التحاضير الحديثة

التحاضير الحديثة

التحاضير الحديثة

التحاضير الحديثة

التحاضير الحديثة


محاضرة حمى الضنك

محاضرة حمى الضنك س: ما هي حمى الضنك وكيف يتم علاجها؟ ج: حمى الضنك هي عدوى فيروسية تنتقل إلى الإنسان عن طريق لدغة بعوضة أنثى من جنس الزاعجة

محاضرة حمى الضنك


+ الرد على الموضوع
النتائج 1 إلى 2 من 2

الموضوع: محاضرة حمى الضنك

محاضرة حمى الضنك س: ما هي حمى الضنك وكيف يتم علاجها؟ ج: حمى الضنك هي عدوى فيروسية تنتقل إلى الإنسان عن طريق لدغة بعوضة أنثى من جنس الزاعجة

  1. #1
    الصورة الرمزية املي بالله
    املي بالله
    املي بالله غير متواجد حالياً

    نائبة المدير العام Array
    تاريخ التسجيل: Feb 2010
    المشاركات: 68,020
    التقييم: 1052
    النوع: Red

    افتراضي محاضرة حمى الضنك

    محاضرة حمى الضنك

    س: ما هي حمى الضنك وكيف يتم علاجها؟

    ج: حمى الضنك هي عدوى فيروسية تنتقل إلى الإنسان عن طريق لدغة بعوضة أنثى من جنس الزاعجة مصابة بالعدوى. ويتفرّع فيروس حمى الضنك إلى أربعة أنماط مصلية (DEN 1 وDEN 2 وDEN 3 و DEN 4). وتظهر أعراض المرض خلال فترة تتراوح بين 3 أيام و14 يوماً (من 4 إلى 7 أيام في المتوسط) عقب اللدغة المُعدية. والجدير بالذكر أنّ حمى الضنك مرض يشبه الأنفلونزا ويصيب الرضّع وصغار الأطفال والبالغين.

    ولا يوجد علاج محدّد ضدّ حمى الضنك. أمّا حمى الضنك الوخيمة فهي من مضاعفات المرض التي قد تؤدي إلى الوفاة، غير أنّه يمكن،غالباً، إنقاذ أرواح المصابين بها بتشخيص المرض في مراحل مبكّرة وتدبير العلاج بالعناية اللازمة من قبل أطباء وممرضين متمرّسين.

    وينوء إقليما جنوب شرق آسيا وغرب المحيط الهادئ بأكثر من 70% من عبء حمى الضنك. وسُجّلت، في الأعوام الأخيرة، زيادة سريعة في نسبة وقوع المرض ووخامته في منطقة أمريكا اللاتينية والبحر الكاريبي. وسجّل إقليما أفريقيا وشرق المتوسط كذلك عدداً أكبر من فاشيات المرض في السنوات العشر الأخيرة. كما أبلغ، في عام 2010، عن انتقال المرض بشكل واطن في بلدين من بلدان الإقليم الأوروبي. وقد أسهم كل من التوسّع العمراني والحركة السريعة للأشخاص والسلع والظروف المناخية المناسبة ونقص العاملين المدرّبين في استفحال حمى الضنك على الصعيد العالمي.

    حمى الضنك.... تعريفه واسبابه :
    هي مرضفيروسي ، تسببه مجموعة من الفيروسات تسمى فيروسات الضنك dengue viruses ، والتيتنتقل عن طريق البعوض المسمى aedes aegypti (لا تنتقل العدوى من شخص إلى آخر) ،تتكاثر هذه البعوضة في المياه المخزونة لأغراض الشرب أو السباحة ، أو مياه الأمطارالمحجوزة للزراعة ، أو المتجمعة في الشوارع والطرقات أو الراكدة والمتبقية فيالصفائح الفارغة ، البراميل ، الإطارات ، عند مكيفات الهواء وحول المسابح ...
    تنتشر حمى الضنك في بعض الأحيان على شكل موجات وبائية epidemics ، وتكوننسبة الإصابة السكانية في هذه الوبائيات مرتفعة ، فقد تصل إلى 80% من مجموع السكانفي المنطقة الموبوءة .

