرا بين الأطفال الخدج الذين يولدون قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل. من الناحية الإحصائية، تشير الأبحاث إلى أن أشقاء الأطفال الذين ماتوا بسبب هذه المتلازمة هم أكثر عرضة بقليل لهذا الخطر[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]تحديد عوامل الخطر[/FONT][/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)]تتضمن عوامل الخطر التي تزيد من إمكانية التعرض لمتلازمة موت الرضيع الفجائي الأمور التالية[/FONT]:

- [FONT=Times New Roman (Arabic)]تدخين الأهل[/FONT].
[FONT=Times New Roman (Arabic)]- إدمان الأهل للمخدرات[/FONT].
[FONT=Times New Roman (Arabic)]- عدوى حديثة في السبيل التنفسي العلوي، كالزكام مثلا[/FONT].
[FONT=Times New Roman (Arabic)]- جعل الأطفال ينامون على وجوههم[/FONT].
[FONT=Times New Roman (Arabic)]- جعل الأطفال ينامون في غرفة حارة جدا أو تغطيتهم بشكل زائد، وخصوصا أثناء المرض، الأمر الذي يجعلهم عرضة للحماوة المفرطة. 0 - إرضاع الطفل من الزجاجة بدلاً من الثدي[/FONT].


[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]جوانب وقائية[/FONT][/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)]حددت الأبحاث الكثير من عوامل الخطر التي تزيد من حدوث هذه المتلازمة. وهناك عدد من الطرق التي يتيح إتباعها تخفيض هذا الخطر. وهذه الطرق تشمل[/FONT]:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]- وضع الطفل على ظهره أثناء النوم وإنزاله إلى أسفل المهد[/FONT].
[FONT=Times New Roman (Arabic)]- استخدام فرشة قاسية في المهد[/FONT].
[FONT=Times New Roman (Arabic)]- عدم استخدام المخدة حتى بلوغ الطفل عمر السنة[/FONT].
[FONT=Times New Roman (Arabic)]- عدم استخدام الكثير من البطانيات، لأنها قد تجعل الطفل عرضة للحماوة الزائدة[/FONT].
[FONT=Times New Roman (Arabic)]- عدم التدخين في المنزل، أو السماح للزوار بالتدخين في المنزل. وتجنب أخذ الطفل إلى الأمكنة التي يدخن فيها الناس[/FONT].
[FONT=Times New Roman (Arabic)]- الإرضاع من الثدي في الأشهر القليلة الأولى من حياة الطفل، لأن هذا يعزز من مناعته ويقلل من احتمال تعرضه لمتلازمة الموت المفاجئ[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)]وعلى الرغم من أن الكثير من الآباء يستخدمون أجهزة مراقبة للتأكد من تنفس أطفالهم، فليس هناك ما يشير إلى أن هذه الأجهزة تقلل من تعرض الطفل للإصابة بمتلازمة موت الرضيع الفجائي. وهي غالبا ما تزيد من قلق الأهل بدلا من أن تخففه[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يتعلم بعض الأهل طريقة الإنعاش القلبي الرئوي بحيث يشعرون بأنهم قادرون على التعامل مع الموقف بثقة أكبر. وإذا أصيب طفلك بهذه الحالة المستبعد حدوثها، اتصل فورا بخدمة الطوارئ، - أو كلف شخصا بذلك ¬وابدأ على الفور بإنعاش الطفل أثناء انتظار وصول المساعدة. سيحاول الأطباء إنعاش الطفل فور وصوله إلى المستشفى، لكنهم غالبا ما يفشلون بذلك[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)]عندما يتوفى طفل بسبب متلازمة الموت الفجائي، سيكون الأهل بحاجة إلى الدعم والمساعدة. وقد تكون الاستشارة الطبية المختصة مفيدة للتأقلم مع مثل هذه الخسارة كما توفر مجموعات الدعم مساعدة قيمة على المدى الطويل[/FONT]​


[FONT=Times New Roman (Arabic)]يتبع[/FONT]​
 
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الحمى الوردية[/FONT] Roseola
[FONT=Times New Roman (Arabic)]إن الحمى الوردية هي عدوى فيروسية تصيب الأطفال. وتكون أكثر انتشارا من سن 6 أشهر وحتى سن سنتين.. ويسببها نوع من الفيروسات يسمى[/FONT] Human Herpes Virus.

