تُعَرَّف السمنة (بالإنجليزية: obesity) بأنها تلك الحالة الطبية التي تتراكم فيها الدهون الزائدة بالجسم إلى درجةٍ تتسبب معها في وقوع آثارٍ سلبيةٍ على الصحة، مؤديةً بذلك إلى انخفاض متوسط عمر الفرد المأمول life expectancy و/أو إلى وقوع مشاكلٍ صحيةٍ متزايدةٍ. يحدد مؤشر كتلة الجسم ************ mass index، وهو مقياس يقارن بين الوزن والطول، الأفراد الذين يعانون من فرط الوزن (مرحلة ما قبل السمنة) بأنهم الأفراد الذين يكون مؤشر كتلة الجسم الخاص بهم بين 25 kg/m2و30 kg/m2، ويحدد الأفراد الذين يعانون من السمنة بأنهم أصحاب مؤشر كتلة الجسم الأكثر من30 كيلو هذا وتُزيد السمنة من احتمالية الاصابة بالعديد من الأمراض المصاحبة للسمنة Obesity Associated Morbidity، وخاصةً أمراض القلب، سكري النمط الثاني، صعوبات التنفس أثناء النوم، أنواع معينة من السرطان، والفصال العظمي وعادةً ما تنتج السمنة من مزيج من سعراتٍ حراريةٍ زائدةٍ، مع قلةٍ في النشاط البدني والتأثيرات الجينية. ذلك على الرغم من أن القليل من الحالات تحدث في المقام الأول بسبب الجينات Genes، اضطرابات الغدد الصماءendocrine Disorders، الأدوية، والأمراض النفسية. ويجب ملاحظة أن الدلائل على أن الأفراد الذين يعانون من السمنة يأكلون قليلاً لكنهم يزيدون في الوزن بسبب بطء عمليات الأيض قليلةٌ؛ في المتوسط فإن فقدان الطاقة energy expenditure لدى الذين يعانون من السمنة أكبر من نظرائهم الذين لا يعانون منها بسبب الحاجة للطاقة من أجل الحفاظ على كتلة جسم متزايدة. ويتمثل العلاج الأول للسمنة في اتباع حميةٍ غذائيةٍ dieting وممارسة التمارين الرياضية. ولتدعيم مثل تلك الأنشطة، أو في حالة فشل هذا العلاج، فربما يكون من الممكن تعاطي أدوية التخسيس anti-obesity drugs لتقليل الشهية أو لمنع امتصاص الدهون. إلا أنه في الحالات المتقدمة، يتم إجراء جراحةٍ أو يتم وضع بالون داخل المعدة للتقليل من حجمها و/أو تقليل طول الأمعاء، مما يؤدي إلى شبع مبكر وخفض القدرة على امتصاص المواد الغذائية من الطعام.تعد السمنة سبباً رئيسياً للموت يمكن الوقاية منه على مستوى العالم أجمع، وهي تشهد شيوعاً أو انتشاراً prevalence متزايداً بين فئات الراشدين والأطفال، وتعتبرها السلطات (السمنة) واحدةً من أكثر مشكلات الصحة العامة في القرن الواحد والعشرين خطورة. ويُنظر إلى السمنة على أنها وصمةٌ في العالم الحديث (خاصةً العالم الغربي)، على الرغم من أنها كانت يُنظر إليها -وعلى نطاقٍ واسعٍ - على أنها رمز الثروة والخصوبة في عصور أخرى في التاريخ، الأمر الذي مازال سائداً في بعض أنحاء العالم
علاج السمنة.. يتكون العلاج الأساسي للسمنة من التخسيس أو الحمية الغذائية والتمارين الرياضية.حيث قد تؤدي برامج الحمية الغذائية إلى إنقاص الوزن على المدى القصير، إلا أن الاحتفاظ بهذه الخسارة في الوزن يمكن أن يمثل مشكلةً، وعادة ما يتطلب هذا أن تصبح التدريبات البدنية والنظام الغذائي، المحتوي على سعراتٍ حراريةٍ أقل، جزءاً ثابتاً من نمط حياة الفرد. مع ملاحظة أن معدلات النجاح في الحفاظ على الوزن بعد نقصانه منخفضة وتتراوح بين 2- 20%.مع هذا، ففي الأماكن التي تتوافر فيها الرعاية المطلوبة، احتفظ نحو (67%) من الأفراد الذين فقدوا أكثر من 10% من وزنهم بهذا الانخفاض في الوزن، أو استمروا في خسارة الوزن لمدة عامٍ واحدٍ. كما قد يحافظ المتوسط من هؤلاء الأفراد، الذين فقدوا من أوزانهم أكثر من ثلاثة كيلوجرامات من إجمالي وزن أجسامهم، على الاستمرار في هذا لمدة خمسة أعوامٍ.هذا وقد وجدت بعض الدراسات فوائداً هامةً مرتبطةً بخسارة الوزن وعلاقتها بمعدل الوفيات في بعض المجتمعات. حيث توصلت دراسةٌ مستقبليةٌ على النساء المصابات بالسمنة واللاتي تعانين من أمراضٍ مرتبطةٍ بزيادة الوزن، فإن نقصان الوزن المقصود وبأي كميةٍ كان مرتبطاً بانخفاض معدل الوفيات بنسبة 20%. أما في النساء المصابات بالسمنة واللاتي لا تعانين من أمراضٍ مرتبطةٍ بالسمنة، فإن خسارة 9 كيلوجرامات (20 رطلاً) كانت مرتبطة بانخفاض الوفيات بنسبة 25%. في حين انتهت دراسةٌ حديثةٌ إلى أن مجموعاتٍ فرعيةٍ بعينها، مثل المصابين بداء سكري النمط الثاني والنساء يستفدن على المدى البعيد مما يخفض من معدلات في تلك المجموعات الفرعية بكل أسبابها، بينما لم تُظهر النتائج الخاصة بالرجال تحسناً مع نقص الوزن. هذا وقد توصلت دراسةٌ أخرى تاليةٌ إلى أن الانخفاض في معدل الوفيات يرجع إلى نقصان الوزن المقصود عند الذين يعانون من السمنة المفرطة. كما تعد جراحات السمنة bariatric surgery أكثر علاجات السمنة فاعلية؛ إلا أنه ومع هذا، فبسبب تكلفتها وخطر حدوث مضاعفات، يبحث الباحثون عن علاجاتٍ أخرى فعالةٍ وأقل خطورةٍ.