    لحمى الضنك شكلانسريريان :

    الأول بسيط :

    وهوالغالب ، حيث يشبه الزكمة الفيروسية إلى حد كبير في بداياته ، ثم تشتد الحمى حتىتصل إلى 40 درجة مئوية ، وقد تسبب الاختلاجات أو التشنجات في الأطفال convulsions ،وتكون غالباً مترافقة مع الصداع ، وخاصة في منطقة الجبهة ، أو خلف محجر العينين ،ثم تظهر الأعراض الأخرى فيما بعد : مثل آلام الظهر والمفاصل والعضلات ، وفقدانالشهية ، وفقدان الذوق ، والغثيان والقيء والكسل العام ، والطفح الجلدي ...هنا يمكنأن تنخفض الحرارة ...
    لكن ، وبعد مرور يوم أو يومين يظهر طفح جلدي جديد ،وينتشر في جميع أرجاء الجسم ما عدا الكفين والقدمين وفي اللحظة التي يظهر فيها هذاالطفح الثاني ترتفع الحمى من جديد لتعطي ما يسمى بالحمى ثنائية الأطوار biphasic fever ، والتي تستمر عدة أيام ثم تنخفض من جديد ليدخل الطفل في مرحلة من الوهنالعامasthenia أوالكآبة depression .
    لو فحصنا المريض المصاب بهذا النوع البسيطمن حمى الضنك لما وجدنا عنده الكثير من العلامات المميزة ، اللهم إلا الحمى والطفحالجلدي وتضخم في العقد اللمفاوية ، وبطء ضربات القلب .
    ولوأجرينا له فحوصات مختبرية لوجدنا :

    انخفاض في كريات الدم العام pancytopenia بما فيها الكريات البيضاء والصفائح الدموية .
    وزيادة كثافة الدم hemoconcentration .
    ولو أجرينا تخطيطاً للقلب لوجدنا بطء في ضربات القلب bradycardia
    ، ثم خوارج انقباض بطينية ventriculr extracardia
    يبقى السؤالالمهم : كيف نشخص المرض ونميزه عن غيره من الأمراض ذات الأعراض المشابهة .!؟
    وللإجابة عن هذا التساؤل المهم نقول : في المناطق الموبوءة مثل منطقتنا ( شبوة) نعتمد في تشخيص المرض على الأعراض والعلامات السريرية بالدرجة الأولى ...
    فإذا جاءتنا حالات مرضية بأعراض وعلامات مشابهة لما ذكرناه أعلاه ، وكانت منمناطق سكنية موبوءة بحمى الضنك ، ودعمتها بعض الإشارات المختبرية مثل غياب الملاريا ( وهذا مهم عندنا أيضاً ) ، وانخفاض عام في الكريات الدموية pancytopenia ، أو علىالأقل انخفاض واضح في الصفائح الدموية thrombocytopenia . فنعاملها على أساس أنهامصابة بالمرض حتى يثبت العكس .
    أما إذا أردنا تشخيص المرض بصورة دقيقة ، فهذايتطلب عزل الفيروس وزرعهtissue culture على أوساط خاصة ، أو استخدام فحوص مصليةمتطورةserological testes .
    أما الشكل الثاني من حمى الضنك ، فهوالشكل النزفي : dengue hemorrhagic fever
    وهو مرض خطيروربما قاتل ، وتسببه نفس فيروسات الضنك أيضاً ، إلا أنه لا يحصل في الإصابة الأولىللفيروس ، بل يغلب أن يكون في إصابات ثانية لنفس الفيروس ، أو بعد إصابة جديدةلفيروس ضنكي آخر غير الأول ...

    من هنا فإني أقول : إذا كانت هذه الموجةالوبائية قد مرّت علينا بسلام (، فيجب أن ننتبه للموجات الوبائية القادمة ، التيتكون أكثر خطورة من الموجة الأولى ، والتي تكثر فيها عادة حالات النزف المميت ،فلقد سجلت لنا الذاكرة الطبية التاريخية حصول موجة وبائية لحمى الضنك النزفية فيكوبا ، لسنة 1981 ، حيث راح ضحيتها مئات المرضى ، ولما دقق الأطباء في الأمر تبينلهم أن وباء 1981 القاتل والذي تسبب به فيروس الضنك نوع 2 dengue ، كان قد سبقهوباء خفيف لفيروس dengue 1 ، في عام 1977 ...
    تتميز بدايات الشكل النزفي من حمىالضنك بأعراض وعلامات مشابهة للشكل البسيط الذي رأيناه ، أما الطور الثاني الخطيرللمرض فيبدأ بعد مرور عدة أيام ( 2 - 5 ) ، حيث يتطور لدى المريض صدمة ونزف بشكلسريع ومفاجئ ...
    لوفحصنا المريض في هذه المرحلة لوجدنا لديه واحدة أو أكثر منالعلامات التالية :
    الأطرافباردة ورطبة ، بينما وسط المريض حار .
    الوجه متورد .
    تعرق المريض .
    ألم فيمنطقة الشرسوف epigastric pain
    علامات عصبية مثل : تهيج ، وقلق ، وعدم ارتياح ...
    والأهم والأخطر من كل ذلك هي : علاماتالنزفعلى المريض ، سواء كان على شكل بقع نزفية تحت الجلد، أو سهولة النزفلدى تركيب الكانيولا الوريدية canula ، أو نزف هضمي أو بولي ...إلخ