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]فترة الحضانة[/FONT][/FONT]:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]وهي الفترة ما بين الإصابة بالفيروس وظهور أعراض المرض، وتتراوح بين 7 – 10 أيام بعد الإصابة بالفيروس المسبب للمرض[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]طريقة العدوى[/FONT][/FONT]:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]تتم العدوى عن طريق الرذاذ المتطاير من أنف وفم الطفل المصاب[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]الأعراض[/FONT][/FONT]:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يبدأ المرض بحدوث ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة لتصل سريعًا إلى 39.5 – 40 درجة مئوية، وتظل الحرارة مرتفعة لمدة من 3 – 4 أيام دون ظهور أي سبب واضح لهذه الحرارة، ثم تعود الحرارة إلى معدلها الطبيعي مع ظهور الطفح الجلدي في نفس الوقت[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]الطفح الجلدي[/FONT][/FONT]:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يتميز بأنه وردي اللون، ويبدأ في الظهور في اليوم الرابع مع انخفاض الحرارة إلى معدلها الطبيعي، ويبدأ في منطقة الصدر ثم ينتشر سريعًا ليشمل الأطراف والرقبة والوجه. ويكون غالبا أقل كثيرا في الوجه. ثم يختفي سريعًا خلال 24 ساعة. لذلك يعتبر ظهور الطفح الجلدي علامة جيدة، حيث إنه يشير إلى أن كل الأعراض ستنتهي تمامًا خلال 24 ساعة فقط[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)]ويعتبر أهم ما يساعد في تشخيص الحمى الوردية هو ظهور الطفح الجلدي في نفس توقيت انخفاض الحرارة إلى المعدل الطبيعي[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]أعراض أخرى[/FONT][/FONT]:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]مثل: فقدان الشهية – تضخم في الغدد الليمفاوية بالرقبة[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]المضاعفات[/FONT][/FONT]:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]نظرا لأن بداية المرض تكون بارتفاع شديد ومفاجئ في درجة الحرارة، لذا يكون الطفل عرضة لحدوث تشنجات حرارية، وقد وجد أن نسبة التشنجات الحرارية التي تحدث مع الحمى الوردية تبلغ 10 – 15[/FONT]%.

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]العلاج[/FONT][/FONT]:

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يكون علاج الحمى الوردية فقط باستخدام مخفضات الحرارة مع القيام بعمل كمادات باردة للطفل، ولا تستخدم المضادات الحيوية في العلاج، حيث إن سبب المرض فيروس وليس بكتيريا فلا دور للمضادات الحيوية، ويجب الانتباه إلى إعطاء الطفل المزيد من السوائل[/FONT]
[FONT=Arial (Arabic)]================================================[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]أسنان طفلك .. جواهر تحتاج العناية[/FONT][/FONT][/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]في أي سن بالتحديد تستطيع الأم أن تبدأ العناية بأسنان طفلها ؟[/FONT][/FONT]​