الحمية الغذائية.. يمكن تقسيم الحميات الغذائية الهادفة إلى إنقاص الوزن إلى أربع فئات هي: حمية منخفضة الدهون low-fat، حمية منخفضة الكربوهيدرات low-carbohydrate، حمية منخفضة السعرات الحرارية low-calorie ، وحمية منخفضة السعرات الحرارية جداً . حيث توصل تحليلٌ بعديٌ لستة تجاربٍ مضبوطةٍ عشوائيةٍ أنه لا يوجد اختلاف بين ثلاثةٍ من أنواع الحمية الرئيسية (منخفض السعرات، منخفض الكربوهيدرات، ومنخفض الدهون)، حيث أحدثت هذه الأنواع الثلاثة نقصاً في الوزن يقدر بـ (2- 4) كيلوجرامات (4.4 - 8.8 أرطال) في جميع الدراسات. وفي خلال عامين أدت هذه الأنواع الثلاثة إلى فقدان وزن مشابه، بغض النظر عن مكونات التغذية الأساسية macronutrients التي تم التركيز عليها.في حين توفر الحميات الغذائية المنخفضة جداٌ في السعرات الحرارية نحو (200-800) كيلو سعر حراري/ اليوم، مع الحفاظ على معدل ما يتم تناوله من بروتينات والحد من السعرات التي تنتجها كلٌ من الدهون والكربوهيدرات. حيث أنها تعرض الجسم للجوع الشديد، مما يؤدي إلى خسارةٍ في الوزن تتراوح من 1.5 – 2.5 كيلوجرامات في المتوسط (3.3 – 5.5 أرطال). ومن ثم فلا يوصَى باستخدام هذا النوع من الحميات الغذائية بشكل عام لأنها مصاحَبة بأعراض جانبية ضارة، مثل تقلص كتلة العضلات، زيادة مخاطر الإصابة بالنقرص gout واختلال التوازن الكهرلي electrolyte imbalance. ولذلك ينبغي أن يتم مراقبة ومتابعة هؤلاء الأفراد الذين يقومون بممارسة هذا النوع من الحميات الغذائية عن كثب من قِبَل طبيبٍ للوقاية من المضاعفات.
التمارين الرياضية... تستهلك العضلات، في أثناء استخدامها وتطويعها، طاقة مأخوذة من الدهون والجليكوجين. وبسبب كبر حجم عضلة الساق، فإن كلاً من نشاطات المشي والجري وركوب الدراجات هي أكثر التمارين فعالية في تقليل دهون الجسم. حيث يؤثر المران على توازن عناصر التغذية الرئيسية. ففي أثناء المران المعتدل، وهو ما يعادل المشي السريع، يتم الانتقال إلى استخدام أكبر للدهون كوقود. ومن أجل الحفاظ على الصحة توصي جمعية القلب الأمريكية American Heart Association بالمران المعتدل لمدة 30 دقيقة كحدٍ أدنى خلال خمسة أيامٍ في الأسبوع على الأقل. كما توصل تحليلٌ بعديٌ لـ43 تجربةٍ مضبوطةٍ عشوائيةٍ أجراها تعاون كوكران العالمي Cochrane Collaboration إلى أن المران وحده يؤدي إلى إنقاص وزنٍ محدودٍ. مع هذا، فعند القيام به مصاحباً لممارسة حميةٍ غذائيةٍ معينةٍ، قد نتج عنه خسارة وزنٍ تزيد بمقدار 1 كيلوجرام عن خسارة الوزن بالاعتماد على الحمية الغذائية وحدها. كما وجد أنه مع ممارسة درجةٍ أعلى من التمرينات الرياضية، يمكن خسارة 1.5 كيلوجرام من الوزن (3.3 أرطال). وبالرغم من أن المران كما يمارس عند الأفراد العاديين له أثارٌ متواضعةٌ، إلا أنه قد وجدت علاقة بين الكمية والاستجابة، بحيث يمكن أن يؤدي المران المكثف إلى نقصٍ كبيرٍ في الوزن. ففي خلال 20 أسبوعاً من التدريب العسكري الأولي مع عدم التخفيض من الأغذية، فقد المجندون المصابون بالسمنة 12.5 كيلوجراماً (27.6 رطلاً). ويبدو أنه يلزم مستوياتٌ عاليةٌ من النشاط البدني للحفاظ على خسارة الوزن. كما يبدو أن عداد الخطواتpedometer مفيد لزيادة الدافعية. هذا وعلى مدار فترة تقدر بنحو 18 أسبوعاً في المتوسط من ممارسة النشاط البدني المتزايد بنسبة 27% يؤدي إلى نقصٍ قدره 0.38 في مؤشر كتلة الجسم. كما وجد أن اللافتات التي تشجع على استخدام السلالم وحملات التوعية الاجتماعية لها أثرٌ فعالٌ في زيادة التمارين الجسدية في المجتمع. على سبيل المثال، تغلق مدينة بوغوتا بكولومبيا 113 كيلومتراً (70 ميلاً) من الطرق كل يوم أحدٍ من كل أسبوع وفي أيام العطلات لتُسَهِل على المواطنين ممارسة التمارين الرياضية. إن مناطق المشاة هذه تُعَد جزءً من الجهود المبذولة لمحاربة الأمراض المزمنة ومنها السمنة
انتشار السمنة عالميا
كانت السمنة قبل القرن العشرين من الأمراض النادرة: إلا أن منظمة الصحة العالمية أعلنت عام 1997 السمنة كوباءٍ عالميٍوطبقاً لتقديرات منظمة الصحة العالمية عام 2005 فإن 400 مليون فرد على الأقل من البالغين (9.8%) يعانون من السمنة، بمعدلاتٍ إصابةٍ أكبر بين النساء عن الرجال. هذا ويرتفع معدل السمنة أيضاً مع السن من سن 50 إلى 60 عاماً على الأقل ويتزايد انتشار معدلات السمنة المفرطة في الولايات المتحدة وأستراليا وكندا بشكلٍ أسرعٍ من المعدل العام لانتشار السمنة. إن السمنة التي اعتبرت يوماً مشكلةً في البلدان ذات الدخل المرتفع، تتزايد معدلاتها حالياً في جميع أرجاء العالم، مؤثرة على الدول النامية والمتقدمة على السواء. إلا أنه تم ملاحظة هذه الزيادة بصورةٍ أكبرٍ في البيئات الحضرية. والمنطقة الوحيدة في العالم التي لا تنتشر فيها السمنة هي منطقة الصحراء الكبرى.