    يستمر الطور الثاني الخطير للمرض بعد حدوثة فترة ( 24-36 ) ساعة ،وينتهي بأحد شكلين :
    إما التدهور المفضي إلى الموت لا سمح الله ، وذلكحتمي إذا حدث نزف دماغي خطير ...
    أو التحسن والشفاء بإذن الله ، وهنا يأتي دورالطبيب المخلص الحاذق ، فإذا تدخل في الوقت لمناسب ، ببعض اللمسات الذكية ، فقدينقذ روحاً بشرية عزيزة (( وَمَنْ أَحْيَاهَا فَكَأَنَّمَاأَحْيَا النَّاسَ جَمِيعاً )) (المائدة:32) .
    والتدخل الذي أعني به : أنيتم وضع الطفل تحت المراقبة الطبية في المستشفى ، وأن توضع له كانيولا ، وتنقل لهالسوائل المناسبة ، وبالكمية المناسبة ( وذلك حسب وزنه ) ، أو تنقل له البلازما fresh frozen plasma ، أو الصفائح الدموية عند الحاجة ، فإن تعذر فيعطى كمية منالدم تناسب وزنه وحالته ( من هنا نرى ضرورة توفير مصرف دم مركزي في منطقة تهامةلتغطية هذه الحاجات الملحة ) ...
    ونخفض الحرارة العالية بالماء ( كمادات ) وهنانستذكر حديث الرسول الكريم صلى الله عليه وسلم : ( الحمى من فيح جهنم فأطفئوهابالماء ) ، والباراسيتامول ، ويمنع إعطاء الأسبرين والبروفين وغيرها من مميعات الدملمنع المزيد من النزف ...
    أما المضادات الحيوية فتترك لحاجة كل مريض ، والحاجةيقدرها الطبيب الحاذق ، والأصل فيها الإقلال والتقتير لا الإسراف والتبذير ...
    على أن الأهم من ذلك كله هو تضافر جهود كل مؤسسات الدولة للعمل الجاد علىمنع حصول المرض أصلا ، وذلك من خلال خطط كفوءة ومستمرة ، يتم بواسطتها القضاء التامعلى مسببات المرض وناقلاته ...



    الوقاية
    إزالة أماكن توالد البعوض الناقل ، منخلال تغطية محكمة لخزانات المياه وعدم تخزين المياه في أوعية مكشوفة ، وإزالة بؤرتراكم المياه مثل أواني الزهو ن إطارات السيارات القديمة وأوعية تخزينالمياه.
    وضع شبك ضيق المسام على الأبواب والنوافذ للحماية من لدغات البعوضنهارا.
    استخدام الناموسيات في حالة النوم خارج المنزل.
    استخدام طارد الحشرات

  2. = '
    ';
  3. [2]
    المنسي
    المنسي غير متواجد حالياً
    رفـيق الـدرب Array


    تاريخ التسجيل: May 2011
    المشاركات: 30,627
    التقييم: 50

    افتراضي رد: محاضرة حمى الضنك


+ الرد على الموضوع

معلومات الموضوع

الأعضاء الذين يشاهدون هذا الموضوع

الذين يشاهدون الموضوع الآن: 1 (0 من الأعضاء و 1 زائر)

المواضيع المتشابهه

  1. محاضرة ثمرات السعادة
    بواسطة دعم المناهج في المنتدى التوجية والارشاد الطلابي
    مشاركات: 0
    آخر مشاركة: 2017-10-04, 10:29 AM
  2. محاضرة عظيمة عن شهر رمضان
    بواسطة نسمات الجنة في المنتدى الصوتيات والمرئيات الاسلامية
    مشاركات: 0
    آخر مشاركة: 2015-06-21, 12:44 PM
  3. بحث عن حمى الضنك أوحمى الوادي المتصدع 1436
    بواسطة املي بالله في المنتدى الدراسات العليا
    مشاركات: 0
    آخر مشاركة: 2015-03-10, 03:13 PM
  4. محاضرة التغير
    بواسطة املي بالله في المنتدى مناهج الطلاب و الجامعين العرب
    مشاركات: 6
    آخر مشاركة: 2013-06-02, 06:25 AM
  5. محاضرة عن موت القذافي
    بواسطة املي بالله في المنتدى القسم الاسلامي .احاديث.فقه.صوتيات اسلامية
    مشاركات: 2
    آخر مشاركة: 2011-10-22, 10:27 PM

الكلمات الدلالية لهذا الموضوع

ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
  • تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع إرفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك
  •  

التعليقات المنشورة لا تعبر عن رأي موقع تو عرب ولا نتحمل أي مسؤولية قانونية حيال ذلك ( و يتحمل كاتبها مسؤولية النشر )