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يعتقد البعض أن العناية بصحة الفم والأسنان للأطفال تبدأ عند بداية ظهور الأسنان لديهم، وهذا بالطبع خطأ كبير، لأن العناية بالأسنان يجب أن تتخذ اتجاهين[/FONT]:
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الأول: العناية ببناء الأسنان وتشكيلها[/FONT] .
[FONT=Times New Roman (Arabic)]الثاني: العناية بنظافة الأسنان منذ بداية بزوغها وسلامة بقائها لأطول مدة ممكنة[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)]وعن الحديث عن الجانب الأول وهو بناء الأسنان، فإن الأم هي المسؤولة الأولى عنه، ولعلها يجب أن تبدأ هذا الاهتمام منذ بداية الحط وذلك بضرورة الاهتمام بغذائها جيداً أي يجب أن تتناول طعاماً متوازناً وصحياً ومتنوعاً يشتمل على كافة العناصر الغذائية وأن يحتوي على الفواكه الطازجة والخضار والحليب والزبدة والمياه المعدنية والفيتامينات التي يجب أن تدخل الجسم إما عن طريق الغذاء أو الدواء، لأن تشكل الأسنان اللبنية منذ الشهر الرابع داخل الرحم وتستمر عملية تكوينها، فتبدأ أسنانه الأولى أو الأسنان اللبنية في البزوغ من خلال اللثة وهي القواطع الوسطى السفلية، تليها بعد قليل القواطع الوسطى العلوية، وبالرغم من أن جميع الأسنان اللبنية والبالغ عددها 20 سن عادة ما يكتمل ظهورها حتى عمر ثلاث سنوات تقريبا، ويكون الطفل بذلك قد وصل إلى مرحلة الانتهاء من تشكيل جذور الأنياب، وعند ولادة الطفل تبدأ الأسنان الدائمة في التشكل إلى أن يصل الإنسان إلى عمر 25 سنة حيث تتشكل جذور الرحى الثالثة (ضرس العقل)، فأنصح الأمهات بضرورة الاهتمام بغذاء الطفل وتنويعه والاهتمام بنظافة أسنانه وتعويده على زيارة طبيب الأسنان بشكل دوري لمتابعة حالة صحة فمه وأسنانه أولا بأول[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)]وكما قلت تبدأ أسنان الأطفال في التكون قبل الولادة، وفي وقت مبكر لا يتعدى الشهر الرابع من عمر الطفل، إلا أنها تختلف في سرعة وترتيب بزوغها، فيجب أن تبدأ العناية بصحة الفم بعد ولادة الطفل بفترة وجيزة، يجب تنظيف اللثة بعد كل رضاعة، يمكنك بدء غسل أسنان طفلك بالفرشاة بمجرد ظهورها[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)]كما يجب دائما تنظيف لثة طفلك بعد كل رضاعة، وذلك بمسح اللثة بقطعة من القماش أو الشاش النظيف والرطب، وعلى الأهل تنظيف أسنان أطفالهم بالفرشاة يومياً باستخدام فرشاة أسنان ناعمة ومبتلة وكمية قليلة من معجون أسنان فلور لا تتعدى حجم حبة البازلا، إذا تطلب الأمر إعطاء طفلك زجاجة الرضاعة عند القيلولة أو النوم ليلا، فيجب عدم مل ء الزجاجة بالطيب الطبيعي أو الصناعي أو العصائر وذلك لمنع النخر المبكر لأسنان الطفل، قد يوصي طبيب أسنانك بعمل جلسات علاج بالفلورايد على فترات منتظمة من أجل تقوية المينا ومقاومة النخر[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]زيارة عيادة الأسنان دون خوف[/FONT][/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)]يبدي الطفل في عيادة الأسنان أربعة أنواع من ودود الفعل الخوف، القلق، المقاومة الخجل[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)]ترجع ردود الأفعال هذه إلى أسبابه كثيرة معقدة نسبيا بالنسبة لعامة الناس فمثلاً الوراثة والبيئة والنمو الجسمي في تصرف الطفل، وفلسفتهم في تربية أبنائهم ، كل هذه الأمور تدخل في تحديد أسلوب التعامل الذي يجب أن يتبعه الطبيب ويجب أن يعلم الأهل أن طبيب الأسنان الوحيد الذي يستطيع تحديد نوع المعاملة التي يجب أن يعامل بها هذا الطفل لتهيئته لتقبل العلاج[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)]وهناك أكثر من طريقة للتعامل، حسب نوعية الطفل ونوعه وردة فعله، وأن هذا الطبيب مدرب على الطرق الصحيحة العلمية داخل العيادة وليس حسب مزاجه الشخصي كما يعتقد البعض، فالمطلوب من الأهل تسهيل عمل طبيب الأسنان ، لما فيه من مصلحة للطفل[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]ولكن ما الخطوات التي تساعد الطفل على تقبل زيارة طبيب الأسنان دون خوف ؟[/FONT][/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)]- عدم استخدام أسلوب التخويف من طبيب الأسنان، حيث يجب إظهاره بصورة الصديق الذي سيقوم بإصلاح أسنان الطفل لتبدو بمظهر جيد[/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)]- عدم التدخل في طريقة معاملة الطبيب للطفل حتى إذا اضطر لاستعمال القسوة ويجب الامتثال لما يقوله الطبيب لأن هدفه مصلحة الطفل واتمام علاجه، حيث ان استعمال القسوة إحدى الطرق العلمية للتعامل مع الطفل داخل عيادة الأسنان، وذلك في حالات معينة يحددها الطبيب[/FONT].