1) عوامل وراثية: هناك نسبة كبيرة من المرضى المصابين بالسمنة تكون اسباب السمنة وراثية وحسب بعض المصادر الطبية جينات خاصة تتحكم في نسبة التشحم في مكان معين من الجسم او في كله.وتكون اعراض السمنة واضحة عند سن البلوغ او بعدها بقليل في عدد لاباس به من افراد العائلة الواحدة.
2) أضطرابات هرمونية:ان اي اختلال هرموني في الغدد الصماء ممكن ان يؤدي سلبا الي السمنة احياننا السمنة الغير الطبيعية او المفرطة (morbid obesity), وفي هذه الحالة تكون العلاجات صعبة بدون معالجة الاضطراب الهرموني وارجاع التوازن الطبيعي للهرمونات في الجسم وبالتالي اتخاذ الاجراءات الضرورية في معالجة السمنة.
3) اضطرابات نفسية : هناك كثير من الحالات المصابة بالكأبة( depression) التي قد تؤدي الى الافراط في تناول الحلويات و المكسرات للتعويض او الخروج من حالتهم النفسية او نسيان الهموم المتراكمة.
4) اضطرابات عقلية : يكون المريض غير مدرك لكمية الطعام التي يتناولها لان حالته العقلية غير متكاملة (mental retardation) وينهم اي طعام واي كمية دون ادراك للطعم او الشكل او النوعية.
5) قلة او انعدام الحركة:واسبابها اما مرضية مثل التهابات المفاصل الحادة او كسور الاطراف نتيجة الحوادث المتعددة او كسل المريض وغيرها. 6) بعض الادوية: التي تفتح شهية المريض للاكل بصورة اكثر من الطبيعي مثل بعض الفيتامينات والهرمونات.
1)زيادة نسبة امراض القلب و التجلط في الاشخاص الذين تزداد السمنة عندهم عن المعدل الطبيعي بالمقارنة بالاشخاص العاديين.
2)زيادة نسبة امراض المفاصل كالسوفان وخاصة المفاصل الخاصة بالساقين والفقرات.
3)ازدياد الالتهابات الجلدية والفطريات في الاشخاص المصابين بالسمنة اكثر من الاشخاص العاديين.
4)ازدياد الحالات النفسية سوأ نتيجة صعو بة انخراط المريض بالمجتمع بسهولة.
5)فقدان الناحية الجمالية للشخص وفقدان جمالية القوام وخاصة الاناث.
6) اختلال العلاقات الزوجية لصعوبة التوافق الجسدي.
7)صعوبات العمل نتيجة تحدد حركة المريض وصعوبة التفاعل مع متطلبات العمل المتعددة.
8)صعوبة اجراء العمليات التقليدية وخاصة الطارئة منها كالتهاب المرارة والاعور لمخاطر التخدير العام في الاشخاص السمان.
هي من الطرق الجراحية المهمة في معالجة التشحم في مناطق الجسم المتعددة وباستخدام جهاز خاص لشفط الشحوم عن طريق جرح صغير جدا عدة مليمات باستخدام التخدير الموضعي او العام وحسب كمية الشحوم ورغبة او تحمل المريض , بمرحلة واحدة او مراحل عديدة .يمكن للمريض الخروج من المستشفى في نفس اليوم ويمكن أجراءها للنسا او الرجال على حد سواء. وتكون النتائج ممتازة في الاعمار الصغيرة والمتوسطة من العمر وحسب نوعية ومرونة الجلد.
بواسطة هذه الطريقة يمكن ازالة كميات لاباس به من الشحوم وترهلات الجلد في مختلف أجزاء الجسم كالبطن والارداف وكافة الاطراف.ويعطي نتائج جيدة جدا في الاعمار المتوسطة والكبيرة من خلالها يتخلص المريض من تشوهات الجلد نتيجة العمر, الحمل المتكرر,النزول الشديد للوزن وغيرها , وتكون جرح هذه العملية في مناطق مخفية او غير مرئية من الجسم وباستخدام الخياطة التجميلية الناعمة.
7 خطوات للرشاقة.. تسعى كل سيدة إلى أنّ تحصل على جسم رشيق أو أن تحافظ على الأقل على جسمها المعتدل من دون زيادة في الوزن تصل إلى درجة البدانة. فيما يلي نصائح نقدمها لكِ، إن اتبعتها ستحققين هذا الحلم بكل بساطة: 1- ركّزي على تناول الأطعمة من اللونين الأخضر والأحمر لأنها غنية بالفيتامينات والمعادن؛ يمكنك مثلاً تناول الفاكهة والخضراوات
الحمراء كالتفاح والبندورة، ومن اللون الأخضر تناولي التفاح الأخضر، العنب بكمية معتدلة، والخيار والخس والجرجير والنعناع والبقدونس وسواها.
2 -اختاري النوعية المفيدة من الأطعمة، وميزي بين الدهون الضارة وتلك النافعة. يمكنك أن تركزي على تناول السمك والسلمون والجزر واللوز وهي تساعد الجسم على محاربة الكثير من الأمراض.
3- اعلمي أن تناول السلطات وحده غير كاف ولا يمد الجسم بالتغذية المطلوبة.. فلابدّ من تناول اللحوم الحمراء والدجاج أيضاً بطريقة الشي لا القلي.
4- من المشروبات: تناولي الشاي الأخضر أو الأعشاب لأنها مفيدة في طرد السموم، ولا تنسي أن شرب الماء يساعد على إدرار البول ويحمي الجسم من الجفاف ويخلصه من الدهون الزائدة.
5- احسبي دائماً حساباً للسعرات الحرارية التي يمكن أن تتراكم في الجسم خاصة إذا كنت لا تمارسين الرياضة بشكل منتظم، وحاولي أن لا يتعدى مجموعة السعرات التي تتناولينها يومياً أكثر من 1800 سعرة حرارية.
6- اعلمي أن ممارسة الرياضة هي الكفيلة بأن توصلك إلى الجسم المثالي وننصح بممارستها على الأقل ثلاث مرات أسبوعياً، أو ممارسة رياضة المشي لأن الرياضة تساعد على حرق الدهون وتحسين الدورة الدموية وتمنح الجسم لياقة مميزة.
7- اعلمي أخيراً أن ممارسة الرياضة مع نظام غذائي صحي سيوصلك حتماً إلى جسم رشيق لطالما حلمت به.