- [FONT=Times New Roman (Arabic)]تعويد الطفل على زيارة طبيب الأسنان من عمر السنتين ونصف حتى في حال عدم وجود حاجة لمعالجة أسنانه لأن هذه الزيارات لها تأثير كبير، حيث يتعود الطفل على زيارة العيادة ويزول الخوف منه، وكذلك فإن هذه الزيارات المبكرة تفيد في التأكد من سلامة أسنان ولإعطاء الأم الإرشادات اللازمة لكي تحافظ على أسنان طفلها، وفي النهاية يجب أن نعمل جميعاً ليكون طبيب الأسنان صديقاً للطفل، وليس أداة لتخويفه[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]يمر الطفل خلال سنواته طفولته ونموه بالعديد من التغيرات الكثيرة ، فهل لك أن تحدثنا عن تلك المراحل وعلاقة الطفل بعيادة الأسنان ، وكيفية تعامل الأهل في كل مراحله العمرية ؟[/FONT][/FONT]

- [FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]الطفل في عمر سنة واحدة :[/FONT][/FONT][FONT=Times New Roman (Arabic)] يتعرض الطفل في هذا العمر لآلام الأسنان ويميل للعض بقوة شديدة ويفضل إعطاؤه حلقة مطاطية خاصة للأسنان حتى يعض عليها ومراقبة نظافة هذه الأداة والعمل على تعقيمها دائما من التلوث، كذلك يخلق الظلام عند الطفل في هذا العمر شعوراً بالوحدة والعزلة والخوف، ويجد الطفل راحته في عادة مص الإصبع أو الغطاء أو ضرب بحسمه بالأشياء المحيطة أو الاهتزاز قبل النوم ، فيجب علينا مراقبته حتى لا يؤذي نفسه ومنعه من مص إصبعه باستخدام الطرق الصحيحة[/FONT].

- [FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]الطفل في عمر السنتين:[/FONT][/FONT][FONT=Times New Roman (Arabic)] يبدأ في هذا العمر تكون شعور الخوف عند الطفل ليس من الظلام ولكن هذه المرة يخاف من الحشرات والقطط والأصوات الغريبة ..الخ، وهنا يلجأ لعادة مص الإصبع مرة أخرى لتصوره بأنها تملك قوة سحرية لحمايته، فيجب الاهتمام به ومراقبته ومنع استمراره بهذه العادة، واذا أخذنا الطفل في هذا العمر لعيادة الأسنان فسوف يشعر بالخوف والقلق والضعف، ولذلك يجب على الوالدين مرافقته بشرط عدم التدخل في اقناعه لأن يقبل المعالجة مع عدم اظهارهم أي انطباع على وجوههم لانه يسيء إلى الطفل ويزيد من مخاوفه[/FONT].


- [FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]في عمر الثلاث سنوات : [/FONT][/FONT][FONT=Times New Roman (Arabic)]يكون الطفل أكثر تقبلا للعلاج ويفضل أخذه إلى العيادة لأنه في هذا العمر يرغب في تقليد الآخرين، وكما هو معروف أن عمر ثلاث سنوات يسمى بعمر (أنا أيضا) فإذا رأى الأطفال الآخرين يعالجون قبله بالعيادة، فسوف يبادر هو بدوره للعلاج حسب هذه النظرية، وبجب ان يرافقه والداه الى العيادة لأن ذلك يمنحه شعورا بالراحة النفسية[/FONT].