20 دقيقة وتصبحي رشيقة.. تجد معظم السيدات أعذار لعدم ممارسة الرياضة منها ضيق الوقت والإنشغال أو عدم القدرة على الذهاب لنادي رياضي وعدم توفر أجهزة رياضية في
المنزل،ولكن كل هذه الذرائع تبددت اليوم بعد انتشار برامج الرياضة المنزلية التي لاتحتاج إلا لدقائق يومية من وقتك بينما يكون مفعولها ممتاز ونتائجها مرضية...وسوف نقدم لكم اليوم برنامج للرياضة المنزلية لايتعدى 20 دقيقة ويساعد على شد العضلات وحرق الدهون وتحريك الدورة الدموية.
النقطة الأساسية في هذا البرنامج هي إبقاء الجسم في حالة حركة متواصلة طوال مدة التمرين لذا يجب أن لاتكون هناك فترات توقف تام عند الإنتقال من تمرين لآخر.
1)التسخين والإحماء :
قبل البدء بالتمرين لابد من القيام بعملية تسخين على سبيل المثال الركض أو المشي في مكانك على الأقل لمدة دقيقتين حتى يصبح الجسم في حالة نشاط واستعداد لأداء التمارين.
2)التمرين الأول لعضلات الصدر والكتف،المدة دقيقة واحدة :
في بداية الأمر سوف تجدين هذا التمرين صعب لكن مع مرور الوقت سوف يصبح من ضمن روتينك اليومي البسيط...ضعي ركبتيك على الأرض وارفعي الساقين للأعلى واحداهما ملتفة على الأخرى لتكون وضعيتك أكثر ثباتاً،أما الكفين فيتم وضعهن على الأرض بمستوى الكتفين،ثم اعتماداً على الذراعين تبدأين بدفع جسدك إلى الأعلى يستقيم ذراعك ثم بإنثنائه تهبطين بجسدك بإتجاه الأرض مع المحافظة على الظهر في حالة استقامة وتركيز الإعتماد في الحركة على عضلات الذراع فقط.كرري العملية لمدة دقيقة واحدة.
3)التمرين الثاني لأسفل الظهر,المدة دقيقة واحدة :
استلقِ على بطنك بشكل مستقيم ويديك وساقيك مفرودتان،ثم ارفعي ذراعك الأيمن وساقك الأيسر في نفس الوقت إلى أعلى قدر المستطاع إلى أن تشعري بضغط خفيف أسفل ظهرك عندها حافظي على هذه الوضعية 5 ثوان ثم عودة إلى وضعية البداية وتكرير العملية على الجانب الآخر وهكذا لمدة دقيقة.
4)للمحافظة على لياقتك مارسي الركض في مكانك لمدة دقيقة ثم عودةمرة أخرى إلى التمارين.
5)التمرين الرابع للفخذين والساقين،مدته دقيقتين.
وضعية البداية تكون بالوقوف بإستقامة وتثبيت اليدين على الوركين،ثم يتم ابعاد الرجل اليسرى إلى الوراء قدر المستطاع مع الحفاظ على استقامتها دون ثني الركبة إلى الوصول لأقصى حد ممكن عندها تبدأين بثني الركبة حتى تقترب من الأرض وتلقائياً ستجدين أن القدم اليمني قد انثنت أمامك بمقدار 90 درجة وحاولي أن لايتعدى مستوى الركبة اليمنى مشط القدم..ثم قفي مرة أخرى وكرري العملية على كل جانب من 10إلى 15 مرة لمدة دقيقتين.
6)التمرين الخامس للساقين،مدته دقيقتين :
ضعي مشط القدم اليسرى على حافة الدرج ولتكن الرجل اليمنى ملتفة على اليسرى للتركيز على قدم واحدة فقط وثبتي يديك على الدرابزين أو على الحائط للتوازن ثم ابدأي برفع جسدك إلى أعلى اعتماداً على مشط القدم المثبت على الدرج إلى أقصى حد ثم اهبطي إلى مابعد مستوى ارتفاع الدرج بقليل وكرري هذه العملية من 12 إلى 20 مرة.
7)التمرين السادس لعضلات الذراعين والكتف،مدته دقيقتين :
الوقوف بظهر مستقيم ووضع اليد اليمنى على الورك بينما يدك اليسرى تحمل أثقال خفيفة أو قارورة مياه صغيرة وتبدأين برفع ذراعك بشكل مستقيم إلى جانبك حتى يصبح كف اليد الذي يحمل الأثقال بمستوى الكتف وموازاة الأرض،حافظي على هذه الوضعية لثانيتين ثم أعيدي ذراعك إلى الى الأسفل بجانب جسدك وكرري العملية على الجانبين 20 مرة لمدة دقيقتين.
8)التمرين السابع للكتف،مدته دقيقة واحدة :
الوقوف بإستقامة مع فرد اليدين إلى أعلى بجانبك بشكل موازٍ للأرض ثم ابدأي يتحريكهما حركة دائرية بإتجاه دوران عقارب الساعة وكأنك ترسمين دوائر صغيرة في الهواء مع المحافظة على استقامتهما دون ثني الكوع لمدة 30 ثانية،ثم غيري الإتجاه إلى عكس دوران عقارب الساعة للوراء 30 ثانية أخرى.
9)التمرين الثامن لعضلات الفخذ الخلفية ومؤخرة الظهر،مدته 3دقائق :
ضعي الكفين والركبتين على الأرض والظهر مستقيم بزاوية متعامدة مع الذراعين والفخذين ثم اسحبي الركبة اليسرى إلى الأمام بإتجاه الصدر وببطء أعيديها إلى الوراء حتى تستقيم تماماً في الهواء وتصبح بمستوى الظهر وعودة من جديد إلى وضعية البداية بثنيها وتثبيتها على الأرض.يتم تكرير هذه العملية 20 مرة على كل قدم.
10)التمرين التاسع لعضلات البطن،مدته 3 دقائق :
تمرين البطن التقليدي،استلقِ على ظهرك مع ثني الركبتين وتثبيط القدم على الأرض ووضع الكفين خلف الرأس والمرفقين إلى جانبها ثم اعتماداً على عضلات البطن ابدأي برفع جسدك إلى الأعلى والعودة إلى الاسفل لمدة دقيقة متواصلة.
بعد ذلك للضغط على الحانبين مارسي نفس التمرين مع الإتجاه بالكوع الأيمن إلى الركبة اليسرى عند رفع الجسد والعكس بالعكس مع الكوع الأيسر والتكرار لمدة دقيقة أخرى.
وأخيراً التغيير قليلا في التمرين للتركيز على عضلات البطن السفلى برفع القدمين عن الأرض حتى يصبح الفخذين متعامدين على الظهر والساقين متوازيتين في الهواء مع الأرضوفي كل مرة ترفعين جسدك اسحبي الركبة اليمنى بإتجاه الكوع الأيسر والعكس بالعكس لمدة دقيقة.
11)لإنهاء التمارين لابد من التدرج وعدم التوقف عن الحركة مباشرة :
فيمكنك مثلا الركض في مكانك ثم تخفيض السرعة حتى تصبح مشي هاديء إلى أن تهدأ ضربات القلب ويعود تنفسك إلى الوضع الطبيعي.
إختبار الرشاقة... كبر السن أتحدى حقائق الحياة وكلنا نتقدم في العمر وتظهر علينا علامات الشيخوخة مع الزمن ولكن هل تعلمين أن مظهر جسمك والحفاظ على مظاهر الشباب يعتمدان على أسلوب حياتك وكيف تتعاملين مع جسمك اكثر مما يعتمد على العوامل الوراثية
وإذا كنت تتعجبين لماذا يحتفظ البعض بمظاهر الشباب اكثر من غيرهم فتأملي جيدا أسلوب حياتهم
وهذا استبيان لمعرفة هل جسمك اكبر عمرا منك :
(1) كم مره تمارسين الرياضة أسبوعيا ( بما في ذلك المشي )
(أ) على الأقل ثلاث مرات أسبوعيا
(ب) نادرا جدا فليس عندي وقت لذلك
(ج) اعتدت ممارسه الرياضة مره كل اسبوع
(2) أي الأوصاف التالية ينطبق على نظامك الغذائي ؟
(أ) أحاول تناول الخضار والفواكه الطازجة يوميا . ولكني آكل أحيانا بعض الشوكولاته أو الشيبس . وحوالي مرتين أسبوعيا أتتناول وجبه سريعه .
(ب) آكل الكثير من الفواكه والخضر الطازجة واللحم غير المدهون والسمك والأرز والمعكرونة أحيانا آكل وجبات خفيفة من حبوب الإفطار
(ج) لا احب تناول وجبه الإفطار ولكني آكل قبل الظهر بعض الشيبس او الحلوى وفي الغداء آكل وجبه من اللحم المحمر أو من الهامبرجر وفي العشاء آكل طبق من المعكرونة
(3) ماهية مشروباتك اليومية
(أ) ماء كثير حوالي ست أو سبعه أكواب يوميا وفي أحيان كثيره أتتناول قهوة خاليه من الكافيين أو كوب من شاي الأعشاب
(ب) حوالي خمسه من أكواب القهوة في اليوم أحيانا بعض الكولا
(ج) كوبان من الشاي والقهوة يوميا مع كوبين من الماء والعصير
(4) ما هو الوصف الأقرب لعاداتك في التعرض للشمس ؟
(أ) استعمل دائما كريم وقاية من أشعه الشمس بدرجه وقاية عاليه وعموما أنا لا أميل للتعرض للشمس كثيرا
(ب) احب أشعه الشمس كثيرا واستعمل كريم وقاية بدرجه منخفضة
(ج) في ألا جازه التي نقضيها في الأماكن المشمسة استعمل كريم وقاية بدرجه عاليه ولكني لا استخدم هذه الكريمات في الأيام العادية
(5) ما هو حجم الضغوط التي تتعرضين لها
(أ) اشعر بالضغوط في كثير من ألا وقات
(ب) في غالب ألا وقات اشعر أنني أتحكم في الأمور بصوره جيده
(ج) في بعض الأيام اشعر إنني غير قادرة على مواجهه الضغوط وفي أيام أخري اشعر أن الأمور تسير على ما يرام
(6) كم ساعة تنامين كل ليله
(أ) أنام حوالي ثمان ساعات كل ليله نوما مريحا
(ب) أنام حوالي ست او سبع ساعات كل ليله فأحيانا أجد صعوبة في النوم واستيقظ ليلا
(ج) أنام حوالي خمس ساعات أو اقل في اليله واستيقظ عده مرات كل ليله
ما هو الوصف الملائم لصحتك؟
(أ) متوسط في بعض الأحيان أصاب بنزلة برد أو صداع أو التهاب خفيف وقد أصبت مرات ببعض المشاكل الصحية
(ب) سيئه في كل الأوقات تقريبا توجد لدي مشكله صحية
(ج) جيده ليست لدي مشاكل صحية جادة مجرد برد أو صداع من أن لاخر
(8) هل أصيب بعض أفراد العائلة بأمراض خطيرة
(أ) نعم هشاشه العظام وارتفاع ضغط الدم
(ب) لا
(ج) نعم السكري وامراض القلب
(9) كيف تصفين حجم جسمك
(أ) زيادة عن المناسب بحوالي ثمانية كيلو جرامات
(ب) اعتقد أن وزني مناسب لطولي
(ج) وزني اكبر من المناسب بقليل
(10) كيف تصفين أسلو بك في العناية ببشرتك
(أ) استعمل المنظف والمرطب مرتين يوميا ومقشر البشره مره في الأسبوع واستعمل كريما مضادا للتجاعيد
(ب) عاده استعمل الماء والصابون لتنظيف بشرتي
(ج) أحاول استعمال المنظف والمرطب يوميا
ألان بعد أن جمعتم الدرجات التي حصلت عليها يمكنك أن تعرفي ما إذا كان جسمك سيحتفظ بشبابه لمده طويلة أم أن من الواجب عليك إدخال بعض التغييرات الكبيرة على أسلوب حياتك
_ إذا كانت الدرجات التي حصلت عليها من 24 إلى 36 :
فان مظهرك يبدو اكثر شبابا من عمرك الزمني وغالبا ما يعلق بعض من حولك بهذا المعنى ومن الواضح انك تعرفين كيف تهتمين بنفسك جيدا حافظي على أسلوب حياتك وعنايتك بنفسك وصحتك وداومي على ممارسه رياضتك ولكن يجب مراعاة أن التمارين العنيفة والزائدة عن الحد لها أضرار ومنها مشكلات المفاصل واستمري في أسلوبك في العناية بالبشر
_ إذا كانت درجاتك بين 16 و23