- [FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]في عمر أربع سنوات: [/FONT][/FONT][FONT=Times New Roman (Arabic)]في هذا العمر يكون أصعب ما يكون لتقبل المعالجة، فهو يكثر طرح الأسئلة والاستفسارات، ويمتلك الطفل طاقة حركية وعقلية كبيرة، وعندما تحدث بعض الأمور التي لا تدخل في نطاق خبرته السابقة، فيشعر بالضياع والضعف لذلك يلجأ للبالغين للاستفسار والإيضاح، وستكون بالطبع زيارة الطفل الأولى لطبيب الأسنان مهمة صعبة للأهل والطبيب، وادعوا أن تكون زيارة الطفل لعيادة الأسنان في عمر مبكر حتى في حال عدم وجود حاجة للمعالجة حتى تكون زيارة الطبيب مراقبة الأسنان ومحاولة كسر الخوف لديه من طبيب الأسنان والعيادة وحتى لا تظل عيادة الأسنان تشكل له رعباً يرافقه طوال حياته[/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]مص الإصبع[/FONT][/FONT][/FONT]
[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]مص الاصبع من العادات التي يمارسها الطفل في سن مبكرة ، فهل لك أن تحدثنا عنها ؟[/FONT][/FONT]​

[FONT=Times New Roman (Arabic)]تعتبر عادة مص الإصبع أول العادات السيئة التي يتعلمها الطفل الرضيع سواء الابهام أو السبابة او غيرهما، ويوجع السبب وراء هذه العادة إلى عدم اشباع منعكس المص عند الطفل حيث تقوم بعض الأمهات باختصار زمن الرضاعة باستعمالهن الرضاعات البلاستيكية التي تضخ الحليب أو زيادة عدد ثقوب الحلمة البلاستكية، وهذا ما يؤدي إلى نشوء العادة واستمرارها[/FONT] .

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]ما الآثار السلبية المترتبة على ممارسة عادة مص الاصبع ؟[/FONT][/FONT]

[FONT=Times New Roman (Arabic)]تؤدي عادة مص الإصبع إلى حدوث العديد من التشوهات في وضع الأسنان على الفكين مثل بروز الأسنان الأمامية العلوية أو حدوث ما يسمى بالعضة المفتوحة، وتختلف نوعية هذه التشوهات تبعا لنوع الإصبع المستعمل في عملية المص ومقدار القوة المطبقة على الأسنان والزمن، حيث كلما زاد زمن تطبيق القوة على الأسنان تكون الإصابة أخطر[/FONT].

[FONT=Times New Roman (Arabic)][FONT=Times New Roman (Arabic)]كيف نستطيع منع الطفل من الاستمرار في هذه العادة الضارة ؟[/FONT][/FONT]

- [FONT=Times New Roman (Arabic)]أن نحاول كسب صداقة الطفل ونفهم أن ممارسة هذه العادة لها آثار سيئة، وذلك باتباع طرق مبتكرة تساعدنا على تخليصه من عادة مص الإصبع، كأن نقوم بعمل بطاقة مصنوعة خصيصا للطفل مقسمة إلى قسمين لا ونعم ليقوم الطفل باستخدامها والتأشير عليها بعدد المرات التي مارس فيها مص الإصبع في كل يوم ونلاحظ عدد المرات في كل يوم هل هو في تزايد أو نقصان[/FONT].
- [FONT=Times New Roman (Arabic)]استخدام طرق لتذكير الطفل بضرورة ابقاء إصبعه بعيداً عن فمه، كاستعمال حزام خاص يضعه الطفل كل ليلة، وبجب أن يعرف أن هذه الأجهزة صنعت له للتذكير وليس للعقاب[/FONT].

- [FONT=Times New Roman (Arabic)]إذا كان يستطيع الطفل استعمال الطرق السابقة للسيطرة على هذه العادة، هنا سنضطر لاستخدام الأجهزة التي توضع في الفم والتي ستمنعه من الاستمتاع بممارسة عادة مص الإصبع، فهذه الأجهزة لها تأثير في تعديل وضع الأسنان الأمامية التي برزت للأمام[/FONT].

- [FONT=Times New Roman (Arabic)]يجب تجنب الاسلوب الذي يتبعه بعض الآباء في محاولة منع هذه العادة ، والذي يبدأ بالترغيب ثم السخرية ثم العقاب، فتلك الطرق تدفع الطفل إلى زيادة ممارستها بالسر[/FONT]​


[FONT=Times New Roman (Arabic)]يتبع[/FONT]​
 
الوسوم
الامراض داء دواء علاجها لكل موسوعة وطرق
عودة
أعلى