فانك تبدين في سنك الطبيعي أو اقل منه بسنوات قليلة وصحتك عموما جيده ولكن من المناسب إدخال بعض التعديلات على أسلوب حياتك إذا كنت تريدين الحفاظ على شبابك مثلا يجب أن تستعملي مرطب لبشرتك يحتوي على مضادات لاشعه الشمس وزيدي من تناول الفوكه والخضار الطازجة ومارسي الرياضة بانتظام
إذا كانت درجاتك من 12 ألي 15
انك غالبا ما تبدين اكبر من عمرك الحقيقي وربما تكون لديك بالفعل بعض المشاكل الصحية يجب أن تعيدي التفكير جذريا في نظامك الغذائي ولاحظي أن أي تغيير ولو كان بسيطا له فائدته وقللي من شرب القهوة والشاي واكل الحلوى وادخلي في نظامك بعض التمرينات
الطريق الصحيح للصحة.. أن بعض أنواع الحمية الشائعة تؤدي إلى خفض الوزن الحيوي للجسم مع خفض قليل في نسبة الدهن أو حتى دون خفض في نسبة الدهن , لذا فإن الحمية تحت إشراف طبي هي أفضل شيء , كذلك فإن الحمية بدون ممارسة الرياضة تؤدي إلى خفض الوزن الحيوي للجسم , فالوزن المنخفض في معظم النظم الغذائية الشائعة 50 % منه من وزن الدهن و 50% منه من الوزن الحيوي و لذا فإن نسبة الدهن بعد هذه النظم تبقى عادة بدون تغير , أما النظام الفعال والجيد فإنه يزيد من نسبة الخفض في الدهن والنسبة الكلية للدهن في الجسم وممارسة الرياضة تقلل من الخفض في الوزن الحيوي للجسم بل من الممكن أن تزيده لذا فإنها تزيد من معدل حرق الطاقة في الجسم . كما أن الرياضة دائماً عامل مساعد في خفض الوزن ولكن لايمكن الاعتماد عليها كلياً فلقد اثبتت الأبحاث أنه لايمكن خفض الوزن إلا باتباع رجيم غذائي , فلا الرياضة وحدها أو حبوب سد الشهية أو الأعشاب ... يمكنها وحدها أن تخفض الوزن ولكن يجب أولاً اتباع رجيم غذائي ثم استخدام آي شيء إضافي آخر . والرياضة تساعد على حرق السكر داخل الخلايا دون الاعتماد على الأنسولين فتضاعف من حرق السكريات في الدم وممارسة الرياضة ولو 30 دقيقة في اليوم تكون كافية , واسهل طريقة يمكن اتباعها في المنزل هي استخدام العجلة الثابتة أو السير المتحرك مع البدء في استخدامها تدريجياً , أي 5 دقائق في أول يوم وتزيد يوميا حتى تصل إلى 30 دقيقة في اليوم . ومن الخطاء الملاحظ على كثير من الناس انهم يبدؤون بحماس شديد ولفترات زمنية طويله في اليوم الواحد ثم سرعان ما يتوقفون عن ممارسة الرياضة بعد فترة وجيزة .
ريجيم بدون حرمان.. أشار الدكتور عدلى صبور استشارى أمراض السمنة والنحافة إلى أن فكرة هذا الريجيم تقوم على ثلاثة أمور.. هى التنوع الغذائى، وعدم إجهاد الشخص القائم بالريجيم بحساب الوزن، وعدم الحرمان.. وأضاف أن خطة هذا الريجيم تستمر لمدة شهر..
المحاور الثلاثة التى يقوم عليها هذا الريجيم :
التنوع الغذائى.. خاصة فى الطبق الرئيسى، حيث يتم توفير احتياجات الجسم من منطلق الفلسفة الغذائية التى تؤمن بأن الريجيم الصحيح يقوم على العناصر الغذائية الشاملة، مع الحرص على تناول ثلث من البروتينات مخفضة للشهية، وثلث من الخضراوات مخفضة للشهية، وثلث من الكربوهيدرات التى توفر الدفء للجسم.
الفكرة الثانية تقوم على عدم إجهاد الشخص الذى يقوم بالريجيم بمسألة الوزن والحساب، ولكن وضع الكمية بالحجم المتساوى فقط أياً كانت كمية التساوى.
هذا الريجيم لا فيه حرمان، ففيه كل الممنوعات التى تزيد الوزن ، ولكن فى حدود.
كذلك فإن هذا الريجيم ذو فائدة كبيرة، فكثيراً ما ينصح الأطباء بعدم زيادة مقدار إنقاص الوزن لأكثر من 2 إلى 3 كيلوجرامات في الشهر، حتى لا يحدث خلل مفاجئ في أجهزة الجسم نتيجة للنقص الشديد في الوزن.
وخطة هذا الريجيم كما يلى : اليوم الأول: الفطور يوميا :
كوب حليب خالى الدسم+ كوب كورن فليكس.
أوشريحة توست+ ملعقة صغيرة زبد+ ملعقة صغيرة مربى.
أو بيضة مسلوقة+ شريحة توست.
الغداء:
2 سمكة مقلية.
طبق سلطة خضراء.
ربع رغيف عيش بلدى.
3 ملاعق أرز.
العشاء:
طبق خضراوات.
الحلو "طبق مهلبية".
اليوم الثاني: الغداء:
طبق شوربة طماطم.
قطعة برجر مشوى.
نصف رغيف.
2 ورقة خس.
العشاء:
طبق دجاج بالكارى.
2 ملعقة من الأرز المفلفل.
اليوم الثالث: الغداء:
قطعة روست بيف.
ربع رغيف.
طبق سلطة.
العشاء:
بيضة مسلوقة.
قطعة جبن.
ربع رغيف.
اليوم الرابع: الغداء:
5 أصابع سجق.
نصف رغيف عيش بلدى.
العشاء:
بيضة مسلوقة.
قطعة جبن خالي من الدسم.
اليوم الخامس: الغداء:
صدر دجاجة مشوية.
طبق صغير سلطة.
2 ثمرة من الفاكهة.
العشاء:
كوب لبن.
اليوم السادس: الغداء:
نصف رغيف عيش.
5 أصابع كفتة.
سلطة خضراء.
العشاء:
قطعة سمك مشوية.
ربع رغيف عيش.
ثمرات فاكهة.
اليوم السابع: الغداء:
2 قطعة بفتيك.
نصف رغيف عيش.
خضار سوتيه.
العشاء:
3 ملاعق فول.
ربع رغيف بلدى.
ريجيم الصيف... من البديهي ظهور مشاكل السمنة مع بداية الصيف وذلك لأنه في هذا الفصل يكثر تناول المشهيات والمسليات ومثلجات الألبان ( الأيس كريم ) والمياه الغازية والمشروبات المرطبه مما يترتب عليه زيادة في الدخل السعري فيزداد الوزن . ويبنى رجيم الصيف على عدة أركان رئيسية هي : 1- تجنب تناول الفواكهة الصيفية الغنية بالسعرات الحرارية مثل المانجو والعنب والبلح والتين والموز كذلك الفواكهة الجففة لأنها تحتوي على السكر أكثر من أنواع الفاكهة الأخرى والتركيز على الأخرى مثل التفاح والكمثرى والبرقوق والخوخ والجوافة والشمام والجريب فروت والفراولة وهي أقل احتواء على السكر . ويكفي تناول تفاحة واحدة بين وجبتين للقضاء على الإحساس بالجوع . 2- تناول 3 وجبات يومية متوازية بمعنى أن تحتوي كل وجبة منها على العناصر الغذائية اللازمة لبناء الجسم على أن تكون منخفضة السعرات الحرارية أي يتراوح محتواها السعري من 1200-1500 سعره حرارية كما يجب تجنب الاطعمة الدسمة . 3- يجب عدم الامتناع عن السكر بشكل نهائي بل الاقلال منه حتى لايؤدي نقصه إلى التأثير في درجة نشاط الجسم وحيويته . ولتجنب حدوث الصاع . 4- الامتناع نهائياً عن تناول الآيس كريم والمخللات والتوابل والمياه الغازية والدهون المهدرجة والأطعمة الدسمة والأغذية المحمرة . 5- ممارسة الرياضة ولعل ابسطها المشي ساعة يومياً . 6- تجنب التوقف عن ممارسة الرياضة في الصيف حتى لا تتحول الكتلة العضلية إلى دهون . 7- الابتعاد عن اتباع بعض الانظمة الحديثة في عمليات إنقاص الوزن مثل رجيم اليوم الواحد . وعدم الاعتماد على تناول الغذاء الواحد طول اليوم , مثل تناول موز فقط أو بطاطس ... وغيرها . 8- ضرورة التركيز على تناول خميرة البيرة الطازجة سواء خميرة الخباز أم في صورة اقراص مجففة , لأنها تحتوي على أكثر من 18 نوع من الفيتامينات وخاصة فيتامين ب المركب و 14 عنصر معدني و 16 حامض اميني ويمكن خلطها باللبن أو الماء للحصول على تنظيم دقيق للأمعاء خاصة في حالة تناولها على الريق . 9- شرب كميات كبيره من الماء خاصة قبل تناول الطعام ب20 دقيقة لأنه يقضي على الاحساس بالجوع . 10- لابد أن يحتوي رجيم الصيف المثالي لإنقاص الوزن على مكونات الوجبات الثلاثة : 70% بروتينات , 20% خضار , 10% فقط نشويات وسكر .
ريجيم كيماوي.. من أحدث طرق الرجيم هو النظام الذي يعتمد في فكرته على التفاعلات الكيميائية الحيوية داخل الجسم لإعاقة الجسم من تكوين أي دهن إضافي بالإضافة لحرق الموجود من الدهن لذا اشتهر باسم الرجيم الكيميائي . وهذا لا يعني استخدام أي مواد كيميائية ولكن الاعتماد على فهم وتوجيه العمليات الكيميائية الحيوية داخل الجسم عن طريق التحوير في نظام الأكل ونوعياته وكمياته وأسلوب تناولة بما يؤدي إلى حرق سريع للدهن المتراكم داخل الجسم . ومن مزايا هذا النظام :
أنه متدرج من الأسبوع الأول وحتى الأسبوع الأخير لذا يجد الشخص سهولة كبيرة في تطبيقة .
أن النقص في هذا النظام نقص حقيقي لأنه يتم من دهن الجسم لذا ليس من السهل إعادة تكوينة في فترات قصيرة لذا يبقى الشخص بدون زيادة لفترات طويلة جداً طالما حافظ في أكله على نظام غذائي متوازن بعد ذلك وقلل من أكل الدهون والسكريات .
أن حجم المعدة يبدأ في النقصان بالتدريج فيشبع الشخص بسرعة بعد تناول كميات قليلة من الطعام عند انتهاء فترة الرجيم .
أن النقص وأن كان كبير إلا أنه لايؤثر على أي من القياسات الحيوية داخل الجسم .
النقص بهذه الصورة يعطي حافز كبير للشخص لمداومة المحافظة على وزنه .
يصلح هذا النظام لجميع الأعمار ولا توجد أي ضرورة لإضافة أي نوع من الفيتامينات .
يجب الحرص على اتباع التعليمات بدقة وإلا فلافائدة من النظام .
يجب ممارسة رياضة إضافية لمدة 30 دقيقة يومياً .
الأسبوع الأول اليوم الإفطار اليومي الغداء العشاء يوم السبت
- نصف برتقالة أو نصف جريب فروت
-(1-2) بيضة مسلوقة
- يمكن تناول البرتقالة بصورة عصير
- صنف واحد من الفواكهة وباي كمية( شمام برتقال,تفاح,كمثرى,فراولة ,خوخ, بطيخ , جوافة )- لحم مشوي (شرائح أو مفروم ) خالي من الدهون ما عدا لحم الخراف
يوم الأحد
- نصف برتقالة أو نصف جريب فروت
-(1-2) بيضة مسلوقة - دجاج مسلوق أو مشوي ( ينزع الجلد قبل سلقة )
- طماطم
-برتقالة واحدة أو جريب فروت -2 بيضة مسلوقة - سلطة ( خيار و خس و طماطم و فلفل رومي وجرجير و جزر )
- توست واحد أو ربع رغيف خبز محمص -برتقالة واحدة أو جريب فروت
يوم الاثنين
- نصف برتقالة أو نصف جريب فروت
-(1-2) بيضة مسلوقة -جبن قريش أو جبن أبيض بدون دسم بأي كمية
- توست واحد أو ربع رغيف خبز محمص - طماطم - لحم مشوي (شرائح أو مفروم ) خالي من الدهون ما عدا لحم الخراف
يوم الثلاثاء
- نصف برتقالة أو نصف جريب فروت
-(1-2) بيضة مسلوقة - صنف واحد من الفواكهة وباي كمية( شمام برتقال,تفاح,كمثرى,فراولة ,خوخ, بطيخ , جوافة )- لحم مشوي
- سلطة
يوم الأربعاء
- نصف برتقالة أو نصف جريب فروت
-(1-2) بيضة مسلوقة-2 بيضة مسلوقة - خضار مسلوقة ( كوسة أو فاصوليا أو سبانخ أو جزر أو بازلاء ) - سمك أو جمبري مشوي أو تونة مصفاة من الزيت ومغسلوة في الماء أو تونة بالماء
- سلطة -برتقالة واحدة أو جريب فروت
يوم الخميس
- نصف برتقالة أو نصف جريب فروت
-(1-2) بيضة مسلوقة - صنف واحد من الفواكهة وباي كمية( شمام برتقال,تفاح,كمثرى,فراولة ,خوخ, بطيخ , جوافة )- لحم مشوي
- سلطة
اليوم السابع
- نصف برتقالة أو نصف جريب فروت
-(1-2) بيضة مسلوقة - دجاج مسلوق أو مشوي ( ينزع الجلد قبل سلقة )
- طماطم
- خضار مسلوقة
-برتقالة واحدة أو جريب فروت - خضار مسلوقة
الأسبوع الثاني اليوم الإفطار اليومي الغداء العشاء يوم السبت
- نصف برتقالة أو نصف جريب فروت
-(1-2) بيضة مسلوقة
- يمكن تناول البرتقالة بصورة عصير
-2 بيضة مسلوقة - سلطة-2 بيضة مسلوقة -برتقالة واحدة أو جريب فروت
يوم الأحد
- نصف برتقالة أو نصف جريب فروت
-(1-2) بيضة مسلوقة - لحم مشوي
- سلطة -2 بيضة مسلوقة -برتقالة واحدة أو جريب فروت
يوم الاثنين
- نصف برتقالة أو نصف جريب فروت
-(1-2) بيضة مسلوقة - لحم مشوي
- خيار-2 بيضة مسلوقة - خضار مسلوقة
يوم الثلاثاء
- نصف برتقالة أو نصف جريب فروت
-(1-2) بيضة مسلوقة -2 بيضة مسلوقة -جبن قريش أو جبن أبيض بدون دسم بأي كمية - خضار مسلوقة -2 بيضة مسلوقة - خضار مسلوقة
- طماطم
يوم الأربعاء
- نصف برتقالة أو نصف جريب فروت
-(1-2) بيضة مسلوقة- سمك أو جمبري مشوي-2 بيضة مسلوقة - خضار مسلوقة
يوم الخميس
- نصف برتقالة أو نصف جريب فروت
-(1-2) بيضة مسلوقة - لحم مشوي -برتقالة واحدة أو جريب فروت
- طماطم - خليط من الفواكهة المشكلة الطازجة ( برتقال , يوسفي , خوخ , تفاح )
يوم الجمعة
- نصف برتقالة أو نصف جريب فروت
-(1-2) بيضة مسلوقة - دجاج مسلوق أو مشوي ( ينزع الجلد قبل سلقة )
- طماطم
- خضار مسلوقة
-برتقالة واحدة أو جريب فروت دجاج مسلوق أو مشوي
- طماطم
-برتقالة واحدة أو جريب فروت
الأسبوع الثالث اليوم الإفطار اليومي يوم السبت
- طوال اليوم أي نوع من الفاكهة وبأي كمية و في أي وقت وبأي خليط ما عدا ( العنب والمانجا والتمر والموز والتين ) .
يوم الأحد
- طوال اليوم أي نوع من الخضار المسلوقة وأي نوع من السلطة ما عدا ( البطاطس والبقوليات الجافة ) .
يوم الاثنين
طوال اليوم أي نوع من الفاكهة وأي نوع من الخضار المسلوقة وأي نوع من السلطة بأي كمية و في أي وقت .
يوم الثلاثاء
- سمك أو جمبري مشوي أو مسلوق بأي كمية وسلطة ( خس وجرجير فقط ) .
يوم الأربعاء
- لحم مشوي أو مسلوق (شرائح أو مفروم ) خالي من الدهون ما عدا لحم الخراف أو دجاج مسلوق أو مشوي وبأي كمية .
الخميس والجمعة
- فاكهة صنف واحد فقط في اليومين بأي كمية وبأي وقت .
الأسبوع الرابع الكمية المذكورة في كل يوم توزع على اليوم بدون موعد محدد ولكن بدون أي زيادة اليوم الإفطار اليومي يوم السبت
- 4 شرائح لحم مشوي أو مسلوق أو ربع دجاجة مسلوقة
- 3 طماطم
- 4 خيار
- علبة تونة كبيرة مصفاة من الزيت ومغسولة في الماء
- حبة توست أو ربع رغيف -برتقالة واحدة أو جريب فروت
يوم الأحد
- 2 شريحة لحم مشوي( حد أقصى خمس كيلو )
- 3 طماطم
- 4 خيار
- حبة توست أو ربع رغيف -برتقالة واحدة أو جريب فروت
- حبة تفاحة أو جوافة أو كمثرى أو قطعة شمام أو بطيخ
يوم الاثنين
- ملعقة جبن قريش أو جبن أبيض بدون دسم - 2 خيار
- 2 طماطم
- علبة تونة مصفاة من الزيت ومغسولة في الماء
- طبق صغير خضار مسلوقة
- حبة توست أو ربع رغيف -برتقالة واحدة أو جريب فروت
يوم الثلاثاء
- نصف دجاجة مسلوقة أو مشوية
- 3 طماطم
- 4 خيار
- حبة توست أو ربع رغيف -برتقالة واحدة أو جريب فروت
يوم الأربعاء
- ربع دجاجة مسلوقة أو مشوية
-2 بيضة مسلوقة
- 1 خس
- 3 طماطم
- 4 خيار -برتقالة واحدة أو جريب فروت
يوم الخميس
- 2 صدر دجاجة مسلوقة - ثمن كيلو جبن قريش أو جبن أبيض بدون دسم - 2 طماطم
- 2 خيار
- حبة توست أو ربع رغيف -برتقالة واحدة أو جريب فروت
- 1 زبادي
يوم الجمعة
- ملعقة جبن قريش أو جبن أبيض بدون دسم - 2 خيار
- 2 طماطم
- علبة تونة مصفاة من الزيت
- طبق صغير خضار مسلوقة
- حبة توست أو ربع رغيف -برتقالة واحدة أو جريب فروت
هذا الموقع يستخدم ملفات تعريف الارتباط (الكوكيز ) للمساعدة في تخصيص المحتوى وتخصيص تجربتك والحفاظ على تسجيل دخولك إذا قمت بالتسجيل.
من خلال الاستمرار في استخدام هذا الموقع، فإنك توافق على استخدامنا لملفات تعريف الارتباط.
